El sulfato de magnesio como medicamento se usa para tratar y prevenir los niveles bajos de magnesio en sangre y las convulsiones en mujeres con eclampsia . [2] También se utiliza en el tratamiento de torsades de pointes , exacerbaciones graves del asma , estreñimiento e intoxicación por bario . [2] [3] Se administra mediante inyección en una vena o músculo , así como por vía oral. [2] [3] Como sales de Epsom , también se utiliza para baños minerales . [4]
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Sal de Epsom, sal de Sedlitz, otros |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
Vías de administración | IV, IM, por vía oral, tópico |
Código ATC | |
Identificadores | |
Número CAS |
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PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII |
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CHEBI | |
CHEMBL | |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | MgSO 4 - 7H 2 O |
Masa molar | 120.366 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
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Los efectos secundarios comunes incluyen presión arterial baja , enrojecimiento de la piel y niveles bajos de calcio en sangre . [2] Otros efectos secundarios pueden incluir vómitos, debilidad muscular y disminución de la respiración. [5] Si bien existe evidencia de que el uso durante el embarazo puede dañar al bebé, los beneficios en ciertas condiciones son mayores que los riesgos. [6] Se considera seguro su uso durante la lactancia . [6] El sulfato de magnesio para uso médico es la sal heptahidratada de sulfato de magnesio . [3] La forma en que funciona no se comprende completamente, pero se cree que implica deprimir la acción de las neuronas . [2]
El sulfato de magnesio entró en uso médico al menos ya en 1618. [7] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [8]
Usos externos
Sales de baño
El sulfato de magnesio se usa en las sales de baño , especialmente para los baños de pies para aliviar el dolor de pies. El motivo de la inclusión de la sal es parcialmente cosmético: el aumento de la fuerza iónica evita algunas de las arrugas temporales de la piel (maceración parcial) que se producirían con los baños de agua pura.
Se ha afirmado que los baños de sal de Epsom también alivian y aceleran la recuperación del dolor muscular, el dolor o las lesiones. Sin embargo, estas afirmaciones no se han confirmado científicamente. [9] Los lípidos en las lociones inhiben la solubilidad del agua de sulfato de magnesio, lo que da como resultado tasas de absorción variables cuando se aplican a la piel. La temperatura y la concentración también son factores. [10]
Tanques de aislamiento
El sulfato de magnesio se usa comúnmente en la terapia de flotación para preparar las soluciones concentradas que llenan los tanques de aislamiento . Su alta solubilidad en agua produce baños con alto peso específico que hacen que el cuerpo sea más flotante. Su toxicidad insignificante es un activo importante en esa aplicación.
Aguas minerales
Los iones de magnesio y sulfato están presentes de forma natural en algunas aguas minerales . [11]
Pasta de dibujo
En el Reino Unido , un medicamento que contiene sulfato de magnesio, llamado "dibujo pasta", se afirma que es útil para la pequeña forúnculos o localizada infecciones , [12] y la eliminación de astillas. [13] La composición estándar de la Farmacopea Británica es sulfato de magnesio seco al 47,76% (en masa), fenol al 0,49% y glicerol para equilibrar. [12]
Usos internos
El sulfato de magnesio se puede administrar internamente por vía oral, respiratoria o intravenosa .
Deficiencia de magnesio
El sulfato de magnesio se usa como terapia de reemplazo para la deficiencia de magnesio [14]
Arritmia
El sulfato de magnesio puede usarse como agente antiarrítmico para torsades de pointes en paro cardíaco según las pautas de ECC y para el manejo de arritmias inducidas por quinidina . [15]
Asma
El sulfato de magnesio puede usarse como broncodilatador después de que se hayan probado agentes beta-agonistas y anticolinérgicos , por ejemplo, en exacerbaciones severas del asma , [16] La sal puede administrarse por nebulización [16] o por inyección intravenosa .
