El síndrome de Ogilvie es la dilatación aguda del colon en ausencia de obstrucción mecánica en pacientes gravemente enfermos. [1]
La pseudoobstrucción colónica aguda se caracteriza por una dilatación masiva del ciego (diámetro> 10 cm) y del colon derecho en la radiografía de abdomen. [2] [3] Es un tipo de megacolon , a veces denominado "megacolon agudo", para distinguirlo del megacolon tóxico .
La afección lleva el nombre del cirujano británico Sir William Heneage Ogilvie (1887-1971), quien la informó por primera vez en 1948. [4] [5] [6]
Por lo general, el paciente presenta distensión abdominal , dolor y movimientos intestinales alterados . [2] [7] También puede haber náuseas y vómitos. [8]
El síndrome de Ogilvie puede ocurrir después de la cirugía, especialmente después de la cirugía de bypass de la arteria coronaria y el reemplazo total de la articulación . [9] Los fármacos que alteran la motilidad del colon (como los anticolinérgicos o los analgésicos opioides ) contribuyen al desarrollo de esta afección. [2] [7]
Se desconoce el mecanismo exacto. La explicación probable es el desequilibrio en la regulación de la actividad motora del colon por parte del sistema nervioso autónomo . [1] Se ha postulado que la reactivación del virus varicela zóster (que causa varicela y herpes zóster ) en los ganglios entéricos puede ser una causa del síndrome de Ogilvie. [10]