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La neurosis es una clase de trastornos mentales funcionales que implican angustia crónica , pero no delirios ni alucinaciones . El término ya no es utilizado por la comunidad psiquiátrica profesional en los Estados Unidos, habiendo sido eliminado del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM) en 1980 con la publicación del DSM III . Sin embargo, todavía se usa en el Capítulo V F40–48 de la CIE-10 .

La neurosis no debe confundirse con la psicosis , que se refiere a una pérdida de contacto con la realidad. Tampoco debe confundirse con el neuroticismo , un rasgo fundamental de la personalidad propuesto en la teoría de los cinco grandes rasgos de personalidad .

Etimología [ editar ]

El término se deriva de la palabra griega neurona (νεῦρον, 'nervio') y el sufijo -osis (-ωσις, 'enferma' o 'condición anormal').

El término neurosis fue acuñado por el médico escocés William Cullen en 1769 para referirse a "trastornos del sentido y el movimiento" causados ​​por una "afección general del sistema nervioso ". Cullen usó el término para describir varios trastornos y síntomas nerviosos que no podían explicarse fisiológicamente . Las características físicas, sin embargo, estaban presentes casi inevitablemente, y las pruebas de diagnóstico físico, como las sacudidas de la rodilla exageradas , la pérdida del reflejo nauseoso y la dermatografía , se utilizaron en el siglo XX. [1] El significado del término fue redefinido por Carl Jung y Sigmund Freud.a principios y mediados del siglo XX, y se ha seguido utilizando en psicología y filosofía. [2] [3]

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) eliminó la categoría de neurosis en 1980, debido a la decisión de sus editores de proporcionar descripciones de la conducta en lugar de descripciones de los mecanismos psicológicos ocultos. [4] Este cambio ha sido controvertido. [5] Asimismo, según el American Heritage Medical Dictionary , la neurosis "ya no se utiliza en el diagnóstico psiquiátrico". [6]

Síntomas y causas [ editar ]

La neurosis puede definirse simplemente como una "escasa capacidad para adaptarse al entorno, una incapacidad para cambiar los patrones de vida de uno y la incapacidad para desarrollar una personalidad más rica, más compleja y más satisfactoria". [7] Existen muchas neurosis diferentes, que incluyen:

  • desorden obsesivo compulsivo
  • trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo
  • trastorno del control de impulsos
  • trastorno de ansiedad
  • histeria
  • una gran variedad de fobias

Según C. George Boeree , profesor emérito de la Universidad de Shippensburg , los síntomas de la neurosis pueden incluir: [7]

... ansiedad, tristeza o depresión, enfado, irritabilidad, confusión mental, baja autoestima, etc., síntomas conductuales como evitación fóbica, vigilancia, actos impulsivos y compulsivos, letargo, etc., problemas cognitivos como desagradable o pensamientos perturbadores, repetición de pensamientos y obsesiones, fantasías habituales, negatividad y cinismo, etc. Interpersonalmente, la neurosis implica dependencia, agresividad, perfeccionismo, aislamiento esquizoide, conductas socioculturales inadecuadas, etc.

Teoría de Jung [ editar ]

Carl Jung encontró su enfoque particularmente efectivo para los pacientes que están bien adaptados a los estándares sociales pero están preocupados por cuestiones existenciales . Jung afirma haber "visto con frecuencia a las personas volverse neuróticas cuando se contentan con respuestas inadecuadas o incorrectas a las preguntas de la vida". [8] : 140 En consecuencia, la mayoría de sus pacientes "no eran creyentes, sino aquellos que habían perdido la fe". [8] : 140 Hombre contemporáneo, según Jung,

... está ciego al hecho de que, con toda su racionalidad y eficiencia, está poseído por 'poderes' que están más allá de su control. Sus dioses y demonios no han desaparecido en absoluto; simplemente tienen nuevos nombres. Lo mantienen huyendo con inquietud, vagas aprensiones, complicaciones psicológicas, una necesidad insaciable de pastillas, alcohol, tabaco, comida y, sobre todo, una gran variedad de neurosis. [9] : 82

Jung descubrió que el inconsciente se expresa principalmente a través de la función psicológica inferior de un individuo, ya sea el pensamiento, el sentimiento, la sensación o la intuición. Los efectos característicos de una neurosis sobre las funciones dominantes e inferiores se analizan en sus Tipos psicológicos . Jung también encontró neurosis colectivas en la política : "Nuestro mundo está, por así decirlo, disociado como un neurótico". [9] : 85

Teoría psicoanalítica [ editar ]

Según la teoría psicoanalítica , las neurosis pueden tener sus raíces en los mecanismos de defensa del yo , aunque los dos conceptos no son sinónimos. Los mecanismos de defensa son una forma normal de desarrollar y mantener un sentido constante de uno mismo (es decir, un ego ). Sin embargo, solo aquellos pensamientos y comportamientos que producen dificultades en la vida deben llamarse neurosis .

