En patología , la invasión perineural , abreviado PNI , se refiere a la invasión del cáncer al espacio que rodea un nervio . Es común en el cáncer de cabeza y cuello, cáncer de próstata y cáncer colorrectal.
Significado
Los cánceres con PNI generalmente tienen un pronóstico más precario, [1] ya que se cree que el PNI es indicativo de diseminación perineural, lo que puede dificultar la resección de lesiones malignas. Las células cancerosas utilizan los nervios como rutas de metástasis , lo que podría explicar por qué la PNI se asocia con peores resultados. [2]
Cancer de prostata
En el cáncer de próstata, la PNI en biopsias con aguja es un mal pronóstico; [1] sin embargo, en las muestras de prostatectomía no está claro si conlleva un peor pronóstico. [3]
En un estudio, la PNI se encontró en aproximadamente el 90% de las muestras de prostatectomía radical, y la PNI fuera de la próstata, especialmente, se asoció con un pronóstico más precario. [4] Sin embargo, existen controversias acerca de si la PNI tiene importancia pronóstica para la malignidad del cáncer.
En la invasión perineural, las células cancerosas proliferan alrededor de los nervios periféricos y finalmente los invaden. Las células cancerosas migran en respuesta a diferentes mediadores liberados por fibras autónomas y sensoriales. Las células tumorales secretan CCL2 y CSF-1 para acumular macrófagos endoneurales y, al mismo tiempo, liberan factores que estimulan la invasión perineural. Las células de Schwann liberan TGFβ, aumentando la agresividad de las células cancerosas a través del TGFβ-RI. Las células de Schwann impulsan la invasión perineural, las células cancerosas interactúan directamente con las células de Schwann a través de NCAM1 para invadir y migrar a lo largo de los nervios. [5]
Imágenes Adicionales
Micrografía que demuestra la invasión perineural. Tinción HPS .
Ver también
Referencias
- ^ a b Potter, SR .; Partin, AW. (2000). "La importancia de la invasión perineural encontrada en la biopsia de próstata con aguja: implicaciones para la terapia definitiva" . Rev Urol . 2 (2): 87–90. PMC 1476100 . PMID 16985741 .
- ^ Gillespie, Shawn; Monje, Michelle (2020). "La regulación neuronal del cáncer" . Revisión anual de la biología del cáncer . 4 : 371–390. doi : 10.1146 / annurev-cancerbio-030419-033349 .
- ^ Bostwick, DG .; Foster, CS. (Noviembre de 1999). "Factores predictivos en el cáncer de próstata: conceptos actuales de la Conferencia de 1999 del Colegio de Patólogos Americanos sobre factores de pronóstico de tumores sólidos y la Segunda Consulta Internacional de la Organización Mundial de la Salud de 1999 sobre el cáncer de próstata". Semin Urol Oncol . 17 (4): 222–72. PMID 10632123 .
- ^ Merrilees, AD .; Bethwaite, PB .; Russell, GL .; Robinson, RG .; Delahunt, B. (septiembre de 2008). "Los parámetros de invasión perineural en muestras de prostatectomía radical carecen de importancia pronóstica" . Mod Pathol . 21 (9): 1095–100. doi : 10.1038 / modpathol.2008.81 . PMID 18500264 .
- ^ Cervantes-Villagrana RD, Albores-García D, Cervantes-Villagrana AR, García-Acevez SJ (18 de junio de 2020). "Neurogénesis inducida por tumores y evasión inmune como objetivos de terapias innovadoras contra el cáncer" . Transducción de señal Target Ther . 5 (1): 99. doi : 10.1038 / s41392-020-0205-z . PMC 7303203 . PMID 32555170 .