Los estudios de cohortes de nacimiento de Lothian [1] son dos estudios de cohortes en curso que involucran principalmente investigaciones sobre cómo la inteligencia infantil se relaciona con la inteligencia y la salud en la vejez. Los estudios Lothian Birth Cohort de 1921 y 1936 han seguido, respectivamente, a los participantes basados en Lothian en las Encuestas Mentales Escocesas de 1932 y 1947 en la vejez. [1] Los datos de la Encuesta Mental Escocesa han proporcionado una medida de la inteligencia de los participantes de la Cohorte de Nacimiento de Lothian a la edad de 11 años, lo que ha permitido investigar cómo la inteligencia infantil se relaciona con la cognición, la salud mental y la salud física en la vejez. [1]
Los principales hallazgos de los estudios sobre envejecimiento cognitivo se han referido a la estabilidad de la inteligencia desde la niñez hasta la vejez, [2] la influencia de la genética en la función cognitiva y el deterioro, [3] y el papel de la integridad de la materia blanca del cerebro en el envejecimiento cognitivo exitoso. [4] Los estudios también han estado a la vanguardia del campo de la epidemiología cognitiva , [5] que explora cómo la inteligencia se relaciona con los resultados de salud física y mental. Los estudios Lothian Birth Cohort están dirigidos por Ian Deary , director del Centro de Envejecimiento Cognitivo y Epidemiología Cognitiva de la Universidad de Edimburgo .
Fondo
Los estudios Lothian Birth Cohort (LBC) de 1921 (LBC1921) y 1936 (LBC1936) son estudios de seguimiento de, respectivamente, las Encuestas Mentales de Escocia (SMS) de 1932 (SMS1932) y 1947 (SMS1947). [1] Las Encuestas Mentales de Escocia, que fueron realizadas por el Consejo Escocés de Investigación en Educación (SCRE), son los únicos intentos hasta la fecha de cualquier país para medir la inteligencia de un año completo de nacimiento en su población. [6] Al hacer un seguimiento de los participantes de SMS en la vejez, los estudios de LBC han podido investigar eficazmente el envejecimiento cognitivo a largo plazo y la epidemiología cognitiva debido a la disponibilidad de una medida de la inteligencia infantil de los participantes. [1]
La prueba de Moray House No. 12, diseñada por Godfrey Thomson , se utilizó en ambas encuestas mentales escocesas. [7] Es una prueba de inteligencia válida [7] que consta de 75 elementos de una variedad de tipos que incluyen: seguir instrucciones; clasificación de palabras; analogías; artículos prácticos; razonamiento; aritmética; y elementos espaciales. [8]
Encuestas mentales escocesas de 1932 y 1947
El SMS1932 fue financiado por Carnegie Corporation como parte de la Investigación de examen internacional. [9] Su objetivo era averiguar cuántos niños en Escocia eran "mentalmente deficientes" y recopilar información sobre la distribución completa de la inteligencia en los alumnos escoceses. [8] Se llevó a cabo el 1 de junio de 1932 y probó la inteligencia de casi toda la población de Escocia nacida en 1921, 87.498 niños en total. [7]
El SMS1947 fue el encargado de probar la teoría de que la inteligencia media en el Reino Unido era menor en la nueva generación debido a una correlación negativa entre el tamaño de la familia y la inteligencia de los niños. [7] Se llevó a cabo el 4 de junio de 1947 y probó la inteligencia de 70.805 niños, casi toda la población escocesa nacida en 1936. [10]
Redescubrimiento de datos
Los datos de SMS fueron redescubiertos por Ian Deary y Lawrence Whalley a fines de la década de 1990. [11] Los datos se encontraban en el edificio Charteris Land de la Escuela de Educación Moray House en la Universidad de Edimburgo, que estaba siendo alquilado por el SCRE. [11] El reclutamiento para los estudios de seguimiento basados en el área de Aberdeen de las Encuestas Mentales de Escocia, las Cohortes de Nacimiento de Aberdeen de 1921 y 1936, comenzó en 1997 y 1999 respectivamente. [12]
Diseño y objetivos
Un objetivo central de los estudios LBC es explorar las causas de los diferentes resultados del envejecimiento cognitivo. [1] También se han utilizado para facilitar una variedad de investigaciones psicosociales, médicas y genéticas. [1]
