Según las estadísticas de 2007 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Australia tiene la tercera prevalencia más alta de adultos con sobrepeso en el mundo de habla inglesa . [1] La obesidad en Australia es una "epidemia" [2] con "frecuencia creciente". [2] [3] El Medical Journal of Australia encontró que la obesidad en Australia se duplicó con creces en las dos décadas anteriores a 2003, [4] y el aumento sin precedentes de la obesidad se ha comparado con la misma crisis de salud en Estados Unidos . [4] El aumento de la obesidad se ha atribuido a los malos hábitos alimenticios en el país, estrechamente relacionados con la disponibilidad de comida rápida.desde la década de 1970, [5] [6] estilos de vida sedentarios y disminución de la población activa . [7] [8] [9]
Clasificación de la obesidad
El peso se mide utilizando la escala de índice de masa corporal (IMC). Esto se determina dividiendo el peso en kilogramos por la altura en metros, al cuadrado. Si alguien tiene sobrepeso, su IMC será de 25 o más. [10] Si alguien es obeso, su IMC será de 30 o más.
Clasificación | Índice de masa corporal (IMC) |
---|---|
Bajo peso | <18,50 |
Rango normal | 18.50-24.99 |
Exceso de peso | > 25,00 |
Obesidad clase 1 | 30–34,99 |
Obesidad clase 2 | 35–39,99 |
Clase de obesidad 3 | > 40,00 |
Prevalencia de la obesidad en la población australiana
A partir de 2017[actualizar], El 8% de los niños y el 28% de los adultos en Australia son obesos. [11]
Adultos australianos
En un estudio publicado en 2015 por la Revista de Economía y Biología Humana de EE. UU., Se encontró que la obesidad tiene el mayor impacto en los hombres mayores de 75 años y en las mujeres de 60 a 74 años. [12]
En 2005, la Oficina de Estadísticas de Australia llevó a cabo un estudio que comparó los resultados de una encuesta de 2004-05 con los realizados en los 15 años anteriores. Los resultados mostraron un aumento en el número y la proporción de adultos con sobrepeso u obesidad. En las cuatro encuestas, el número de adultos con sobrepeso u obesidad aumentó de 4,6 millones en 1989–90 a 5,4 millones en 1995, 6,6 millones en 2001 y 7,4 millones en 2004–05. [13]
En 2007, la Organización Mundial de la Salud (OMS) encontró que el 67,4% de los adultos australianos tienen sobrepeso, [1] ocupando el puesto 21 en el mundo y el tercero entre los principales países del mundo de habla inglesa , detrás de los Estados Unidos (puesto 9 ) y Nueva Zelanda (en el puesto 17). [1] Un estudio de la OMS de 2005 encontró que poco más del 20% de los adultos australianos son obesos, [3] que se espera que aumente a aproximadamente el 29% en 2010 si continúan las tendencias actuales. (Actualización) alrededor del 29 al 30% de los australianos son obesos en 2017. [3]
En la Encuesta Nacional de Salud de 2005, el 53,6% de los australianos informaron tener sobrepeso y el 18% pertenecía a la categoría de "obesos". Esas cifras aumentaron a 65% de sobrepeso y 29% de obesidad en 2016. [14] Esto es casi el doble de la cifra reportada desde 1995, cuando el 30% de los adultos tenían sobrepeso y el 11% eran obesos. [10] Tales representaciones estarían sesgadas hacia abajo, ya que las personas tienden a sobreestimar su altura y subestimar su peso, los dos criterios clave para determinar una lectura de IMC. [3] En la Encuesta Nacional de Salud, los informes de obesidad fueron bastante comunes en todos los ámbitos, sin valores atípicos importantes. Victoria tenía la incidencia más baja de obesidad, 17.0% de la población, con Australia del Sur reportando las cifras más altas con 19.6%. [14] Para 2014, Canberra registró una tasa de obesidad del 25%, lo que ejercía una presión significativa sobre la infraestructura de atención médica envejecida. [15]
En un estudio realizado por The Obesity Society, entre 2001 y 2025, la prevalencia de peso saludable normal en la población adulta disminuirá del 40,6% al 22,9%. Junto con esto, la prevalencia de obesidad aumentará del 20,5% al 33,9%. También se estima que para cuando las personas de 25 a 29 años de 2000 alcancen la edad de 60 a 64 años (2040), más de un tercio será obeso. [dieciséis]
Un estudio reciente informó que, según cifras de la Encuesta Nacional de Salud y / o la Encuesta de Salud Australiana, la prevalencia del sobrepeso y la obesidad aumentó del 56,3% en 1995 a $ 61,2 en 2007-2008 y 62,8% en 2011-2012. Esto se atribuyó en gran parte a un aumento en el nivel de obesidad del 18,7% al 27,5% durante el período, y la proporción de adultos con sobrepeso se mantuvo similar (35,3-37,6%). [17] El estudio aboga por que las medidas de salud preventiva sean específicas de género y específicas de las desventajas socioeconómicas dentro de las poblaciones.
