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Hirudo medicinalis
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clasificación cientifica editar
Reino:Animalia
Filo:Annelida
Clase:Clitellata
Subclase:Hirudinea
Orden:Arhynchobdellida
Familia:Hirudinidae
Género:Hirudo
Especies:
H. medicinalis
Nombre binomial
Hirudo medicinalis

Hirudo medicinalis , la sanguijuela medicinal europea , es una de varias especies de sanguijuelas utilizadas como " sanguijuelas medicinales ".

Otras especies de Hirudo que a veces también se utilizan como sanguijuelas medicinales incluyen H. orientalis , H. troctina y H. verbana . La sanguijuela medicinal asiática es Hirudinaria manillensis y la sanguijuela medicinal norteamericana es Macrobdella decora .

Morfología

La morfología general de las sanguijuelas medicinales sigue a la de la mayoría de las otras sanguijuelas. Los adultos completamente maduros pueden medir hasta 20 cm de longitud y son de color verde, marrón o marrón verdoso con un tono más oscuro en el lado dorsal y un lado ventral más claro . El lado dorsal también tiene una delgada franja roja. Estos organismos tienen dos ventosas, una en cada extremo, llamadas ventosas anterior y posterior . La parte posterior se utiliza principalmente como palanca, mientras que la ventosa anterior, que consiste en la mandíbula y los dientes., es donde tiene lugar la alimentación. Las sanguijuelas medicinales tienen tres mandíbulas (tripartitas) que se asemejan a sierras, en las que se utilizan aproximadamente 100 bordes afilados para hacer una incisión en el huésped. La incisión deja una marca que es una Y invertida dentro de un círculo. Después de perforar la piel, succionan sangre mientras se inyectan anticoagulantes ( hirudina ). [2] Los adultos grandes pueden consumir hasta diez veces su peso corporal en una sola comida, siendo de 5 a 15 ml el volumen promedio ingerido. [3] Estas sanguijuelas pueden vivir hasta un año entre comidas. [ cita requerida ]

Las sanguijuelas medicinales son hermafroditas que se reproducen por apareamiento sexual , poniendo huevos en nidadas de hasta 50 cerca (pero no debajo) del agua y en lugares sombreados y húmedos.

Rango y ecología

Hábitat típico con una gran población de Hirudo medicinalis , en Alemania

Su área de distribución se extiende por casi toda Europa y en Asia hasta Kazajstán y Uzbekistán . El hábitat preferido de esta especie son los estanques fangosos de agua dulce y las zanjas con abundante crecimiento de malezas en climas templados.

La sobreexplotación por los recolectores de sanguijuelas en el siglo XIX ha dejado solo poblaciones dispersas, y la reducción del hábitat natural a través del drenaje también ha contribuido a su declive. Otro factor ha sido el reemplazo de caballos en la agricultura (los caballos eran la fuente de alimento preferida de las sanguijuelas medicinales) y el suministro de agua artificial para el ganado. Como resultado, esta especie ahora se considera casi amenazada por la UICN , y las sanguijuelas medicinales europeas están protegidas legalmente en casi toda su área de distribución natural. Se distribuyen particularmente escasamente en Francia y Bélgica., y en el Reino Unido puede haber tan solo 20 poblaciones aisladas restantes (todas muy dispersas). Se estima que el más grande (en Lydd ) contiene varios miles de individuos; 12 de estas áreas han sido designadas como Sitios de Especial Interés Científico . Hay poblaciones pequeñas trasplantadas en varios países fuera de su área de distribución natural, incluido EE. UU.

Uso médico

Secreciones beneficiosas

Se ha descubierto que las sanguijuelas medicinales secretan saliva que contiene alrededor de 60 proteínas diferentes . [4] Estos logran una amplia variedad de objetivos útiles para la sanguijuela mientras se alimenta, ayudando a mantener la sangre en forma líquida y aumentando el flujo sanguíneo en el área afectada. Varias de estas proteínas secretadas sirven como anticoagulantes (como hirudina ), inhibidores de la agregación plaquetaria (más notablemente apirasa , colagenasa y calina), vasodilatadores e inhibidores de proteinasas . [5] También se cree que la saliva contiene un anestésico , [6] ya que las picaduras de sanguijuelas generalmente no son dolorosas.

