La División de Gestión de la Seguridad y Lucha contra el Fraude protege al personal, los activos y los recursos del Servicio Nacional de Salud en Inglaterra y Gales . Desde el 1 de abril de 2006 ha sido una división de la Autoridad de Servicios Comerciales del NHS , una autoridad sanitaria especial del Departamento de Salud del Reino Unido . Anteriormente se conocía como el Servicio de gestión de seguridad y lucha contra el fraude del NHS (NHS CFSMS).
El NHS CFSMS comprende el NHS Security Management Service (NHS SMS) que desarrolla una estrategia para mejorar la seguridad en el NHS, y el NHS Counter Fraud Service (NHS CFS), que implementa la política para proteger los recursos del NHS contra el fraude.
El servicio de lucha contra el fraude del NHS
El Servicio de Lucha contra el Fraude del NHS se estableció en 1998 como parte del Departamento de Salud bajo el liderazgo de Jim Gee. La organización se dedicó a descubrir la magnitud del fraude contra el NHS, qué tipos de delitos estaban involucrados y cuánto dinero podría perderse en el NHS. El siguiente paso fue establecer un departamento operativo para investigar casos de fraude y ayudar a la policía y al Servicio de Fiscalía de la Corona a llevarlos ante la justicia.
Se descubrió que los pacientes, el personal del NHS y los profesionales y contratistas estaban cometiendo fraude. Los ejemplos incluyen pacientes que usan identidades falsas para obtener una gran cantidad de recetas de medicamentos, miembros del personal del NHS que reclaman turnos que no habían hecho, gerentes que inflan los gastos y contratistas como ópticos y dentistas que reclaman por servicios que no habían brindado.
Desde 1999-2006 se estimó que el trabajo de lucha contra el fraude en el NHS benefició al erario público en £ 811 millones. Esto podría pagar 53.000 trasplantes de riñón o 35.000 enfermeras durante un año.
Entre los éxitos se incluyen las investigaciones de un médico general que hizo trabajo privado mientras no estaba enfermo del NHS, que fue encarcelado durante 12 meses, un gerente de un importante hospital fideicomiso que fue encarcelado durante cuatro años por crear empleados falsos para reclamar sus salarios y un psiquiatra falso que fingió sus calificaciones, encarcelado durante diez años. Vivió un estilo de vida lujoso que incluía una casa de 5 habitaciones, 30 trajes Armani y un Ferrari. Bajo planes controvertidos, se le permitió volver a trabajar y mantener el presupuesto de 59 millones de libras de la organización. [ cita requerida ]
El Servicio de Lucha contra el Fraude del NHS también ha ayudado al NHS a proteger sus sistemas contra el fraude, lo que genera tasas de fraude mucho más bajas que las ocurridas en el pasado.
El servicio de gestión de seguridad del NHS
El Servicio de Gestión de Seguridad del NHS se creó junto con el Servicio de Lucha contra el Fraude del NHS para aprovechar los éxitos de este último ampliando el mandato a los problemas de seguridad. Como parte de una nueva Autoridad Sanitaria Especial, el SMS del NHS ha comenzado a introducir la primera estrategia nacional de seguridad en el NHS, que incluye medidas para proteger al personal en Inglaterra contra la violencia y el abuso, prevenir robos y daños a equipos y propiedades, garantizar el seguridad de los medicamentos y protección de las unidades de maternidad y pediatría.
El SMS del NHS se propuso garantizar que cada organismo de salud nombrara un especialista en gestión de seguridad local, capacitado y acreditado por el SMS del NHS, para que los organismos de salud pudieran centrarse en los problemas que los afectaban localmente. Además, el SMS del NHS estableció una Unidad de Protección Legal que brinda asesoramiento legal rentable al NHS sobre la persecución de sanciones contra los infractores y, si es necesario, puede perseguir los enjuiciamientos. En 2004-2006, la tasa de enjuiciamiento de personas que agredieron al personal del NHS había aumentado hasta 16 veces más que en 2002-2003 (850 contra 51) y volvió a aumentar a 869 en 2006-2007.
En noviembre de 2007 se reveló que se habían producido 55.709 agresiones físicas contra el personal del NHS en Inglaterra, 2.986 menos que en 2005-2006 y 4.586 menos que en 2004-2005.
En abril de 2004, NHS SMS lanzó el programa de formación más grande de la historia del NHS. La capacitación en resolución de conflictos tiene como objetivo capacitar a 750,000 miembros del personal de primera línea del NHS en técnicas para manejar y prevenir la violencia, analizar los métodos de comunicación, la conciencia cultural, el medio ambiente y cómo reducir las situaciones violentas, así como cómo evitar ser agredidos físicamente si se desescalan. falla.
El SMS del NHS también ha contribuido a las pruebas de tecnología para ayudar a proteger al personal y los activos del NHS. Esto incluye ayudar con el Programa de hospitales más seguros para desarrollar entornos que puedan ayudar a reducir la violencia y probar un dispositivo para trabajadores solitarios que les permitirá llamar discretamente para pedir ayuda a un centro de respuesta si están en peligro y dar detalles sobre su ubicación, como así como registrar pruebas que puedan utilizarse para enjuiciar a los infractores.