Petasites hybridus


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Petasites hybridus , la petasita , es una planta herbácea perenne de plantas con flores en la familia de las Asteraceae , nativa de Europa y el norte de Asia .

Descripción

La especie es dioica , las flores masculinas y femeninas nacen en plantas separadas. En Gran Bretaña, las flores masculinas están muy extendidas, pero las flores femeninas tienen una distribución restringida en el norte y centro de Inglaterra. [1] : 810 Las flores se producen a principios de la primavera, antes de que aparezcan las hojas . Son de color rosa pálido, con varias inflorescencias agrupadas en un tallo de 5 a 20 cm (2 a 8 pulgadas). Las hojas son grandes, en tallos robustos de 80 a 120 cm (31 a 47 pulgadas) de altura, redondas, con un diámetro de 40 a 70 cm (16 a 28 pulgadas) con pecíolos de hasta 1,5 m (4 pies 11 pulgadas).

También se le llama ruibarbo de pantano , sombrero del diablo y mosto de pestilencia . Los sinónimos incluyen P. officinalis , P. ovatus , P. vulgaris y Tussilago petasites L. [2]

Es originaria de Europa central, se extiende desde las Islas Británicas hasta el Cáucaso y desde el sur de Italia al norte hasta el sur de Escandinavia. [3] Está presente como especie introducida en América del Norte. [2] En las Islas Británicas, las plantas femeninas rara vez se encuentran fuera del centro y norte de Inglaterra, y la especie puede naturalizarse como poblaciones clonales fuera de esta área, [1] : 810 propagándose a través de fragmentos de rizoma. Los hábitats preferidos son suelos húmedos y fértiles, a menudo junto a ríos, arroyos y prados húmedos. [4]

Posibles usos medicinales

Las hojas de Petasites hybridus se han utilizado en la medicina tradicional austriaca y checa internamente (como té o maceración en frío en etanol) y externamente (como compresas o maceración en vinagre) para el tratamiento de infecciones, fiebre, gripe, resfriados, fiebre del heno y alergias. . [5] Actualmente, los extractos de petasita se utilizan para la prevención de la migraña, así como para aliviar la rinitis alérgica.

Migrañas

Los ensayos preliminares han demostrado que una preparación de raíz de petasita es posiblemente eficaz para reducir la frecuencia y la gravedad de los ataques de migraña . [6] En un estudio doble ciego de tres brazos de pacientes con migraña, los sujetos respondieron positivamente a la terapia con extracto de raíz de P. hybridus con una dosis de 75 mg frente a un placebo; sin embargo, el ensayo no pudo encontrar significación estadística con una dosis marginalmente menor de 50 mg. [7] Otros ensayos han probado dosis tan altas como 150 mg por dosis con éxito limitado, mostrando solo una reducción de alrededor del 15% en la tasa de frecuencia de migrañas, sin tener en cuenta las posibles variables ambientales. [8]

Rinitis

Un extracto comercial del complejo de butenoato de petasol ( Ze 339 ) tiene datos que respaldan su uso para la rinitis alérgica , [9] [10] ensayos adicionales aclaran el posible método de acción en modelos de ratones, mostrando una posible eficacia contra otras enfermedades de las vías respiratorias como el asma y la peritonitis. [11] Aunque existe evidencia alentadora que respalda el uso de P. hybridus para este uso, se requieren más ensayos clínicos para obtener conclusiones definitivas.

Farmacología

Se cree que P. hybridus contiene los ésteres sesquiterpénicos petasina , isopetasina y neopetasina, que se cree que ayudan a aliviar los síntomas de la migraña. La petasina puede inhibir las funciones inflamatorias mediante la regulación de la fosfolipasa Cβ . [12] También se ha demostrado que la petasina bloquea la proteína catiónica eosinófila, un paso importante en el sistema de respuesta inmunitaria adaptativa. La isopetasina actúa bloqueando las moléculas de señalización intracelular en las vías que involucran a la araquidonato 5-lipoxigenasa, lo que a su vez conduce a la reducción de la síntesis de leucotrienos . [12]

Estructura de Petasin

Se cree que los efectos antialérgicos de la petasita provienen de Bakkenolide B, un terpinoide que se encuentra en las hojas de la planta. Se demostró que la bakkenolida tiene eficacia en la desgranulación de los mastocitos e inhibe las inducciones génicas de la óxido nítrico sintasa inducible y la ciclooxirgenasa 2 . [13] No está claro si las preparaciones de petasita al por menor contienen Bakkenolide debido a la no estandarización de la preparación, y qué partes de las plantas están incluidas.

