La parosmia (del griego παρά pará y ὀσμή osmḗ "olor") es una detección de olor disfuncional caracterizada por la incapacidad del cerebro para identificar correctamente el olor "natural" de un olor. [1] En cambio, el olor natural generalmente se transforma en un aroma desagradable, típicamente un "olor a quemado, podrido, fecal o químico". [2] También puede haber casos raros de un olor agradable llamado euosmia . [3]
Parosmia | |
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Otros nombres | Troposmia |
Síntomas | incapacidad para identificar correctamente el olor "natural" de un olor |
Causas
Existen numerosas enfermedades con las que se asocia la parosmia. En un estudio de caso, Frasnelli et al. examinaron cinco pacientes que sufrieron parosmia o fantosmia, la mayoría como resultado de infecciones del tracto respiratorio superior (URTI). [2] Se ha planteado la hipótesis de que las URTI pueden provocar parosmia debido al daño de las neuronas receptoras olfativas (ORN). [4] La afección se ha relacionado con la enfermedad por coronavirus 2019 como un efecto secundario poco común. [5] La exposición a solventes nocivos también se ha relacionado con la parosmia, específicamente al dañar los ORN. [6] El daño a estas neuronas podría hacerlas incapaces de codificar correctamente una señal que representa un olor particular, lo que enviaría una señal errónea al centro de procesamiento de olores, el bulbo olfativo . Esto, a su vez, hace que la señal active un olor diferente al olor estimulante y, por lo tanto, el paciente no puede sincronizar los olores de entrada y salida. El daño a los ORN describe un defecto periférico en la vía, pero también hay casos en los que el daño al centro de procesamiento en el cerebro puede provocar olores distorsionados.
Los diferentes tipos de traumatismo craneoencefálico también podrían provocar disfunciones relacionadas con lo que controla el área cerebral afectada. En los humanos, el bulbo olfatorio se encuentra en el lado inferior del cerebro. El daño físico en esta área alteraría la forma en que el área procesa la información de diversas maneras, pero también hay enfermedades que pueden alterar el funcionamiento de esta área. Si la parte del cerebro que interpreta estas señales de entrada está dañada, es posible que se produzca una salida distorsionada. Esto también conduciría a la parosmia. La epilepsia del lóbulo temporal ha dado lugar a casos de parosmia, pero estos fueron sólo temporales; el inicio de la parosmia fue una convulsión y por lo general duraba una o dos semanas después. [7] La parosmia a veces se asocia con la enfermedad de Parkinson . Aunque la vía específica no está determinada, la falta de dopamina ha dado lugar a casos documentados de parosmia y fantosmia . [ cita requerida ]
Diagnosticando
Un método utilizado para diagnosticar la parosmia es la prueba de identificación del olfato de la Universidad de Pensilvania (UPSIT). "Sniffin 'Sticks" son otro método de diagnóstico. [8] Estas técnicas pueden ayudar a deducir si un caso específico de parosmia se puede atribuir a un solo olor estimulante o si hay un grupo de olores que provocarán el olor desplazado. En un caso estudiado por Frasnelli et al. ciertos olores, específicamente cafés, cigarrillos, cebollas y perfumes, indujeron al paciente un olor "nauseabundo", que era artificial y no estaba relacionado con un olor conocido. En otro estudio de caso citado en el mismo artículo, una mujer tenía parosmia en una fosa nasal pero no en la otra. El examen médico, incluida la resonancia magnética , no reveló ninguna anomalía; sin embargo, la parosmia en este caso fue degenerativa, empeorando con el tiempo. Los autores informan que los casos de parosmia pueden predecir la regeneración de los sentidos olfativos.
Tratamiento
Los síntomas de la mayoría de los pacientes afectados por parosmia disminuyen con el tiempo. Aunque hay casos de parosmia que afectan a los pacientes durante años, ciertamente no es la mayoría de los casos. Se han realizado tratamientos experimentales de la parosmia con L-Dopa , [9] pero no existen otros tratamientos actuales, excepto la inducción de anosmia o hiposmia hasta el punto de que los olores son insignificantes.
Ver también
- Richard Doty , Ph.D, investigador en el campo del funcionamiento y disfunción olfativa
- Fantosmia , percibir olores que no están objetivamente presentes.
Referencias
- ^ Bonfils, P; P Avan; P Faulcon; D Malinvaud (febrero de 2005). "Percepción de olor distorsionada - Análisis de una serie de 56 pacientes con parosmia" . Archivos de Otorrinolaringología – Cirugía de Cabeza y Cuello . 131 (2): 107–112. doi : 10.1001 / archotol.131.2.107 . PMID 15723940 .
- ^ a b Franselli, J; BN Landis; S. Heilmann; B. Hauswald; KB Huttenbrink; JS Lacroix; DA Leopold; T. Hummel (2004). "Presentación clínica de disfunción olfativa cualitativa". Eur Arch Otohinolaryngol . 261 : 411–415.
- ^ Landis, BN; J. Frasnelli J; T. Hummel (enero de 2006). "Euosmia: una forma rara de parosmia". Acta Oto-Laryngologica . 126 (1): 101–103. doi : 10.1080 / 00016480510043954 . PMID 16308262 .
- ^ Fukazawa, K (enero de 2005). "Un método de inyección de esteroides locales para la pérdida olfativa debido a una infección de las vías respiratorias superiores" . Sentidos químicos . 30 : 1212–3. doi : 10.1093 / chemse / bjh189 . PMID 15738120 .
- ^ Moss, Alex (28 de agosto de 2020). "La pérdida de olor de Covid-19 'hizo que la carne supiera a gasolina ' " . BBC News . Consultado el 28 de agosto de 2020 .
- ^ Emmett, EA (1976). "Parosmia e hiposmia inducida por exposición a solventes" . Revista británica de medicina industrial . 33 (3): 196–8. doi : 10.1136 / oem.33.3.196 . PMC 1008135 . PMID 963006 .
- ^ Jacek, Sarah; RJ Stevenson; LA Miller (noviembre de 2007). "Disfunción olfativa en la epilepsia del lóbulo temporal: un caso de parosmia relacionada con ictus". Epilepsia y comportamiento . 11 (3): 466–70. doi : 10.1016 / j.yebeh.2007.05.016 . PMID 17761459 .
- ^ Wolfensberger, M .; Schnieper, I .; Welge-Lüssen, A. (marzo de 2000). "Sniffin'Sticks: una nueva batería de prueba olfativa" . Acta Oto-Laryngologica . 120 (2): 303–306. doi : 10.1080 / 000164800750001134 . ISSN 0001-6489 . PMID 11603794 .
- ^ Neundorfer, B; T Valdivieso (1977). "Parosmia y anosmia bajo terapia con L-Dopa". Nervenarzt . 48 (5): 283–4. PMID 895952 .
enlaces externos
Clasificación | D
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- ECU
- "Signos y síntomas, etiologías y curso clínico de la parosmia + en una serie de 84 pacientes"
- WebMD