Los nervios lumbares son los cinco pares de nervios espinales que emergen de las vértebras lumbares . Se dividen en divisiones anterior y posterior.
Nervios lumbares | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | nervi lumbales |
TA98 | A14.2.05.001 |
TA2 | 6489 |
FMA | 5861 |
Términos anatómicos de la neuroanatomía [ editar en Wikidata ] |
Estructura
Los nervios lumbares son cinco nervios espinales que surgen a ambos lados de la médula espinal por debajo de la médula espinal torácica y por encima de la médula espinal sacra . Surgen de la médula espinal entre cada par de vértebras espinales lumbares y viajan a través de los agujeros intervertebrales . Luego, los nervios se dividen en una rama anterior , que viaja hacia adelante, y una rama posterior , que viaja hacia atrás y abastece el área de la espalda.
Divisiones posteriores
Las divisiones medias de las ramas posteriores corren cerca de los procesos articulares de las vértebras y terminan en el músculo multifidus . Las ramas externas inervan los músculos erectores de la columna .
Los nervios desprenden ramas a la piel. Estos perforan la aponeurosis del trocánter mayor .
Divisiones anteriores
Las divisiones anteriores de los nervios lumbares ( latín : rami anteriores ) aumentan de tamaño de arriba hacia abajo.
Las divisiones anteriores se comunican con el tronco simpático . Cerca del origen de las divisiones, están unidas por rami comunicantes grises de los ganglios lumbares del tronco simpático. Estos ramos consisten en ramas largas y delgadas que acompañan a las arterias lumbares alrededor de los lados de los cuerpos vertebrales, debajo del psoas mayor . Su disposición es algo irregular: un ganglio puede dar ramas a dos nervios lumbares, o un nervio lumbar puede recibir ramas (ramas) de dos ganglios . El primero y el segundo, ya veces el tercero y el cuarto nervios lumbares, están conectados cada uno con la parte lumbar del tronco simpático por una rama comunicante blanca .
Los nervios pasan oblicuamente hacia afuera detrás del psoas mayor , o entre sus fascículos , distribuyéndolos filamentos y el Quadratus lumborum .
A medida que los nervios avanzan, crean plexos nerviosos . Los tres primeros nervios lumbares y la mayor parte del cuarto juntos forman el plexo lumbar . La parte más pequeña del cuarto se une con el quinto para formar el tronco lumbosacro , que ayuda a la formación del plexo sacro .
El cuarto nervio recibe el nombre de nervio furcal , por el hecho de que está subdividido entre los dos plexos.
Divisiones
Primer nervio lumbar
El primer nervio espinal lumbar (L1) [1] se origina en la columna vertebral por debajo de la vértebra lumbar 1 (L1). Las tres ramas terminales de este nervio son los nervios iliohipogástrico , ilioinguinal y genitofemoral .
L1 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L1. Pueden estar inervados con L1 como origen único o estar inervados en parte por L1 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:
- quadratus lumborum (parcialmente)
- músculo psoas ilíaco (parcialmente)
Segundo nervio lumbar
El segundo nervio espinal lumbar (L2) [2] se origina en la columna vertebral por debajo de la vértebra lumbar 2 (L2).
L2 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L2. Pueden estar inervados con L2 como origen único o estar inervados en parte por L2 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:
- quadratus lumborum (parcialmente)
- iliopsoas (parcialmente)
Tercer nervio lumbar
El tercer nervio espinal lumbar (L3) [3] se origina en la columna vertebral por debajo de la vértebra lumbar 3 (L3).
L3 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L3. Pueden estar inervados con L3 como origen único o estar inervados en parte por L3 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:
- quadratus lumborum (parcialmente)
- iliopsoas (parcialmente)
- obturador externo (parcialmente)
Cuarto nervio lumbar
El cuarto nervio espinal lumbar (L4) [4] se origina en la columna vertebral por debajo de la vértebra lumbar 4 (L4).
L4 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L4. No están inervados con L4 como origen único, sino en parte por L4 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:
- cuadrado lumbar
- músculo glúteo medio
- músculo glúteo menor
- tensor de la fascia lata
- obturador externo
- gemelo inferior
- cuadrado femoral
- Tibial anterior
Quinto nervio lumbar
El quinto nervio espinal lumbar 5 (L5) [5] se origina en la columna vertebral por debajo de la vértebra lumbar 5 (L5).
L5 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L5. No están inervados con L5 como origen único, sino en parte por L5 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:
- músculo glúteo mayor principalmente S1
- músculo glúteo medio
- músculo glúteo menor
- tensor de la fascia lata
- Tibial anterior
- tibial posterior
- extensor corto de los dedos
- extensor largo del dedo gordo
Nervio espinal lumbar 3
Nervio espinal lumbar 4
Nervio espinal lumbar 5
La médula espinal con nervios espinales.
El plan del plexo lumbosacro.
Función
Imágenes Adicionales
El plexo lumbar y sus ramas.
Nervios espinales lumbares Disección profunda. Vista posterior.
Ver también
- Plexo lumbar
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 924 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ^ Sistema nervioso de la Asociación Médica Estadounidense - Grupos de nervios
- ^ Sistema nervioso de la Asociación Médica Estadounidense - Grupos de nervios
- ^ Sistema nervioso de la Asociación Médica Estadounidense - Grupos de nervios
- ^ Sistema nervioso de la Asociación Médica Estadounidense - Grupos de nervios
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Hsu, Philip S., MD, Carmel Armon, MD y Kerry Levin, MD. "Radiculopatía lumbosacra aguda: fisiopatología. Clínica, características y diagnóstico". www.uptodate.com. Actualizado, 11 de enero de 2011. 26 de septiembre de 2012. https://www.uptodate.com/contents/acute-lumbosacral-radiculopathy-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis
Loizidez, Alexander, MD, Siegfried Peer, MD, Michaela Plaikner, MD, Verena Spiss, MD y HannesGruber, MD. "Inyecciones guiadas por ultrasonido en la columna lumbar". www.medultrason.ro. Ecografía médica, 20 de enero de 2011. Web. 26 de septiembre de 2012. http://www.medultrason.ro/assets/Magazines/Medultrason-2011-vol13-no1/10loizides.pdf
Zhu, Jie, MD y Obi Onyewu, MD. "Enfoque alternativo para las inyecciones epidurales transforaminales lumbares de esteroides". www.painphysicianjournal.com. Pain Physician, 21 de abril de 2011. Web. 26 de septiembre de 2012. http://www.painphysicianjournal.com/2011/july/2011;14;331-341.pdf