Adenoma paratiroideo
Un adenoma paratiroideo es un tumor benigno de la glándula paratiroidea . Generalmente causa hiperparatiroidismo ; Hay muy pocos informes de adenomas paratiroideos que no se asociaron con hiperparatiroidismo. [1]
Un ser humano generalmente tiene cuatro glándulas paratiroides ubicadas en la superficie posterior de la tiroides en el cuello. Para mantener el metabolismo del calcio , las glándulas paratiroideas secretan hormona paratiroidea (PTH) que estimula a los huesos a liberar calcio y a los riñones a reabsorberlo de la orina a la sangre, aumentando así su nivel sérico . La acción de la calcitonina se opone a la PTH. Cuando un adenoma paratiroideo causa hiperparatiroidismo, se secreta más hormona paratiroidea, lo que hace que aumente la concentración de calcio en la sangre, lo que da lugar a hipercalcemia . [2]
Los primeros signos de un adenoma paratiroideo y el hiperparatiroidismo primario resultante pueden incluir fracturas óseas y cálculos urinarios como cálculos renales . [1]
A menudo, un adenoma paratiroideo se diagnostica por un hallazgo incidental en los análisis de sangre que revelan niveles altos de calcio. [3] Es posible que los pacientes no experimenten ningún síntoma notable, pero podrían estar produciendo cantidades excesivas de calcio y eventualmente experimentar problemas más adelante en la vida si no se tratan. Sin embargo, si son sintomáticos, los pacientes pueden experimentar: dolor o malestar en las articulaciones, músculos y abdomen; depresión y cambios de humor debido al desequilibrio hormonal .; [4] estreñimiento; agotamiento; y daño renal. [4]
El adenoma paratiroideo puede estar asociado con la sobreexpresión del gen ciclina D1 . [5] También se asocia con la neoplasia endocrina múltiple (MEN). [6]
El hiperparatiroidismo se confirma mediante análisis de sangre como los niveles de calcio y PTH. Una prueba específica para el adenoma de paratiroides es la gammagrafía de paratiroides con sestamibi, la gammagrafía con sestamibi. Esta técnica de imagen nuclear revela la presencia y ubicación de tejido paratiroideo patológico. [7]
