El dipiridamol (marca registrada como Persantine y otros) es un inhibidor del transporte de nucleósidos y un medicamento inhibidor de la PDE3 que inhibe la formación de coágulos sanguíneos [3] cuando se administra de forma crónica y provoca la dilatación de los vasos sanguíneos cuando se administra en dosis altas durante un período breve.
Una combinación de dipiridamol y aspirina ( ácido acetilsalicílico/dipiridamol ) está aprobada por la FDA para la prevención secundaria del accidente cerebrovascular y tiene un riesgo de sangrado igual al del uso de aspirina sola. [4] La absorción de dipiridamol depende del pH y el tratamiento concomitante con supresores de ácido gástrico (como un inhibidor de la bomba de protones ) inhibirá la absorción de tabletas líquidas y simples. [7] [8] Las preparaciones de liberación modificada están amortiguadas y la absorción no se ve afectada. [9] [10]
Sin embargo, no está autorizado como monoterapia para la profilaxis del accidente cerebrovascular, aunque una revisión Cochrane sugirió que el dipiridamol puede reducir el riesgo de eventos vasculares adicionales en pacientes que se presentan después de una isquemia cerebral . [11]
Se ha investigado una terapia triple de aspirina , clopidogrel y dipiridamol, pero esta combinación condujo a un aumento de los eventos hemorrágicos adversos. [12]
El dipiridamol también tiene usos no medicinales en un contexto de laboratorio, como la inhibición del crecimiento de cardiovirus en cultivo celular . [ cita requerida ]
Debido a su acción como inhibidor de la fosfodiesterasa, es probable que el dipiridamol potencie los efectos de la adenosina . Esto ocurre al bloquear el transportador de nucleósidos (ENT1) a través del cual la adenosina ingresa a los eritrocitos y las células endoteliales . [13]