Tratar la mastitis de un ganado con sanguijuela

Históricamente

Una caricatura de un médico que prescribe sanguijuelas a una mujer débil que está postrada en la cama

La primera descripción [ cita requerida ] de la terapia de sanguijuelas, clasificada como hemorragia , se encuentra en el Sushruta Samhita , [ cita requerida ] un antiguo texto médico sánscrito. Describe 12 tipos de sanguijuelas (6 venenosas y 6 no venenosas). [ cita requerida ] Las enfermedades en las que se indicó la terapia de sanguijuelas incluyen enfermedades de la piel, ciática y dolores musculoesqueléticos.

Jarra de barro para guardar sanguijuelas medicinales

En la medicina medieval y moderna, la sanguijuela medicinal ( Hirudo medicinalis y sus congéneres H. verbana , H. troctina y H. orientalis ) se usaba para extraer sangre de un paciente como parte de un proceso para equilibrar los humores que, según Galeno , debe mantenerse en equilibrio para que el cuerpo humano funcione correctamente. (Los cuatro humores de la filosofía médica antigua eran sangre, flema , bilis negra y bilis amarilla ). Cualquier enfermedad que provoque que la piel del sujeto se enrojezca (p. Ej., Fiebree inflamación), según la teoría, debe haber surgido de demasiada sangre en el cuerpo. Del mismo modo, se pensaba que cualquier persona cuyo comportamiento fuera estridente y optimista padecía un exceso de sangre. Las sanguijuelas a menudo eran recolectadas por recolectores de sanguijuelas y finalmente se cultivaron en grandes cantidades. Una única " Casa de sanguijuelas " del siglo XIX sobrevive en Bedale , North Yorkshire, a orillas del Bedale Beck, que se utilizó para almacenar sanguijuelas medicinales hasta principios del siglo XX.

También se encontró un uso registrado de sanguijuelas en medicina durante el año 200 a. C. por el médico griego Nicandro en Colofón . [3] El uso médico de las sanguijuelas fue discutido por Avicena en El canon de la medicina (década de 1020) y por Abd al-Latif al-Baghdadi en el siglo XII. [ cita requerida ] El uso de sanguijuelas comenzó a estar menos extendido hacia finales del siglo XIX. [3]

Manchester Royal Infirmary utilizó 50.000 sanguijuelas al año en 1831. El precio de las sanguijuelas variaba entre un centavo y tres peniques y medio cada una. En 1832, las sanguijuelas representaron el 4,4% del gasto hospitalario total. El hospital mantuvo un acuario para sanguijuelas hasta la década de 1930. [7]

Hoy

La terapia de sanguijuela medicinal (también conocida como hirudoterapia o terapia con hirudina ) hizo un regreso internacional en la década de 1970 en microcirugía , [8] [9] utilizada para estimular la circulación para salvar injertos de piel y otros tejidos amenazados por la congestión venosa posoperatoria, [8] [ 10] particularmente en la reinserción de los dedos y la cirugía reconstructiva del oído, la nariz, el labio y el párpado. [9] [11] Otras aplicaciones clínicas de la terapia de sanguijuelas medicinales incluyen venas varicosas , calambres musculares, tromboflebitis y osteoartritis , entre muchas afecciones variadas.[12] El efecto terapéutico no se debe a la pequeña cantidad de sangre extraída en la comida, sino al sangrado continuo y constante de la herida que queda después de que la sanguijuela se ha desprendido, así como las propiedades anestesiantes, antiinflamatorias y vasodilatadoras de la saliva de sanguijuela secretada. [3] La complicación más común del tratamiento de sanguijuelas es el sangrado prolongado, que puede tratarse fácilmente, pero también pueden ocurrir reacciones alérgicas e infecciones bacterianas más graves. [3] La terapia de sanguijuelas fue clasificada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos como un dispositivo médico en 2004. [13]

Debido a las minúsculas cantidades de hirudina presentes en las sanguijuelas, no es práctico recolectar la sustancia para un uso médico generalizado. La hirudina (y sustancias relacionadas) se sintetizan mediante técnicas recombinantes . Se han desarrollado dispositivos llamados "sanguijuelas mecánicas" que dispensan heparina y realizan la misma función que las sanguijuelas medicinales, pero aún no están disponibles comercialmente. [14] [15] [16]

Ver también

  • Terapia helmíntica : otro uso médico de los parásitos
  • Ictioterapia : uso médico del pescado

