En 2002, los hogares de ancianos en el Reino Unido fueron designados oficialmente como hogares de ancianos con ancianos , y los hogares residenciales se conocieron como hogares de ancianos . [1]
En el Reino Unido, las residencias de ancianos y las residencias de ancianos están reguladas por organizaciones independientes en Inglaterra , Escocia , Gales e Irlanda del Norte . Para ingresar a un hogar de ancianos, un paciente candidato necesita una evaluación de sus necesidades y de su situación financiera por parte de su consejo local. El candidato también puede tener una evaluación por parte de una enfermera , en caso de que el paciente requiera cuidados de enfermería.
Historia [ editar ]
La casa de trabajo [ editar ]
Los primeros intentos del gobierno de brindar atención básica a los ancianos y los enfermos tuvieron lugar en los albores de la era industrial con la Nueva Ley de Pobres de 1834 . [2] El desempleo masivo siguió al final de las guerras napoleónicas en 1815 y la introducción de nueva tecnología para reemplazar a los trabajadores agrícolas y el surgimiento de fábricas en las ciudades urbanizadas significó que el sistema establecido de ayuda a los pobres era insostenible. La Nueva Ley de Pobres frenó el costo del socorro a los pobres, que había aumentado en espiral durante las décadas anteriores, y condujo a la creación de asilos de trabajo.para los que estaban desempleados. A la mayoría de los trabajadores en la casa de trabajo se les asignaron tareas como romper piedras, triturar huesos para producir fertilizante o recoger madera de roble con un gran clavo de metal conocido como púa.
Aunque se pretendía que las condiciones en el asilo de trabajo fueran duras para que actuaran como disuasivo, en áreas como la provisión de atención médica gratuita y educación para los niños, los reclusos tenían ventajas sobre la población en general. A finales de la década de 1840, la mayoría de los asilos fuera de Londres y las ciudades provinciales más grandes albergaban sólo a "incapaces, ancianos y enfermos". La responsabilidad de la administración de la Ley de Pobres pasó a la Junta de Gobierno Local en 1871, y el énfasis pronto cambió de la casa de trabajo como "un receptáculo para los pobres indefensos" a su papel en el cuidado de los enfermos y ancianos. A finales de siglo, solo alrededor del 20 por ciento admitido en asilos de trabajo estaban desempleados o indigentes [3] : 105pero alrededor del 30 por ciento de la población mayor de 70 años vivía en casas de trabajo. [3] : 171 La introducción de pensiones para los mayores de 70 años en 1908 no dio como resultado una reducción en el número de ancianos alojados en asilos, pero redujo el número de personas que reciben asistencia al aire libre en un 25 por ciento. [3] : 170
Una Comisión Real de 1905 informó que los asilos de trabajo no eran adecuados para tratar con las diferentes categorías de residentes que habían alojado tradicionalmente, y recomendó que se establecieran instituciones especializadas para cada clase de indigente en las que pudieran ser tratados adecuadamente por personal debidamente capacitado. [4] La Ley de Gobierno Local de 1929 otorgó a las autoridades locales el poder de hacerse cargo de las enfermerías de los asilos de trabajo como hospitales municipales y hogares de ancianos, aunque fuera de Londres pocos lo hicieron. [5]
Instituciones de asistencia pública [ editar ]
Aunque la ley abolió formalmente el sistema de casas de trabajo en 1930, muchas casas de trabajo, renombradas como Instituciones de Asistencia Pública, continuaron bajo el control de los consejos de condado locales. [6] [7] No fue hasta la Ley de Asistencia Nacional de 1948 que desaparecieron los últimos vestigios de la Ley de Pobres, y con ellos los asilos. Muchos de los edificios se convirtieron en casas de ancianos administradas por las autoridades locales; [8] Un poco más del 50 por ciento del alojamiento de las autoridades locales para los ancianos se proporcionó en antiguas casas de trabajo en 1960. Muchas casas de trabajo también se convirtieron en hospitales. [9]
Hogares de ancianos privados [ editar ]
Antes de 1914, los que podían pagar la atención de enfermería privada generalmente eran atendidos en sus propios hogares, pero en la década de 1920 eso comenzó a cambiar. En 1921, había 25.981 pacientes en hogares de ancianos y convalecientes. En el censo de 1931, había 54.920. Sin embargo, los estándares de la atención de enfermería eran bajos. [10]