Riesgos

Se ha descubierto que los extractos de petasita contienen alcaloides de pirrolizidina hepatotóxicos a nivel minorista anteriormente. También se ha demostrado anteriormente que estos alcaloides causan cáncer en modelos animales y se debe suponer que son cancerígenos por esa razón. Alemania ha ido tan lejos como para regular estos alcaloides, limitando la ingesta a 1 μg por día, durante no más de 6 semanas al año. Además, debido a preocupaciones hepatotóxicas, estos extractos no se recomiendan durante el embarazo o la lactancia. [14]

Los efectos adversos de la petasita informados en los ensayos clínicos incluyen principalmente problemas gastrointestinales, como náuseas, flatulencia y eructos. [7] En 2015, la Academia Estadounidense de Neurología retiró su respaldo original a la petasita debido a problemas de seguridad. [15] Sin embargo, la Canadian Headache Society todavía recomienda su uso en la prevención de la migraña para un número seleccionado de pacientes en función de sus características clínicas y trastornos coexistentes.

Los efectos sobre la salud a largo plazo y la interacción de la petasita con otras drogas no han sido bien documentados. Sin embargo, teóricamente puede interactuar con ciertos medicamentos para la presión arterial y el corazón, así como con medicamentos que pueden inducir una enzima hepática llamada CYP3A4 (es decir , hierba de San Juan , carbamazepina , fenitoína , rifampina ); esta interacción puede potencialmente conducir a una mayor concentración de los alcaloides tóxicos. Se han informado casos previos de daño hepático de pacientes que estaban tomando petasita con casos que varían en efectos adversos, desde colestasis e inflamación, hasta insuficiencia hepática que resultó en un trasplante [16].