Cada ola de recopilación de datos generalmente incluye: pruebas cognitivas; información sociodemográfica; comportamientos de salud y estado de salud; medidas de aptitud; y medidas físicas. [1] También se han tomado biomarcadores metabólicos e inflamatorios en ambas cohortes. [1] Los estudios han sido financiados por una variedad de fuentes, incluidas, entre otras , el Consejo de Investigación de Biotecnología y Ciencias Biológicas , el Consejo de Investigación Médica , la Oficina Científica Principal del Gobierno Escocés , Age UK e Investigación sobre el Envejecimiento . [1]
Cohorte de nacimiento de Lothian 1921
El reclutamiento de participantes de LBC1921 comenzó en 1999. [7] Los participantes fueron reclutados principalmente mediante el seguimiento de los participantes de SMS1932 en el área de Edimburgo utilizando el Índice de Salud Comunitaria (CHI), y luego pidiendo a los médicos generales que contactaran a los posibles participantes de LBC localizados. [7]
El principal objetivo inicial del estudio LBC1921 era encontrar marcadores genéticos moleculares del envejecimiento cognitivo saludable. [1] Esto incluyó la investigación de la influencia del alelo E4 en el gen de la apolipoproteína E ( APOE ) sobre el envejecimiento cognitivo, así como la prueba de los efectos de otros genes candidatos para el envejecimiento cognitivo. [1] Un enfoque de investigación posterior fue examinar las relaciones que involucran polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) de genes relacionados con el estrés oxidativo . [1] La tercera y cuarta oleadas de recopilación de datos se llevaron a cabo con el objetivo principal de probar la hipótesis de causa común del envejecimiento cognitivo, [1] que plantea que las disminuciones relacionadas con la edad en el funcionamiento físico y cognitivo comparten una causa común. [13]
Onda LBC1921 | Años de recopilación de datos | Edad media del participante | Número de participantes |
---|---|---|---|
Ola 1 | 1999-2001 [1] | ~ 79 [2] | 550 [2] |
Ola 2 | 2003-2005 [1] | ~ 83 [2] | 321 [2] |
Ola 3 | 2007-2008 [1] | ~ 87 [2] | 235 [2] |
Ola 4 | 2011-2012 [2] | ~ 90 [2] | 129 [2] |
Cohorte de nacimiento de Lothian 1936
El reclutamiento de participantes de LBC1936 comenzó en 2004. [10] Los participantes potenciales fueron identificados usando el CHI y luego se les envió una carta sobre el estudio del Lothian Health Board. [10]
El estudio LBC1936 comenzó con el objetivo más amplio de investigar una amplia gama de influencias sobre el envejecimiento cognitivo, incluidos los efectos de variables económicas, médicas, psicológicas y sociales. [1] Para Wave 2, se puso un enfoque específico en encontrar cómo se daña la sustancia blanca del cerebro y qué relación tiene el daño de la sustancia blanca con el deterioro cognitivo relacionado con la edad. [1] [14]
LBC1936 Wave | Años de recopilación de datos | Edad media del participante | Número de participantes |
---|---|---|---|
Ola 1 | 2004-2007 [1] | ~ 70 [1] | 1091 [1] |
Ola 2 | 2007-2010 [1] | ~ 73 [1] | 866 [1] |
Ola 3 | 2011-2014 [15] | ~ 76 [15] | 697 [15] |
Recomendaciones
Además de utilizarse para investigar los temas de los principales hallazgos que se describen a continuación, los datos de LBC se han utilizado en una amplia gama de otras investigaciones. [1] Por ejemplo, los participantes de LBC1921 sirvieron como grupo de control en un estudio que validó el uso de la Prueba Nacional de Lectura de Adultos como una medida de la cognición premórbida en personas con demencia . [16] Los datos de LBC1921 también se han utilizado para encontrar que la simetría facial , medida por la asimetría fluctuante , está relacionada con el envejecimiento cognitivo exitoso. [17] Los datos de ambas cohortes de nacimiento de Lothian se han utilizado para estudiar los cambios a lo largo del tiempo en la movilidad de la clase social [18] y para encontrar una fuerte estabilidad en el orden de clasificación de los rasgos de personalidad en la vejez. [19]
Estabilidad de la inteligencia
Los estudios del LBC1921 han proporcionado las estimaciones a más largo plazo de la estabilidad de la inteligencia. [2] Han descubierto que la inteligencia en la infancia está fuertemente correlacionada con la inteligencia en la vejez, y que esta correlación existe porque la inteligencia es un rasgo muy estable, más que porque la inteligencia infantil está vinculada a las tasas de cambio cognitivo durante la edad adulta.
