| Cánula nasal | |
|---|---|
 Fotografía de un paciente que lleva una cánula nasal. | |
| ICD-10-PCS | A4615 |
| CIE-9 | 93,90 93,99 |
| Malla | D012121 |
| Código OPS-301 | 8-71 |
La cánula nasal (NC) es un dispositivo que se utiliza para administrar oxígeno suplementario o aumentar el flujo de aire a un paciente o persona que necesita ayuda respiratoria . Este dispositivo consiste en un tubo liviano que en un extremo se divide en dos puntas que se colocan en las fosas nasales y de las cuales fluye una mezcla de aire y oxígeno. El otro extremo del tubo está conectado a un suministro de oxígeno, como un generador de oxígeno portátil, o una conexión de pared en un hospital a través de un medidor de flujo . La cánula generalmente se fija al paciente mediante el tubo que se engancha alrededor de las orejas del paciente o mediante una cinta elástica para la cabeza. La forma más antigua y más utilizada de cánula nasal para adultos transporta de 1 a 3 litros de oxígeno por minuto.
Las cánulas con puntas más pequeñas diseñadas para uso infantil o neonatal pueden transportar menos de un litro por minuto. Se pueden administrar caudales de hasta 60 litros de aire / oxígeno por minuto a través de una cánula nasal humidificada de diámetro más ancho.
La cánula nasal fue inventada por Wilfred Jones y patentada en 1949 por su empleador, BOC . [1]
Aplicaciones [ editar ]
Oxígeno suplementario [ editar ]
Una cánula nasal se usa generalmente donde se requieren pequeñas cantidades de oxígeno suplementario, sin un control rígido de la respiración, como en la terapia de oxígeno. La mayoría de las cánulas solo pueden proporcionar oxígeno a velocidades de flujo bajas, hasta 5 litros por minuto (L / min), proporcionando una concentración de oxígeno de 28 a 44%. Las velocidades superiores a 5 l / min pueden provocar molestias al paciente, sequedad de los conductos nasales y posiblemente hemorragias nasales (epistaxis). Además, con velocidades de flujo superiores a 6 L / min, el flujo laminar se vuelve turbulento y la oxigenoterapia que se administra es tan eficaz como administrar 5-6 L / min.
La cánula nasal se utiliza a menudo en pacientes de edad avanzada o en pacientes que pueden beneficiarse de la oxigenoterapia pero que no la necesitan para respirar por sí mismos. Estos pacientes no necesitan oxígeno al grado de usar una máscara sin rebreather . Es especialmente útil en aquellos pacientes en los que la vasoconstricción podría afectar negativamente a su condición, como los que sufren de accidentes cerebrovasculares.
Los pilotos y pasajeros también pueden usar una cánula nasal en aeronaves pequeñas sin presión que no excedan ciertas altitudes. La cánula proporciona oxígeno adicional para compensar el menor contenido de oxígeno disponible para respirar a las bajas presiones de aire ambiental de las grandes altitudes, evitando la hipoxia. Se fabrican sistemas especiales de cánulas de aviación para este propósito.
Desde principios de la década de 2000, con la introducción de la cánula nasal que utiliza humidificación con calor para la humidificación del gas respiratorio , se han hecho posibles flujos superiores a 6 LPM sin la incomodidad asociada, [2] y con el beneficio adicional de mejorar el aclaramiento mucociliar. [3]
Terapia nasal de alto flujo [ editar ]
Se pueden administrar altos flujos de una mezcla de aire / oxígeno a través de una cánula nasal para administrar con precisión un alto volumen de oxigenoterapia. [4] La humidificación de gases respiratorios permite que los altos flujos se entreguen cómodamente a través de la cánula. [5] La terapia nasal de alto flujo se puede utilizar como una alternativa eficaz al oxígeno de la mascarilla facial [6] y permite que el paciente continúe hablando, comiendo y bebiendo mientras recibe la terapia. [7] Definición: Suministro no invasivo de una mezcla de oxígeno y aire a través de una cánula nasal a flujos que exceden las demandas de flujo inspiratorio del paciente con gas que ha sido acondicionado de manera óptima calentando y humidificando el gas a una humedad relativa cercana al 100% a temperatura corporal. .
Ver también [ editar ]
- Tanque de oxígeno - Recipiente de almacenamiento de oxígeno
- Terapia de oxígeno : uso de oxígeno como tratamiento médico
- Máscara de oxígeno : una interfaz entre el sistema de suministro de oxígeno y el usuario humano
- Medicina hiperbárica , también conocida como oxigenoterapia hiperbárica: tratamiento médico a presión ambiental elevada
- Traje espacial : una prenda que se usa para mantener vivo a un humano en el duro entorno del espacio exterior.
- Tienda de oxígeno : un dosel que se coloca sobre un paciente para proporcionar oxígeno a un nivel más alto de lo normal.
- Barra de oxígeno : un establecimiento que vende oxígeno para uso recreativo en el lugar.
Referencias [ editar ]
- ^ "Mejoras en o relacionadas con el aparato de inhalación nasal" . (Fuente principal). Espacenet . La Organización Europea de Patentes . Consultado el 26 de noviembre de 2018 .
- ^ Roca O, Riera J, Torres F, Masclans JR (abril de 2010). "Terapia de oxígeno de alto flujo en insuficiencia respiratoria aguda". Respir Care . 55 (4): 408-13. PMID 20406507 .
- ^ Hasani A, Chapman TH, McCool D, Smith RE, Dilworth JP, Agnew JE (2008). "La humidificación domiciliaria mejora el aclaramiento mucociliar pulmonar en pacientes con bronquiectasias". Chron Respir Dis . 5 (2): 81–6. doi : 10.1177 / 1479972307087190 . PMID 18539721 .
- ^ Sim MA, Dean P, Kinsella J, Black R, Carter R, Hughes M (septiembre de 2008). "Rendimiento de los dispositivos de suministro de oxígeno cuando se simula el patrón respiratorio de insuficiencia respiratoria" . Anestesia . 63 (9): 938–40. doi : 10.1111 / j.1365-2044.2008.05536.x . PMID 18540928 .
- ^ Turnbull B (2008). "Terapia de oxígeno humidificado de alto flujo utilizado para aliviar la dificultad respiratoria". Br J Nurs . 17 (19): 1226–30. doi : 10.12968 / bjon.2008.17.19.31462 . PMID 18974691 .
- ^ Parke RL, McGuinness SP, Eccleston ML (marzo de 2011). "Un ensayo controlado aleatorio preliminar para evaluar la eficacia del oxígeno de alto flujo nasal en pacientes de cuidados intensivos" . Respir Care . 56 (3): 265–70. doi : 10.4187 / respcare.00801 . PMID 21255498 .
- ^ Tiruvoipati R, Lewis D, Haji K, Botha J (septiembre de 2010). "Oxígeno nasal de alto flujo vs mascarilla facial de alto flujo: un ensayo cruzado aleatorio en pacientes extubados". J Crit Care . 25 (3): 463–8. doi : 10.1016 / j.jcrc.2009.06.050 . PMID 19781896 .