Referencias

  1. ↑ a b Stace, CA (2019). Nueva Flora de las Islas Británicas (Cuarta ed.). Middlewood Green, Suffolk, Reino Unido: C & M Floristics. ISBN 978-1-5272-2630-2.
  2. ^ a b "GBIF Petasites hybridus (L.) G. Gaertn., B. Mey. & Scherb" . Copenhague, Dinamarca: Sistema mundial de información sobre diversidad biológica.
  3. ^ Anderberg, Arne. " Petasites hybridus (L.) P. Gaertn., B. Mey. & Scherb" . Naturhistoriska riksmuseet, Estocolmo.
  4. ^ "Atlas en línea de la flora británica e irlandesa, Petasites hybridus (Butterbur)" . Centro de Registros Biológicos y Sociedad Botánica de Gran Bretaña e Irlanda.
  5. ^ Sylvia Vogl; Paolo Picker; Judit Mihaly-Bison; Nanang Fakhrudin; Atanas G. Atanasov; Elke H. Heiss; Christoph Wawrosch; Gottfried Reznicek; Verena M. Dirsch; Johannes Saukel; Brigitte Koppa (2013). " Estudios etnofarmacológicos in vitro sobre la medicina popular de Austria - una tradición inexplorada de actividades antiinflamatorias in vitro de 71 medicamentos herbarios tradicionales austriacos" . Revista de Etnofarmacología . 149 (3): 750–771. doi : 10.1016 / j.jep.2013.06.007 . PMC 3791396 . PMID 23770053 .  
  6. ^ Taylor, Frederick R. (2011). "Nutracéuticos y dolor de cabeza: la base biológica". Dolor de cabeza: The Journal of Head and Face Pain . 51 (3): 484–501. doi : 10.1111 / j.1526-4610.2011.01847.x . PMID 21352223 . S2CID 1828681 .  
  7. ^ a b Lipton, RB; Gobel, H .; Einhaupl, KM; Wilks, K .; Mauskop, A. (28 de diciembre de 2004). "La raíz de Petasites hybridus (petasita) es un tratamiento preventivo eficaz para la migraña" . Neurología . 63 (12): 2240–2244. doi : 10.1212 / 01.WNL.0000147290.68260.11 . ISSN 0028-3878 . PMID 15623680 . S2CID 10367187 .   
  8. ^ Lipton, RB; Gobel, H .; Einhaupl, KM; Wilks, K .; Mauskop, A. (28 de diciembre de 2004). "La raíz de Petasites hybridus (petasita) es un tratamiento preventivo eficaz para la migraña" . Neurología . 63 (12): 2240–2244. doi : 10.1212 / 01.wnl.0000147290.68260.11 . ISSN 0028-3878 . PMID 15623680 . S2CID 10367187 .   
  9. ^ Dumitru, Alina F .; Shamji, Mohamed; Wagenmann, Martin; Hindersin, Simone; Scheckenbach, Kathrin; Greve, Jens; Klenzner, Thomas; Hess, Lorenzo; et al. (2011). "El complejo de butenoato de petasol (Ze 339) alivia la obstrucción nasal inducida por rinitis alérgica con mayor eficacia que la desloratadina". Revista de alergia e inmunología clínica . 127 (6): 1515-21.e6. doi : 10.1016 / j.jaci.2011.02.045 . PMID 21489609 . 
  10. ^ Dumitru, AF; Shamji, M; Wagenmann, M; Hindersin, S; Scheckenbach, K; Greve, J; Klenzner, T; Hess, L; et al. (2011). "El complejo de butenoato de petasol (Ze 339) alivia la obstrucción nasal inducida por rinitis alérgica con mayor eficacia que la desloratadina". La Revista de Alergia e Inmunología Clínica . 127 (6): 1515-21.e6. doi : 10.1016 / j.jaci.2011.02.045 . PMID 21489609 . 
  11. ^ Lee, Kyoung-Pil; Kang, Saeromi; Noh, Min-Soo; Park, Soo-Jin; Kim, Jung-Min; Chung, Hae Young; Je, Nam Kyung; Lee, Young-Geun; Choi, Young-Whan; Im, Dong-Soon (2015). "Efectos terapéuticos de la S-petasina en modelos de enfermedad de asma y peritonitis" . Biomoléculas y terapéuticas . 23 (1): 45–52. doi : 10.4062 / biomolther.2014.069 . PMC 4286749 . PMID 25593643 .  
  12. ^ a b Thomet, OAR; Wiesmann, ONU; Blaser, K .; Simon, H.-U. (Agosto de 2001). "Inhibición diferencial de funciones efectoras inflamatorias por petasina, isopetasina y neopetasina en eosinófilos humanos" . Alergia clínica y experimental . 31 (8): 1310-1320. doi : 10.1046 / j.1365-2222.2001.01158.x . ISSN 0954-7894 . PMID 11529903 . S2CID 23132179 .   
  13. ^ Lee, Kyoung-Pil; Kang, Saeromi; Park, Soo-Jin; Choi, Young-Whan; Lee, Young-Geun; Im, Dong-Soon (30 de julio de 2013). "Efectos antialérgicos y antiinflamatorios de bakkenolide B aislado de hojas de Petasites japonicus" . Revista de Etnofarmacología . 148 (3): 890–894. doi : 10.1016 / j.jep.2013.05.037 . ISSN 0378-8741 . PMID 23711828 .  
  14. ^ Köln, OLG (1992). JurPC : 1406–1408. doi : 10.7328 / jurpc / 1992715 . ISSN 1615-5335 //doi.org/10.7328%2Fjurpc%2F1992715 .  Falta o vacío |title=( ayuda )
  15. ^ Holanda, S .; Silberstein, SD; Freitag, F .; Dodick, DW; Argoff, C .; Ashman, E. (24 de abril de 2012). "Actualización de la guía basada en evidencia: AINE y otros tratamientos complementarios para la prevención de la migraña episódica en adultos: [JUBILADO]: Informe del Subcomité de Estándares de Calidad de la Academia Estadounidense de Neurología y la Sociedad Estadounidense del Dolor de Cabeza" . Neurología . 78 (17): 1346-1353. doi : 10.1212 / WNL.0b013e3182535d0c . ISSN 0028-3878 . PMC 3335449 . PMID 22529203 .   
  16. ^ Anderson, Nora; Borlak, Jürgen (10 de mayo de 2019). "Eventos hepatobiliares en la terapia de la migraña con hierbas: el caso de Petadolex, un extracto de Petasites Hybridus" . Revista de Medicina Clínica . 8 (5): 652. doi : 10.3390 / jcm8050652 . ISSN 2077-0383 . PMC 6572430 . PMID 31083451 .   

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