La estandarización por edad de la Encuesta de salud australiana de 2011-12 se realizó en un estudio reciente que informó que el 28,3% de los adultos australianos eran obesos y el 63,4% de los adultos tenían sobrepeso u obesidad. [18] Un análisis posterior publicado en 2016 informó que a pesar de que la obesidad y el sobrepeso juntos son el segundo factor que más contribuye a la carga de morbilidad en Australia [19], la detección y el registro regulares de medidas de obesidad y sobrepeso en el entorno de atención primaria, especialmente dentro de la región Las captaciones australianas fueron mucho más bajas que las óptimas. [20]
Población indígena
Los australianos indígenas tienen el nivel más alto de obesidad de Australia. [21] Un estudio de 2001 que muestra que el 31% de los aborígenes australianos e isleños del Estrecho de Torres eran obesos, casi el doble del promedio nacional en ese momento. [21]
La salud y el bienestar de los jóvenes indígenas australianos son cada vez más preocupantes. Un estudio transversal (Valery, Moloney, Cotterill, Harris, Sinha & Green, 2009) encontró que el 46% de la población total, de los participantes, tenía sobrepeso u obesidad. De esa población, el 38% tenía la circunferencia de la cintura agrandada, el 43% tenía acantosis nigricans presente y el 27% tenía hipertensión. Con esta alta población de jóvenes indígenas con sobrepeso y obesidad, tiene importantes implicaciones en el sistema de salud pública . [22]
Un estudio de la Universidad de Alberta , realizado en 2006, señaló que el 60% de los aborígenes australianos mayores de 35 años en Australia Occidental dieron positivo en la prueba de diabetes . [23] Problemas de salud como enfermedades cardíacas, obesidad y diabetes han reducido la esperanza de vida de los aborígenes australianos a 17 años por debajo de la esperanza de vida nacional, una brecha que sigue creciendo. [23]
El profesor Paul Zimmet de la Universidad de Monash, que realizó el estudio antes mencionado de las tasas de diabetes entre los inmigrantes asiáticos, publicó cifras en el Foro de Diabetes en Pueblos Indígenas en Melbourne, estimando la tasa de diabetes por mala alimentación en el 24% de todos los isleños del Estrecho de Torres [24] y señaló que a menos que se tomen medidas adicionales con estos grupos, los aborígenes y los isleños del Estrecho de Torres desaparecerán en 100 años. [24]
Poblaciones inmigrantes
Las personas que migran a Australia provenientes de una nación de bajos ingresos, tienen una mayor tendencia a sufrir un aumento de peso. [25] Un estudio realizado por Delavari et al. (2012) sugirieron que muchos grupos de inmigrantes mostraban signos de comportamientos de estilo de vida obesogénicos después de migrar de un HDI bajo a un HDI alto. [26] También se ha encontrado que los refugiados sudaneses en Australia tienen un mayor riesgo de obesidad en comparación con la población en general. (Rezaho et al. 2014) [27]
Los inmigrantes de primera generación en Australia son más obesos y tienen tasas más altas de comportamientos relacionados con la obesidad que los australianos blancos o los australianos de ascendencia extranjera cuyas familias han estado en el país al menos dos generaciones. [ cita requerida ] Un estudio realizado por el Instituto Internacional de Diabetes de la Universidad de Monash mostró que los inmigrantes asiáticos, isleños del Pacífico e inmigrantes del Medio Oriente que se mudaron a Australia fueron diagnosticados con diabetes en un nivel más alto que el promedio. [ cita requerida ] El aumento se explicó por la adopción de una dieta occidental en lugar de una dieta "tradicional" más saludable más común en sus países de origen, así como por la adopción de un estilo de vida más sedentario que es omnipresente en los países desarrollados. [ cita requerida ]
Niños australianos
El porcentaje de niños con sobrepeso y obesidad en Australia, a pesar de los rápidos aumentos en la década de 1980 y la primera mitad de la de 1990, se ha mantenido mayormente estable durante los últimos 10 años, con un 23 a 24% de los australianos menores de 18 años clasificados como con sobrepeso. y del 5 al 6% del mismo grupo demográfico clasificado como obeso. [2]
Un estudio realizado por Nichols et al. (2011) encontraron que ha habido una tendencia decreciente en los niños en edad preescolar con sobrepeso y obesidad, en Victoria, entre 1999 y 2007. Entre los niños de 2 años, hubo una disminución en la obesidad de estos niños del 13,5% en 1999 al 12,4%. % en 2007 y en los niños de 3,5 años una disminución sustancial del 18,5% en 1999 al 15,4% en 2007 [28].