En 1977, había 1.249 hospitales privados y hogares de ancianos registrados en el Reino Unido con 34.546 camas. Estas cifras incluyen 117 hospitales privados con instalaciones para cirugía. En ese momento, había 116.564 personas de 65 años o más en alojamiento residencial proporcionado por o en nombre de las autoridades locales, en comparación con 51.800 pacientes en los departamentos hospitalarios de medicina geriátrica del NHS. [11]
En 2019, según NHS England , había alrededor de 17.000 hogares de ancianos y residencias en Inglaterra que albergaban a unas 400.000 personas. Se les recetó una media de siete medicamentos al día, y el 14% de los residentes tenía 85 años o más. [12]
Calidad [ editar ]
En las décadas de 1950 y 1960, la calidad de la atención de enfermería mejoró constantemente, con la introducción obligatoria de calefacción central, habitaciones individuales y baños en suite. En la década de 1980, un cambio significativo desde el sector público prestación de atención a las personas mayores para el sector privado hogares se produjo, con la proporción de establecimientos privados aumentó de sólo 18% en 1980 al 85% a finales del siglo XX. [2]
Existe la preocupación de que las tarifas que se pagan a las residencias privadas sean insuficientes para proporcionar una atención de calidad adecuada. Los aumentos en las tarifas pagadas por los ayuntamientos no se han mantenido a la par con los crecientes costos de la atención. Eso llevó a la caída de los estándares y, como resultado, muchos hogares de ancianos están cerrando. El profesor Martin Green, de 'Care England', instó al gobierno a tomar "medidas urgentes" y proporcionar fondos adicionales a los consejos y cercar esos fondos para la atención social. Green declaró: "Hemos estado advirtiendo sobre estos problemas durante algún tiempo. Hay mucha rotación en el sector. Los contratos cambian de manos cuando los proveedores se van y los servicios se detienen. Simplemente no hay suficiente dinero en el sistema". [13] Ha habido un aumento constante en el número de proveedores de residencias que ingresan en situación de insolvencia, de 35 en 2012-13 a 47 en 2014-15. [14]
La atención en hogares de ancianos a veces puede ser seriamente inadecuada y los casos de abuso y negligencia aparecen regularmente en los medios de comunicación. [15]
Prueba de medios [ editar ]
El costo de una residencia de ancianos está sujeto a pruebas de ingresos en Inglaterra. A partir de abril de 2020, el límite de capital inferior es £ 14,250. A ese nivel, todos los ingresos de pensiones, ahorros, prestaciones y otras fuentes, excepto una "asignación para gastos personales" (actualmente £ 24,90 por semana), se destinan al pago de las tarifas de la residencia. El ayuntamiento paga la contribución restante si la habitación ocupada no es más cara que la tarifa normal del ayuntamiento. [16] El límite máximo de capital es £ 23.250 y una persona con un capital por encima de este nivel tiene que pagar la cantidad total por sí misma.
El NHS tiene la responsabilidad total de financiar toda la colocación si el residente cumple con los criterios para la atención médica continua del NHS . Eso se identifica mediante un proceso de evaluación multidisciplinario, como se detalla en el sitio web del Departamento de Salud .
Reglamento [ editar ]
Las residencias para adultos en Inglaterra están reguladas por la Comisión de Calidad de la Atención , que reemplazó a la Comisión de Inspección de Asistencia Social , y cada residencia se inspecciona al menos cada tres años. En Gales, la Inspección de Normas de Atención de Gales tiene la responsabilidad de supervisar, en Escocia la Mejora de la Atención Social y el Trabajo Social, también conocida como la Inspección de Atención, y en Irlanda del Norte la Autoridad de Mejora de la Regulación y la Calidad en Irlanda del Norte.
Hay quejas de que algunas residencias de ancianos reaccionan a las quejas legítimas prohibiendo que las personas vean a sus parientes bajo su cuidado. [17]
En mayo de 2010, el Gobierno de Coalición anunció la formación de una comisión independiente sobre la financiación de la atención a largo plazo , que debía informar en un plazo de 12 meses sobre la financiación de la atención para una población que envejece . Presentó sus recomendaciones el lunes 4 de julio de 2011. La Comisión de Calidad de la Atención ha implementado un proceso de reinscripción, completado en octubre de 2010, que dará lugar a una nueva forma de regulación que se esbozará en abril de 2011 [18].
