La mediastinoscopia es un procedimiento que permite visualizar el contenido del mediastino , generalmente con el propósito de obtener una biopsia . [1] La mediastinoscopia se usa a menudo para la estadificación de los ganglios linfáticos del cáncer de pulmón o para diagnosticar otras afecciones que afectan las estructuras del mediastino, como la sarcoidosis o el linfoma .
La mediastinoscopia implica hacer una incisión aproximadamente 1 cm por encima de la muesca supraesternal del esternón o el esternón . La disección se realiza hasta el espacio pretraqueal y hasta la carina . Luego, se avanza un endoscopio ( mediastinoscopio ) en el túnel creado que proporciona una vista del mediastino. El osciloscopio puede proporcionar visualización directa o puede estar conectado a un monitor de video.
Históricamente, la mediastinoscopia ha sido el estándar de oro para la estadificación del cáncer de pulmón. Sin embargo, con los avances en los procedimientos e imágenes mínimamente invasivos, el uso de la mediastinoscopia ha disminuido significativamente de 2006 a 2010. [2]
La mediastinoscopia extendida es una técnica que permite acceder a los ganglios linfáticos preaórticos (estación 6) y ventana aortopulmonar (estación 5). [ cita requerida ]
La mediastinotomía paraesternal, también conocida como procedimiento de Chamberlain, es el método estándar para acceder a los ganglios linfáticos en las estaciones 5 y 6 . [ cita requerida ]