Eclampsia
El sulfato de magnesio es eficaz para disminuir el riesgo de que la preeclampsia progrese a eclampsia . [17] El sulfato de magnesio intravenoso se usa para prevenir y tratar las convulsiones de la eclampsia. Reduce la presión arterial sistólica pero no altera la presión arterial diastólica , por lo que la perfusión de sangre al feto no se ve comprometida. También se usa comúnmente para la eclampsia, en comparación con el diazepam o la fenitoína, que produce mejores resultados. [18] [19]
Entrega temprana
El sulfato de magnesio alguna vez se usó como tocolítico , [20] [21] pero los metanálisis no lo han apoyado como medicamento contra las contracciones. [22] [23] El uso durante períodos prolongados (más de cinco a siete días) puede resultar en problemas de salud para el bebé. [24]
En las personas con riesgo de parto prematuro, el sulfato de magnesio parece disminuir el riesgo de parálisis cerebral . [25] [26] No está claro si ayuda a los que nacen a término. [27] No se cumplen estrictamente las pautas para el uso de sulfato de magnesio en madres con riesgo de parto prematuro. [28]
Envenenamiento por plomo
El sulfato de magnesio se utilizó históricamente como tratamiento para el envenenamiento por plomo . Antes del desarrollo de la terapia de quelación , los casos de ingestión accidental de plomo a menudo se trataban inmediatamente con sulfato de magnesio, lo que provocaba que el plomo se precipitara y, con una dosis suficientemente alta, se purgara literalmente del sistema digestivo como plomo insoluble (II). sulfato . [29] [30] En esta aplicación, el sulfato de magnesio tuvo un uso particular en la medicina veterinaria de principios a mediados del siglo XX; La sal de Epsom ya estaba disponible en muchas granjas para fines agrícolas, y a menudo se prescribía en el tratamiento de animales de granja que inadvertidamente ingirieron plomo. [31] [32]
Investigar
El sulfato de magnesio se ha utilizado como un tratamiento experimental del síndrome de Irukandji causado por el envenenamiento por ciertas especies de medusas Irukandji , pero la eficacia de este tratamiento sigue sin demostrarse. [33]
Seguridad
Una concentración plasmática de magnesio anormalmente elevada se denomina hipermagnesemia .
Ver también
- Magnesio (uso médico)
Referencias
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Las pautas anteriores de ACLS abordaron el uso de magnesio en el paro cardíaco con taquicardia ventricular polimórfica (es decir, torsades de pointes) o hipomagnesemia sospechada, y esto no se ha reevaluado en la Actualización de las pautas de 2015. Estas pautas anteriores recomendaban la desfibrilación para la terminación de la TV polimórfica (es decir, torsades de pointes), seguida de la consideración de sulfato de magnesio intravenoso cuando es secundario a un intervalo QT largo.
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El tratamiento de la intoxicación aguda por plomo consiste en la evacuación del estómago, si es necesario, la exposición del sulfato de sodio o de magnesio, y el cumplimiento de las indicaciones a medida que llegan. Las sales de Epsom y Glauber actúan como antídotos químicos, al precipitar el sulfato insoluble de plomo, y también, en exceso, vacían el intestino del compuesto formado.
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Udall (1) sugiere que el citrato de sodio tiene algún valor junto con las sales de Epsom que provocarán una precipitación del plomo en forma de un compuesto insoluble. Nelson (3) informó de un caso que sobrevivió tras el uso de una solución de sulfato de magnesio al 20% por vía intravenosa, subcutánea y oral. McIntosh (5) ha sugerido que las dosis purgantes de sales de Epsom pueden ser eficaces para combinarse con el plomo y superar la toxicidad.
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No se habían descubierto los antídotos específicos para el envenenamiento por metales y lo único que a veces hacía un poco de bien era el sulfato de magnesio, que provocaba la precipitación del sulfato de plomo insoluble. El término familiar para el sulfato de magnesio es, por supuesto, sales de Epsom.
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enlaces externos
- "Sulfato de magnesio" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.