La inspección encontró que algunas residencias de ancianos eran inadecuadas. En muchos hogares de cuidados privados, una investigación encontró que los residentes mayores se ensucian porque el personal no los atendió a tiempo, los residentes con autismo sufren una fuerza física inapropiada y desproporcionada, los pacientes esperan demasiado tiempo después de tocar las campanas porque el personal está bajo presión, los residentes mayores no tratados con respeto con la ropa interior expuesta y las heces untadas en un cojín, los pacientes corren el riesgo de ser atacados por otros pacientes y los medicamentos se manipulan de forma insegura. [19] En 2019, el Cuerpo de Bomberos de Londrespublicó los resultados de sus inspecciones de 177 residencias de ancianos y exigió la revisión urgente de sus evaluaciones de riesgo de incendio, planes de emergencia y capacitación del personal. Se dijo que la mayoría de las evaluaciones de riesgo de incendio fueron completadas por gerentes internos que no entendían los principios básicos de seguridad contra incendios. [20]
Ver también [ editar ]
- Comisión de Calidad de la Atención (anteriormente conocida como Comisión de Inspección de la Atención Social )
- Eileen Chubb
- Atención domiciliaria en el Reino Unido
Notas [ editar ]
- ^ "Atención médica continua del NHS, atención médica y cuidados intermedios financiados por el NHS" (PDF) . Preocupación por la edad. Agosto de 2007. Archivado desde el original (PDF) el 8 de marzo de 2012 . Consultado el 22 de julio de 2014 .
- ^ a b "El papel cambiante de los hogares de ancianos" (PDF) . Consultado el 17 de diciembre de 2012 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ↑ a b c Fowler, Simon (2007), Workhouse: The People: The Places: The Life Behind Closed Doors , The National Archives, ISBN 978-1-905615-28-5
- ^ Crowther (1981) , p. 54
- ^ Mayo (1987) , p. 346
- ^ Medios, Robin; Smith, Randall (1985), El desarrollo de servicios de bienestar para personas mayores , Routledge, p. 155, ISBN 0-7099-3531-5
- ^ Crowther, AC (1981), The Workhouse System 1834-1929: La historia de una institución social inglesa , Batsford Academic and Educational, p. 110, ISBN 0-7134-3671-9
- ^ Longmate, Norman (2003), The Workhouse , Pimlico, p. 284, ISBN 978-0-7126-0637-0
- ^ "El ascenso y la caída del asilo" .
- ^ Abel-Smith, Brian (1960). Historia de la profesión de enfermería . Londres: Heinemann. pag. 128.
- ^ Comisión real del NHS . HMSO. 1979. ISBN 0-10-176150-3. Consultado el 12 de junio de 2015 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ "Ejército de expertos del NHS traídos a hogares de ancianos para hacer frente a la medicación excesiva" . NHS Inglaterra. 10 de mayo de 2019 . Consultado el 11 de mayo de 2019 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ Los problemas del sector del cuidado dejan a los frágiles en riesgo, dice el regulador BBC
- ^ "Aumento de los hogares de ancianos que van a la quiebra" . Atención comunitaria. 26 de abril de 2016 . Consultado el 30 de mayo de 2017 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ Película secreta expone fallas en residencias de ancianos Las residencias de ancianos de Cornwall calificadas como "sombrías e inseguras" según la BBC
- ^ Consejos de cuidado de carehome.co.uk url = http://www.carehome.co.uk/advice/
- ^ Los hogares de ancianos prohíben a los familiares que se quejan de la BBC
- ^ "Comisión de Dilnot sobre financiación de la atención y el apoyo" . Edad Reino Unido . Consultado el 28 de abril de 2013 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ Las empresas que gestionan residencias de ancianos 'inadecuadas' en el Reino Unido obtienen beneficios de 113 millones de libras The Guardian
- ^ "Asistencia informativa 191 de las residencias - Las residencias deben revisar urgentemente la seguridad contra incendios - Graves infracciones encontradas por los bomberos de Londres" . Lexología. 1 de marzo de 2019 . Consultado el 10 de abril de 2019 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
Enlaces externos [ editar ]
Residencias de Liverpool