Una persona neurótica experimenta angustia emocional y conflicto inconsciente , que se manifiesta en diversas enfermedades físicas o mentales; el síntoma definitivo es la ansiedad . Las tendencias neuróticas son comunes y pueden manifestarse como ansiedad aguda o crónica, depresión , un trastorno obsesivo compulsivo , una fobia o un trastorno de la personalidad .

Teoría de Horney [ editar ]

En su último libro, Neurosis and Human Growth , Karen Horney expone una teoría completa del origen y la dinámica de la neurosis. [10] En su teoría, la neurosis es una forma distorsionada de mirar el mundo y de uno mismo, que está determinada por necesidades compulsivas más que por un interés genuino en el mundo tal como es. Horney propone que la neurosis se transmite a un niño desde su entorno temprano y que hay muchas formas en las que esto puede ocurrir: [10] : 18

Cuando se resumen, todos se reducen al hecho de que las personas del entorno están demasiado envueltas en sus propias neurosis para poder amar al niño, o incluso para concebirlo como el individuo particular que es; sus actitudes hacia él están determinadas por sus propias necesidades y respuestas neuróticas.

La realidad inicial del niño se ve entonces distorsionada por las necesidades y pretensiones de sus padres. Al crecer con cuidadores neuróticos, el niño rápidamente se vuelve inseguro y desarrolla una ansiedad básica . Para lidiar con esta ansiedad, la imaginación del niño crea una autoimagen idealizada : [10] : 22

Cada persona construye su imagen idealizada personal a partir de los materiales de sus propias experiencias especiales, sus fantasías anteriores, sus necesidades particulares y también sus facultades dadas. Si no fuera por el carácter personal de la imagen, no alcanzaría un sentimiento de identidad y unidad. Idealiza, para empezar, su particular "solución" de su conflicto básico: la conformidad se convierte en bondad, amor, santidad; la agresividad se convierte en fuerza, liderazgo, heroísmo, omnipotencia; la distancia se convierte en sabiduría, autosuficiencia, independencia. Lo que —según su solución particular— aparecen como deficiencias o fallas siempre se atenúa o retoca.

Una vez que se identifica con su imagen idealizada, le siguen una serie de efectos. Hará reclamos sobre los demás y sobre la vida basándose en el prestigio al que se siente autorizado debido a su imagen idealizada de sí mismo. Se impondrá un riguroso conjunto de normas para intentar estar a la altura de esa imagen. Cultivará el orgullo , y con eso vendrán las vulnerabilidades asociadas con el orgullo que carece de fundamento. Finalmente, se despreciará a sí mismo por todas sus limitaciones. Los círculos viciosos operarán para fortalecer todos estos efectos.

Eventualmente, a medida que crece hasta la edad adulta, se solidificará una "solución" particular a todos los conflictos internos y vulnerabilidades. El sera

  • expansivo, mostrando síntomas de narcisismo , perfeccionismo o venganza
  • modesto y compulsivamente obediente, mostrando síntomas de necesidad o codependencia
  • resignado, mostrando tendencias esquizoides

En opinión de Horney, los trastornos leves de ansiedad y los trastornos de la personalidad en toda regla caen bajo su esquema básico de neurosis como variaciones en el grado de gravedad y en la dinámica individual. Lo opuesto a la neurosis es una condición que Horney llama autorrealización , un estado en el que la persona responde al mundo con toda la profundidad de sus sentimientos espontáneos, en lugar de con una compulsión impulsada por la ansiedad. Así, la persona crece para actualizar sus potencialidades innatas. Horney compara este proceso con una bellota que crece y se convierte en un árbol: la bellota ha tenido el potencial de ser un árbol dentro de ella todo el tiempo.

