Bacterias multirresistentes
Las bacterias resistentes a múltiples fármacos ( bacterias MDR ) son bacterias que son resistentes a tres o más clases de fármacos antimicrobianos . [1] Las bacterias multirresistentes han experimentado un aumento en la prevalencia en los últimos años [2] y plantean graves riesgos para la salud pública . Las bacterias MDR se pueden dividir en 3 categorías principales: Gram-positivas , Gram-negativas y otras ( tinción ácida ). Estas bacterias emplean varias adaptaciones para evitar o mitigar el daño causado por los antimicrobianos. Con un mayor acceso a la medicina moderna, ha habido un fuerte aumento en la cantidad de antibióticos consumidos. [3]Dado el uso abundante de antibióticos, ha habido un aumento considerable en la evolución de los factores de resistencia a los antimicrobianos , superando ahora el desarrollo de nuevos antibióticos. [4]
Las bacterias MDR emplean una pluralidad de adaptaciones para superar las agresiones ambientales causadas por los antibióticos. Las bacterias son capaces de compartir estos factores de resistencia en un proceso llamado transferencia horizontal de genes en el que las bacterias resistentes comparten información genética que codifica la resistencia a la población ingenua.
La terapia con bacteriófagos , comúnmente conocida como "terapia con fagos", utiliza virus específicos de bacterias para eliminar las bacterias resistentes a los antibióticos. La terapia con fagos ofrece una especificidad considerablemente mayor, ya que el fago puede diseñarse para infectar solo a ciertas especies de bacterias. [8] La terapia con fagos también permite la posibilidad de penetración de biopelículas en los casos en que los antibióticos son ineficaces debido a la mayor resistencia de los patógenos formadores de biopelículas. [8] Un inconveniente importante de la terapia con fagos es la evolución de microbios resistentes a los fagos que se observó en la mayoría de los experimentos de terapia con fagos destinados a tratar la sepsis y la infección intestinal. [9]Estudios recientes sugieren que el desarrollo de la resistencia a los fagos se presenta como una compensación por la resistencia a los antibióticos y puede usarse para crear poblaciones sensibles a los antibióticos. [9] [10]
