El neuroma encapsulado palizado (PEN) es una afección cutánea benigna y rara que se caracteriza por nódulos o pápulas pequeños, firmes y no pigmentados . [1] [2] Por lo general, ocurren como una lesión solitaria (única) cerca de la unión mucocutánea de la piel de la cara, aunque pueden ocurrir en otras partes del cuerpo. [3]
Neuroma encapsulado palizado | |
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Otros nombres | Neuroma solitario circunscrito |
Micrografía de un neuroma encapsulado en empalizada | |
Especialidad | Dermatología |
Método de diagnóstico | Histopatología |
Diagnóstico diferencial | Neurofibroma , carcinoma de células basales , nevo melanocítico , quiste epidermoide , apéndice cutáneo |
Tratamiento | Escisión quirúrgica |
Síntomas
Los tumores PEN son siempre masas sólidas e indoloras que se sienten en la piel y que, debido a su naturaleza de crecimiento lento, suelen tardar muchos años en crecer hasta un tamaño en el que se notan. Nunca hay síntomas asociados con la enfermedad sistémica. [2]
Diagnóstico
Como se mencionó anteriormente, la PEN es una lesión benigna, firme y de color carne que generalmente ocurre en la dermis de la piel de la cara. Las lesiones miden típicamente entre 2 y 6 mm y son de crecimiento lento. [3] [4]
En la cara, las lesiones se pueden encontrar en el párpado, la nariz y en la mucosa oral , sin embargo, las lesiones también pueden ocurrir en el hombro, brazo, mano, pie y glande del pene . [3]
La PEN se diagnostica mediante el reconocimiento clínico de la lesión y el examen histológico posterior . Por lo general, se sospecha clínicamente que las lesiones son schwannomas o neurofibromas y la PEN es un hallazgo incidental en la histología. [3]
La PEN se diagnostica típicamente en pacientes entre las edades de 40 y 60 años y ocurre con más frecuencia en mujeres que en hombres. El diagnóstico de PEN puede ser difícil, incluso con histología confirmatoria, debido a sus similitudes histológicas con schwannomas y neurofibromas. Es imperativo que se realice el diagnóstico correcto, el diagnóstico erróneo de un neurofibroma puede llevar a una investigación adicional innecesaria de los síndromes sistémicos asociados, como la neurofibromatosis tipo 1 o el síndrome de neoplasia endocrina múltiple . [3] [4]
El diagnóstico diferencial de la PEN incluye un neurofibroma , carcinoma de células basales , nevo melanocítico , quiste epidermoide y un apéndice cutáneo . [3] [2]
Tratamiento
El único tratamiento definitivo de la PEN es la escisión quirúrgica . La escisión es curativa y rara vez se repite. [3]
Galería
Ver también
Referencias
- ^ Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
- ^ a b c Dubovy, Sander R .; Clark, Brian J. (1 de agosto de 2001). "Neuroma encapsulado palizado (neuroma circunscrito solitario de la piel) del párpado: reporte de dos casos y revisión de la literatura" . Revista Británica de Oftalmología . 85 (8): 949–951. doi : 10.1136 / bjo.85.8.949 . ISSN 0007-1161 . PMC 1724085 . PMID 11466253 .
- ^ a b c d e f g Newman, Marissa D; Milgraum, Sandy (2008). "Neuroma encapsulado palizado (PEN): un tumor neural a menudo mal diagnosticado" . Derm J en línea . 14 (7): 12 - vía eScholarship.
- ^ a b Narang, RamandeepSingh; Manchanda, AdesS; Puri, Geetika (1 de julio de 2015). "Neuroma encapsulado palizado" . Revista de Ciencias Orofaciales . 7 (2): 136. doi : 10.4103 / 0975-8844.164308 .
enlaces externos
Clasificación | D
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