Ver también [ editar ]

  • Individuación
  • Neuróticos anónimos
  • Desintegración positiva

Referencias [ editar ]

  1. ^ Bailey, Hamilton (1927). Demostraciones de signos físicos en cirugía clínica (1ª ed.). Bristol: J. Wright e hijos. pag. 208.
  2. ^ Russon, John (2003). Experiencia humana: filosofía, neurosis y los elementos de la vida cotidiana . Prensa de la Universidad Estatal de Nueva York. ISBN 0-7914-5754-0.
  3. ^ Jacobson, Kirsten. 2006. "La expresión interpersonal de la espacialidad humana: una interpretación fenomenológica de la anorexia nerviosa " . Chiasmi International 8: 157–74.
  4. ^ Horwitz y Wakefield (2007). La pérdida de la tristeza . Oxford. ISBN 978-0-19-531304-8.
  5. ^ Wilson, Mitchell. 1993. "DSM-III y la transformación de la psiquiatría estadounidense: una historia". The American Journal of Psychiatry 150 (3): 399–410.
  6. ^ El diccionario médico de la herencia americana . Houghton Mifflin. 2007. ISBN 978-0-618-82435-9.
  7. ↑ a b Boeree, C. George (2002). "Una teoría bio-social de la neurosis" . Consultado el 21 de abril de 2009 .
  8. ^ a b Jung, Carl G. y Aniela Jaffé . [1961] 1989. Memories, Dreams, Reflections . Nueva York: Vantage Books . ISBN 0-679-72395-1 . 
  9. ^ a b Jung, Carl G., et al. 1964. El hombre y sus símbolos . Nueva York: Anchor Books : Doubleday. ISBN 0-385-05221-9 . 
  10. ↑ a b c Horney, Karen (1950). Neurosis y crecimiento humano: la lucha por la autorrealización . WW Norton & Company, Inc. ISBN 978-0-393-30775-7 . 

Bibliografía [ editar ]

  • Angyal, Andras . 1965. Neurosis and Treatment: A Holistic Theory , editado por E. Hanfmann y RM Jones.
  • Fenichel, Otto . 1945. La teoría psicoanalítica de la neurosis. Nueva York: Norton.
  • Freud, Sigmund . 1953-1974. La edición estándar de las obras psicológicas completas de Sigmund Freud . (24 vols.) , Traducido por J. Strachey . Londres: Hogarth.
  • Horney, Karen . 1937. Las obras completas. (2 vols.). Norton.
  • —— 1945. Nuestros conflictos internos . Norton.
  • 1950. Neurosis and Human Growth . Norton.
  • Horwitz, AV y JC Wakefield. 2007. La pérdida de la tristeza: cómo la psiquiatría transformó el dolor normal en un trastorno depresivo . Prensa de la Universidad de Oxford. ISBN 978-0-19-531304-8 . 
  • Jung, Carl G. [1921] 1971. Tipos psicológicos , ( Las obras completas de CG Jung 6). Prensa de la Universidad de Princeton. ISBN 0-691-01813-8 . 
  • —— 1966. Dos ensayos sobre psicología analítica , ( Las obras completas de CG Jung 7). Prensa de la Universidad de Princeton. ISBN 0-691-01782-4 . 
  • Jung, Carl G. y Aniela Jaffé . [1961] 1989. Memories, Dreams, Reflections . Nueva York: Vantage Books . ISBN 0-679-72395-1 
  • Jung, Carl G. y col. 1964. El hombre y sus símbolos . Nueva York: Anchor Books / Doubleday . ISBN 0-385-05221-9 . 
  • Ladell, RM y TH Hargreaves. 1947. " El alcance de la neurosis ". British Medical Journal 2 (4526): 548–49. doi : 10.1136 / bmj.2.4526.548 . PMC  2055884 . PMID 20267012 . 
  • López-Piñero JM (1983) Orígenes históricos del concepto de neurosis (Traducido por D. Berrios) Cambridge, Cambridge University Press
  • McWilliams, Nancy . 2011. Diagnóstico psicoanalítico: comprensión de la estructura de la personalidad en el proceso clínico (2ª ed.). Prensa de Guilford. ISBN 978-1-60918-494-0 . 
  • Russon, John . 2003. Experiencia humana: filosofía, neurosis y elementos de la vida cotidiana. Albany: Prensa de la Universidad Estatal de Nueva York. ISBN 0-7914-5754-0 
  • Winokur, Jon . 2005. Enciclopedia Neurotica. ISBN 0-312-32501-0 . 

Enlaces externos [ editar ]

  • Janov, Arthur (1991). "Neurosis" . Consultado el 21 de abril de 2009 .