El aumento de la atención de los medios sobre la obesidad infantil , especialmente en 2007 y 2008, provocó que muchos investigadores publicaran hallazgos de que la tasa de obesidad infantil ha alcanzado una meseta [2] o que las afirmaciones son simplemente "exageradas". [2] [29] Los informes hicieron que la Dra. Rosanna Capolingua , Presidenta de la Asociación Médica Australiana , emitiera una declaración en la que amonestara a las personas y los medios de comunicación por "trivializar" el tema. [30]
Un estudio de Australia Occidental (Bell et al. 2011) mostró que los niños de escuela primaria con sobrepeso y obesidad tienen mayores complicaciones médicas debido a su peso. Los niños con sobrepeso y obesidad eran más propensos a quejarse y sufrir depresión , ansiedad , acoso, dolores de cabeza, enuresis y dolor musculoesquelético. El sitio más común del dolor musculoesquelético fue en las rodillas con los niños con sobrepeso 1,3 veces y los niños obesos 3 veces más propensos a quejarse que los niños de control. Los niños con sobrepeso y obesidad también tenían niveles significativamente más altos de hipertensión (control 3,4%, sobrepeso 7,3%, obesidad 19%), intolerancia a la glucosa (control: normal, sobrepeso 1,3%, obesidad 5,3%) e hiperinsulinismo (control 8%, sobrepeso 19,5 %, obesidad 38,9%). [31]
En Australia se ha recomendado la implementación de intervenciones de salud pública en los servicios de cuidado infantil como una estrategia clave en la prevención del sobrepeso o la obesidad de los niños, especialmente en las zonas rurales y remotas de Australia. Cuantificar la prevalencia de la obesidad entre los niños que asisten al cuidado infantil de áreas no metropolitanas en toda Australia puede ser particularmente importante ya que el acceso a los recursos de prevención de la obesidad y las oportunidades de desarrollo profesional para el personal del servicio de cuidado infantil es limitado. Las limitaciones financieras que a menudo experimentan los servicios de cuidado infantil rurales y remotos más pequeños pueden limitar su capacidad para promover y alentar la actividad física y la atención médica a los niños que participan en los servicios de cuidado infantil que se les brindan.
El estudio realizado por Wolfenden et al. encontró que aproximadamente el 17% de todos los niños y el 25% de los niños indígenas que asisten a los servicios de cuidado infantil rurales y regionales en el área de estudio tenían sobrepeso u obesidad. [32] Estas tasas de prevalencia siguen siendo inaceptablemente altas y confirman la necesidad de intervenciones de prevención dirigidas a la obesidad en este entorno.
Para la obesidad infantil, se debe considerar la influencia de contextos más amplios de los padres y la comunidad. Los estudios han encontrado que los niños con sobrepeso pasan significativamente menos tiempo lejos de sus padres que los niños sin sobrepeso, esto potencialmente se relaciona con el estatus socioeconómico de los padres, ya que los niños que residen de padres con un nivel educativo más bajo tienen un mayor riesgo de sufre de sobrepeso. [33] Es posible que esto se deba a que los niños pequeños que pasaban mucho tiempo con sus padres tenían más probabilidades de participar en actividades sedentarias, como ver televisión o jugar videojuegos, que de participar en cualquier tipo de actividad física. actividad.
