La guaifenesina , que se vende bajo la marca Mucinex , entre otros, [2] es un medicamento que se usa para tratar de ayudar a expulsar la flema de las vías respiratorias con la tos . [3] No está claro si disminuye la tos. [3] No se recomienda su uso en niños menores de 6 años. [4] A menudo se usa en combinación con otros medicamentos. [3] Se toma por vía oral. [3]
Datos clinicos | |
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Pronunciación | / Ɡ w aɪ f ɛ n ɪ s ɪ n / |
Nombres comerciales | Mucinex, otros |
Otros nombres | Guaiacolate de glicerilo |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
MedlinePlus | a682494 |
Datos de licencia |
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Vías de administración | Por vía oral ( comprimidos , jarabe ) |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal |
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Datos farmacocinéticos | |
Metabolismo | Riñón |
Vida media de eliminación | 1 a 5 horas [1] |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.002.021 |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 10 H 14 O 4 |
Masa molar | 198,218 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
Quiralidad | Mezcla racémica |
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(verificar) |
Los efectos secundarios pueden incluir mareos, somnolencia, erupción cutánea y náuseas. [2] Si bien no se ha estudiado adecuadamente durante el embarazo, parece ser seguro. [5] Se cree que actúa haciendo que las secreciones de las vías respiratorias sean más líquidas. [3]
La guaifenesina se ha utilizado con fines médicos desde al menos 1933. [6] Está disponible como medicamento genérico y de venta libre . [3] [5] En 2017, fue el 234º medicamento recetado con mayor frecuencia en los Estados Unidos, con más de dos millones de recetas. [7] [8]
Uso medico
La guaifenesina se usa para tratar de ayudar con la tos con moco espeso y, a veces, se combina con dextrometorfano , un antitusivo (supresor de la tos), como en Mucinex DM o Robitussin DM. [9] También se combina con efedrina para producir tabletas de Primatene y Bronkaid para el alivio sintomático del asma .
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de la guaifenesina incluyen náuseas , vómitos , formación de cálculos renales , [10] diarrea y estreñimiento. [11] Las náuseas y los vómitos se pueden reducir tomando guaifenesina con las comidas. [2] El riesgo de formación de cálculos renales durante el uso prolongado se puede reducir manteniendo una buena hidratación y aumentando el pH de la orina. En raras ocasiones, pueden producirse reacciones alérgicas graves, incluida una erupción o hinchazón de los labios o las encías, que pueden requerir asistencia médica urgente. También puede ocurrir una leve sequedad de boca o labios agrietados al tomar este medicamento. Se recomienda beber un vaso de agua con cada dosis de guaifenesina. [12]
Farmacología
Mecanismo de acción
Se cree que la guaifenesina actúa como expectorante al aumentar el volumen y reducir la viscosidad de las secreciones en la tráquea y los bronquios . Puede ayudar en el flujo de las secreciones del tracto respiratorio, lo que permite que el movimiento ciliar lleve las secreciones sueltas hacia la faringe . [13] Por lo tanto, puede aumentar la eficacia del reflejo de la tos y facilitar la eliminación de las secreciones.
La guaifenesina tiene propiedades relajantes musculares y anticonvulsivas y puede actuar como un antagonista del receptor NMDA . [14]
Historia
Los pueblos indígenas estadounidenses usaban medicinas similares derivadas del árbol de guayaco como remedio genérico cuando los exploradores llegaron a América del Norte en el siglo XVI. Los españoles encontraron la madera de guayaco "cuando conquistaron Santo Domingo ; pronto fue devuelta a Europa, donde adquirió una inmensa reputación en el siglo XVI como cura para la sífilis y algunas otras enfermedades ..." [15]
La edición de 1955 del Libro de texto de farmacognosia dice: "El guaiacum tiene una acción estimulante local que a veces es útil en el dolor de garganta. La resina se usa en la gota crónica y el reumatismo, mientras que la madera es un ingrediente en la solución concentrada compuesta de zarzaparrilla , que antiguamente se utilizaba mucho como alternativa en la sífilis ". [15]
En los EE. UU., La guaifenesina fue aprobada por primera vez por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1952. Aunque anteriormente se consideraba " Generalmente considerada segura " en su aprobación original, el medicamento recibió una Solicitud de nuevo medicamento para la versión de liberación prolongada, que recibió aprobación el 12 de julio de 2002. Debido a esto, la FDA envió cartas a otros fabricantes de guaifenesina de liberación prolongada para que dejaran de comercializar sus versiones no aprobadas, dejando a Adams Respiratory Therapeutics en control del mercado. Posteriormente, Adams fue adquirida por Reckitt Benckiser , basándose en la solidez del marketing generado por la marca Mucinex de Adams. [16] [17]
Disponibilidad
Guaifenesina por vía oral en forma de pastillas o jarabes. [3] Está disponible bajo muchas marcas . Hay disponibles formulaciones de guaifenesina de un solo ingrediente, y también se incluye en muchas otras combinaciones de remedios para la tos y el resfriado de venta libre (generalmente junto con dextrometorfano , paracetamol / acetaminofén, efedrina , pseudoefedrina o fenilefrina ).
La combinación de guaifenesina y pseudoefedrina se vende bajo la marca Mucinex D, en la que "D" se refiere a la presencia de pseudoefedrina, un descongestionante . [18]
Uso veterinario
Las propiedades neurológicas de guaifenesin se conocieron por primera vez a fines de la década de 1940. La guaifenesina es un relajante muscular de acción central que se utiliza habitualmente en la cirugía veterinaria de animales grandes. La guaifenesina se usa en combinación con, por ejemplo, ketamina , ya que la guaifenesina no proporciona analgesia ni produce pérdida del conocimiento. [19] [20]
Investigar
Se estudió el protocolo de guaifenesina como método para tratar la fibromialgia ; un estudio doble ciego de un año encontró que el tratamiento no funciona mejor que el placebo. [21] [22] La guaifenesina no está aprobada por la FDA para el tratamiento de la fibromialgia.
Se estudió la guaifenesina como un método para mejorar la posibilidad de concepción , al adelgazar y aumentar la capacidad de estiramiento ( spinnbarkeit mejorado ) del moco cervical , durante los días previos a la ovulación, facilitando así la penetración de los espermatozoides. [23] [24]
Ver también
- Guaiacol
- Metocarbamol
- Mephenoxalone
- Oxomemazina / guaifenesina
- Bronquitis plástica
Referencias
- ^ Aluri JB, Stavchansky S (1993). "Determinación de guaifenesina en plasma humano por cromatografía líquida en presencia de pseudoefedrina". J Pharm Biomed Anal . 11 (9): 803–8. doi : 10.1016 / 0731-7085 (93) 80072-9 . PMID 8218524 .
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enlaces externos
- "Guaifenesina" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
- "Estudio de la FDA preocupa a los fabricantes de medicamentos" . The New York Times . 20 de octubre de 1981.