El LBC1921 tomó la prueba de Moray House a las edades de 11, 79, 87 y 90, y los resultados en las cuatro sesiones estuvieron fuertemente correlacionados. Las correlaciones brutas entre los puntajes de las pruebas a los 11 años y a las edades de 79, 87 y 90 fueron .66, .51 y .55 respectivamente, y aumentaron a .73, .61 y .67 respectivamente después de la corrección para la restricción de rango en el Muestra LBC1921. [2] [7] [20] Los coeficientes de correlación corregidos por restricción de rango representan la mejor estimación de la estabilidad de la inteligencia en toda la población de participantes de SMS1932 e indican que la inteligencia es un rasgo muy estable. [2] Incluso los coeficientes corregidos pueden subestimar la fuerza de la correlación, ya que la fiabilidad de la prueba probablemente sea inferior a 1,0. [7]
Aunque la inteligencia a los 11 años está relacionada con la inteligencia de la vejez, se ha informado que no está relacionada con el cambio en la inteligencia entre las edades de 79 y 87 en el LBC1921. [20] Este hallazgo sugirió que la inteligencia infantil está relacionada con la inteligencia de la vejez debido a la estabilidad de la inteligencia más que porque protege contra el declive en la vejez. [20]
El LBC1936 también volvió a realizar la prueba de la casa de Moray en la vejez. En esta cohorte más grande, hubo una fuerte correlación entre las puntuaciones a las edades de 11 y 70 de .67. [20]
Asociaciones genéticas
El hallazgo genético más consistente de los estudios de LBC ha sido que el alelo E4 en el gen APOE , que anteriormente se sabía que era un factor de riesgo para la enfermedad de Alzheimer de aparición tardía , [21] también está adversamente relacionado con la función cognitiva no patológica. y cambio.
En un estudio temprano de LBC1921, el estado del alelo E4 no estaba relacionado con los puntajes de la prueba Moray House a los 11 años, pero a los 80 años aquellos con un alelo E4 obtuvieron puntajes más bajos que aquellos sin un alelo E4, lo que indica que el alelo es un factor de riesgo de deterioro cognitivo. [3] Una investigación posterior de LBC1921 encontró que la posesión del alelo E4 se asoció con una mayor disminución en el razonamiento abstracto y la memoria verbal, pero no la fluidez verbal, entre los 79 y los 87 años. [22] Además, en el LBC1936, el alelo E4 se ha se ha asociado con una peor capacidad cognitiva general a los 70 años, así como con un peor rendimiento en algunas pruebas cognitivas específicas. [23]
Los estudios de asociación de todo el genoma (GWA) han confirmado la asociación del alelo APOE E4 con un peor deterioro y función cognitiva. Un estudio de GWA de cohortes longitudinales, incluidos el LBC1921 y el LBC1936, encontró que el alelo APOE E4 estaba asociado con un cambio cognitivo deletéreo. [24] Además, un metaanálisis de 2015 de estudios GWA en 31 cohortes, incluidas las dos cohortes de nacimiento de Lothian, encontró que el gen APOE y los SNP en la región genómica APOE / TOMM40 estaban asociados con la capacidad cognitiva general. [25] En total, el gen HMGN1 , 13 SNP y cuatro genes candidatos, incluido el APOE , fueron predictores estadísticamente significativos de la función cognitiva general. [25]
Los datos de ambas cohortes también se utilizaron, en combinación con otros datos, para establecer que la inteligencia es altamente poligénica . [26] Además, los datos de LBC1921 y LBC1936 se utilizaron para calcular la primera estimación de la correlación genética entre la inteligencia de la niñez y la vejez en individuos no emparentados, que fue de .62 [27] y, por lo tanto, indicó que la mayor parte de la varianza estable en la inteligencia a lo largo de la vida es atribuible a los genes más que al medio ambiente.
