El músculo cardíaco (también llamado músculo cardíaco o miocardio ) es uno de los tres tipos de tejido muscular de los vertebrados , siendo los otros dos el músculo esquelético y el músculo liso . Es un músculo estriado involuntario que constituye el tejido principal de la pared del corazón . El músculo cardíaco (miocardio) forma una gruesa capa intermedia entre la capa externa de la pared del corazón (el pericardio ) y la capa interna (el endocardio ), con sangre suministrada a través de la circulación coronaria . Se compone de células musculares cardíacas individuales.unidos por discos intercalados y revestidos por fibras de colágeno y otras sustancias que forman la matriz extracelular .
El músculo cardíaco se contrae de manera similar al músculo esquelético , aunque con algunas diferencias importantes. La estimulación eléctrica en forma de un potencial de acción cardíaco desencadena la liberación de calcio del depósito interno de calcio de la célula, el retículo sarcoplásmico . El aumento de calcio hace que los miofilamentos de la célula se deslicen entre sí en un proceso llamado acoplamiento de excitación-contracción . Las enfermedades del músculo cardíaco conocidas como cardiomiopatías son de gran importancia. Estos incluyen condiciones isquémicas causadas por un suministro de sangre restringido al músculo como la angina de pecho yinfarto de miocardio
El tejido del músculo cardíaco o miocardio forma la mayor parte del corazón. La pared del corazón es una estructura de tres capas con una gruesa capa de miocardio intercalada entre el endocardio interno y el epicardio externo (también conocido como pericardio visceral). El endocardio interno recubre las cámaras cardíacas, cubre las válvulas cardíacas y se une con el endotelio que recubre los vasos sanguíneos que se conectan con el corazón. En la cara exterior del miocardio se encuentra el epicardio , que forma parte del saco pericárdico que rodea, protege y lubrica el corazón. [1]
Dentro del miocardio, hay varias láminas de células musculares cardíacas o cardiomiocitos. Las láminas de músculo que envuelven el ventrículo izquierdo más cercanas al endocardio están orientadas perpendicularmente a las más cercanas al epicardio. Cuando estas láminas se contraen de manera coordinada, permiten que el ventrículo se comprima en varias direcciones simultáneamente: longitudinalmente (haciéndose más corto desde el vértice a la base), radialmente (haciéndose más angosto de lado a lado) y con un movimiento de torsión (similar a exprimir un paño húmedo) para extraer la máxima cantidad posible de sangre del corazón con cada latido. [2]
La contracción del músculo cardíaco utiliza mucha energía y, por lo tanto, requiere un flujo constante de sangre para proporcionar oxígeno y nutrientes. La sangre es llevada al miocardio por las arterias coronarias . Estos se originan en la raíz aórtica y se encuentran en la superficie externa o epicárdica del corazón. Luego, la sangre es drenada por las venas coronarias hacia la aurícula derecha . [1]
Las células del músculo cardíaco, también llamadas cardiomiocitos, son las células contráctiles del músculo cardíaco. Las células están rodeadas por una matriz extracelular producida por células fibroblásticas de sostén . Los cardiomiocitos modificados especializados, conocidos como células marcapasos , marcan el ritmo de las contracciones del corazón. Las células del marcapasos son solo débilmente contráctiles sin sarcómeros y están conectadas a las células contráctiles vecinas a través de uniones comunicantes . [3] Están ubicados en el nódulo sinoauricular colocado en la pared de la aurícula derecha , cerca de la entrada de la vena cava superior . [4]