Jones y col. (2010) encontró que los primeros años escolares pueden ser el momento en que las características del niño, los padres y la comunidad comienzan a diferir entre los niños con sobrepeso y los que no lo tienen, y puede ser un momento ideal para enfocarse en contextos más amplios de padres y comunidades que influyen en los niños con sobrepeso y obesidad. [34]
Un estudio reciente realizado por la Escuela Suiza de Salud Pública en 2014, encontró una clara asociación entre la prevalencia de la obesidad en escolares de bajo nivel socioeconómico en Australia. En 2006, se descubrió que los niños de nivel socioeconómico bajo tenían 2,22 veces más probabilidades de ser obesos en comparación con sus homólogos de nivel socioeconómico alto. También se descubrió que estos niños de nivel socioeconómico bajo tenían 2,20 veces más probabilidades de ser obesos en 2012. [35]
Diabetes y costo de la obesidad
En mayo de 2008, Diabetes Australia , el cuerpo nacional de concienciación sobre la diabetes y la prevención, dijo a la Cámara de Representantes que el costo de la obesidad sobre el sistema de salud del país en 2005 se estimó en A $ 25 de mil millones (US $ 20 mil millones), [36] En Agosto de 2008, la estimación de Diabetes Australia se duplicó con creces a $ 58 mil millones (US $ 46 mil millones), esta vez teniendo en cuenta no solo la atención médica, sino también la productividad del trabajo y otros costos relacionados con la calidad de vida. [37]
En 2003, el número de australianos con diabetes tipo 2 aumentó a casi un millón por primera vez. [4] Además, el número de pacientes con diabetes tipo 2 que fueron diagnosticados únicamente por su peso se calculó en 242.000 en 2007, un aumento del 137% en los casos en los tres años anteriores. [37]
En 2008, utilizando la escala del índice de masa corporal, los australianos obesos (directa e indirectamente) le costaron a la nación $ 8,3 mil millones. De los $ 8,3 mil millones, $ 2 mil millones fue el costo del sistema de salud. [38]
Respuesta del gobierno
En abril de 2008, el gobierno federal australiano agregó la obesidad a su lista de "prioridades nacionales de salud", elevándola oficialmente al mismo nivel de atención que se presta a otras enfermedades mortales como el cáncer , las enfermedades cardíacas y la diabetes . [2] El 1 de junio de 2009, se publicó el primer comentario parlamentario sobre la obesidad en Australia, y el Comité Permanente de Salud y Envejecimiento recomendó 20 leyes para que las considere el Gobierno Federal, incluidos incentivos fiscales para hacer que las frutas y verduras más saludables sean más asequibles para los australianos. y presionar al gobierno para que trabaje con la industria alimentaria para reducir los niveles de grasa y azúcar en los alimentos procesados existentes. [39] Estas recomendaciones cubrieron una serie de cuestiones que afectan a la obesidad en Australia. El gobierno aceptó la mayoría de las recomendaciones, incluido continuar apoyando el programa de comunidades activas después de la escuela, que lleva a más niños a tener una actitud más positiva hacia la actividad física y acordó desarrollar pautas de planificación urbana coherentes que se centren en crear entornos que alienten a los australianos a ser saludable y activo. [40]
El anterior gobierno de ALP bajo la primera ministra Julia Gillard quería abordar el problema de la obesidad en Australia otorgando subsidios fiscales que financiarían las membresías de gimnasios para las personas que desean perder peso. [41] Su grupo de vigilancia, el Grupo de Trabajo Nacional de Salud Preventiva, también quiere atacar la obesidad infantil prohibiendo los anuncios de comida chatarra durante el día, cuando la mayoría de los programas de televisión para niños se transmiten. [41]
En agosto de 2008, el gobierno de Nueva Gales del Sur anunció que pagaría para que los pacientes con obesidad mórbida se sometieran a una cirugía para bajar de peso, el primer estado en hacer tal anuncio. [42] La mayoría de los australianos que desean someterse a dicha cirugía tienen que ir a un hospital privado y pagar ellos mismos el procedimiento, que cuesta $ 10,000 (US $ 10,000). [42] Una encuesta en Australia Occidental sugiere que el número de pacientes que se han sometido a una cirugía de pérdida de peso se ha multiplicado por 20 en los últimos 20 años, con nueve de cada diez pacientes optando por el procedimiento de banda gástrica. [43]
Según The Obesity Society Australia, si las tasas de obesidad continúan creciendo en Australia al ritmo actual durante las próximas décadas, es concebible que el costo económico y de salud debido a la obesidad también aumente a porciones abrumadoras. [44]
Ver también
- Paradoja australiana
- Enfermedad cardiovascular en Australia
- Diabetes en Australia
General:
- Salud en Australia
- Epidemiología de la obesidad
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