Los datos de la cohorte de nacimiento de Lothian también han sido parte de los estudios de GWA para varios resultados médicos, incluidos cáncer, accidente cerebrovascular, función pulmonar, presión arterial y formación de plaquetas. [1]
Integridad de la materia blanca
Se han utilizado escáneres cerebrales de resonancia magnética estructural de los participantes de LBC1936 para observar que la integridad de los tractos de materia blanca en el cerebro está relacionada con el funcionamiento cognitivo y el envejecimiento cognitivo exitoso. En un estudio, tres factores generales de la integridad del tracto de materia blanca se combinaron para explicar el 10% de la varianza en la inteligencia general, y este efecto fue completamente mediado por la velocidad de procesamiento. [28] Una investigación posterior de las asociaciones de tractos de materia blanca específicos con gy habilidades cognitivas específicas encontró que la mayoría de las asociaciones de tractos específicos eran con g en lugar de habilidades específicas, aunque algunas asociaciones con habilidades específicas permanecieron después de considerar las asociaciones con g . [29]
También se ha demostrado que la integridad de la materia blanca se relaciona con el cambio cognitivo. Específicamente, se ha descubierto que la integridad de la materia blanca en el esplenio del cuerpo calloso es un marcador de envejecimiento cognitivo saludable. [30] La menor carga de hiperintensidad de la materia blanca también se ha considerado un signo de envejecimiento cognitivo exitoso, porque se asoció con una mayor capacidad cognitiva general y una velocidad de procesamiento más rápida a los 73 años después de que se controló la inteligencia a los 11 años . [4]
Además, se ha descubierto que la integridad de la materia blanca en algunas áreas del cerebro es más débil en los portadores del alelo APOE E4, [31] y se ha demostrado que una integridad de la materia blanca más débil media parcialmente algunos de los efectos nocivos del alelo E4 sobre el cambio cognitivo. [32]
Salud, comportamientos saludables y envejecimiento cognitivo
En el LBC1921, el tabaquismo se relacionó con un mayor deterioro cognitivo a los 80 años. [33] El coeficiente intelectual medio de los fumadores actuales fue 6,0 puntos más bajo que el coeficiente intelectual medio de los exfumadores y 6,5 puntos más bajo que el coeficiente intelectual medio de los que nunca habían fumado. . [33]
La aptitud física, indexada por un componente general extraído de medidas de función pulmonar, fuerza de agarre y tiempo de caminata, se asoció con un envejecimiento cognitivo exitoso a los 79 años en el LBC1921. [34] La actividad física también se asoció con un envejecimiento cognitivo exitoso en el LBC1936, ya que permaneció asociada con la capacidad cognitiva general y la velocidad de procesamiento de 70 años después de controlar la inteligencia a los 11 años. [35]
Una de las fortalezas de los diseños del estudio LBC es que permiten pruebas de causalidad inversa en asociaciones entre inteligencia y otras variables. La causalidad inversa está implícita si una asociación contemporánea en la vejez se atenúa o elimina después de controlar la inteligencia infantil, lo que sugeriría que la asociación existió parcial o totalmente debido a los efectos de la inteligencia anterior. La causalidad inversa se ha informado por separado para las relaciones en el LBC1936 entre la inteligencia y el consumo de cafeína, [36] el índice de masa corporal , [37] el consumo de alcohol [38] y la inflamación . [39]
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enlaces externos
- Cohortes de nacimiento de Lothian
- CCACE
- Perfil de la cohorte: las cohortes de nacimiento de Lothian de 1921 y 1936