Referencias

  1. ^ Utevsky, S .; Zagmajster, M .; Trontelj, P. (2014). " Hirudo medicinalis " . Lista Roja de Especies Amenazadas de la UICN . 2014 : e.T10190A21415816. doi : 10.2305 / IUCN.UK.2014-1.RLTS.T10190A21415816.en .
  2. ^ Rigbi, Meir; Levy, Haim; Eldor, Amiram; Iraquí, Fuad; Teitelbaum, Mira; Orevi, Miriam; Horovitz, Amnon; Galun, Rachel (1987). "La saliva de la sanguijuela medicinal hirudo medicinalis — II. Inhibición de la agregación plaquetaria y de la actividad leucocitaria y examen de los efectos anestésicos reputados" . Bioquímica y fisiología comparada . 88 (1): 95–98. doi : 10.1016 / 0742-8413 (87) 90052-1 . PMID 2890494 . Consultado el 23 de junio de 2020 . 
  3. ↑ a b c d e Wells MD, Manktelow RT, Boyd JB, Bowen V (1993). "La sanguijuela médica: un antiguo tratamiento revisado". Microcirugía . 14 (3): 183–6. doi : 10.1002 / micr.1920140309 . PMID 8479316 . 
  4. ^ Baskova, IP; Zavalova, Basanova; Moshkovskii, Zgoda (noviembre de 2004). "Perfilado de proteínas de la secreción de glándulas salivales de sanguijuela medicinal por métodos analíticos proteómicos". Bioquímica . 69 (7): 770–775. doi : 10.1023 / b: biry.0000040202.21965.2a . PMID 15310277 . S2CID 22828659 .  
  5. ^ "Biología" . Sangues Medicinales . Ricarimpex . Archivado desde el original el 10 de octubre de 2018 . Consultado el 26 de noviembre de 2012 .
  6. ^ Mory, Robert N .; Mindell, David; Bloom, David A. (1 de julio de 2000). "La sanguijuela y el médico: biología, etimología y práctica médica con Hirudinea medicinalis" (PDF) . Revista mundial de cirugía . 24 (7): 878–883. doi : 10.1007 / s002680010141 . hdl : 2027,42 / 42411 . PMID 10833259 . S2CID 18166996 .   [ enlace muerto ]
  7. ^ Brockbank, William (1952). Retrato de un hospital . Londres: William Heinemann. pag. 73.
  8. ↑ a b Wittke-Michalsen, E (14 de marzo de 2007). "2: la historia de la terapia de sanguijuelas" . En Michaelsen, A; Roth, M; Dobos, Gustav (eds.). Terapia de sanguijuela medicinal . Thieme. págs. 4–12. ISBN 978-3-13-161891-7. Consultado el 18 de diciembre de 2013 .
  9. ↑ a b Altman, Lawrence K. (17 de febrero de 1981). "El mundo del médico; las sanguijuelas todavía tienen sus usos médicos" . The New York Times . pag. 2.
  10. ^ Abdelgabar, AM; Bhowmick, BK (marzo de 2003). "El regreso de la sanguijuela". En t. J. Clin. Pract . 57 (2): 103–5. PMID 12661792 . 
  11. ^ Frodel Jr, JL; Barth, P; Wagner, J (diciembre de 2004). "Salvamento de avulsiones faciales parciales de tejidos blandos con sanguijuelas medicinales". Otorrinolaringología – Cirugía de cabeza y cuello . 131 (6): 934–939. doi : 10.1016 / j.otohns.2004.07.005 . PMID 15577793 . S2CID 34041779 .  
  12. ^ "Aplicaciones en medicina general" . Sangues Medicinales . Ricarimpex. Archivado desde el original el 6 de marzo de 2013 . Consultado el 26 de noviembre de 2012 .
  13. ^ "Clasificación del producto: sanguijuelas medicinales" . www.accessdata.fda.gov . Consultado el 19 de agosto de 2019 .
  14. ^ Salleh, Anna. ¿Una sanguijuela medicinal mecánica? ABC Science Online. 14 de diciembre de 2001. Recuperado el 29 de julio de 2007.
  15. ^ Cristal, Charlotte. Estudiante de ingeniería biomédica inventa sanguijuela mecánica Noticias de la Universidad de Virginia . 14 de diciembre de 2000. Recuperado el 29 de julio de 2007.
  16. ^ Fox, Maggie. "Grupo de investigación ENT reconocido por proyecto de sanguijuela mecánica" . Noticias de Otoweb . Universidad de Wisconsin , Madison, División de Otorrinolaringología. Archivado desde el original el 11 de diciembre de 2006 . Consultado el 16 de diciembre de 2013 .

Enlaces externos

  • Página de taxonomía en PubMed con muchas referencias excelentes
  • Documental sobre medicina alternativa con sanguijuelas y gusanos
  • Prácticas tempranas: una breve historia del derramamiento de sangre: derramamiento de sangre a lo largo de los siglos
  • Imágenes de video de la exclusiva Bedale Leech House