La Escala de Síndrome Positivo y Negativo ( PANSS ) es una escala médica que se utiliza para medir la gravedad de los síntomas de los pacientes con esquizofrenia . Fue publicado en 1987 por Stanley Kay, Lewis Opler y Abraham Fiszbein. Se usa ampliamente en el estudio de la terapia antipsicótica . La escala se conoce como el "estándar de oro" que deben seguir todas las evaluaciones de los trastornos psicóticos del comportamiento. [1]
Escala de síndrome positivo y negativo | |
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Propósito | mide la gravedad de las personas con esquizofrenia |
El nombre se refiere a los dos tipos de síntomas de la esquizofrenia, tal como los define la Asociación Estadounidense de Psiquiatría : síntomas positivos, que se refieren a un exceso o distorsión de las funciones normales (p. Ej., Alucinaciones y delirios ), y síntomas negativos , que representan una disminución o distorsión. pérdida de funciones normales. Algunas de estas funciones que pueden perderse incluyen los pensamientos y acciones normales, la capacidad de diferenciar las fantasías de la realidad y la capacidad de expresar adecuadamente las emociones. [2]
La PANSS es una entrevista relativamente breve, que requiere de 45 a 50 minutos para administrarse. [3] El entrevistador debe estar capacitado a un nivel estandarizado de confiabilidad. [4]
Elementos de la entrevista
Para evaluar a un paciente mediante PANSS, se realiza una entrevista clínica de aproximadamente 45 minutos. El paciente se califica de 1 a 7 en 30 síntomas diferentes según la entrevista, así como los informes de los miembros de la familia o los trabajadores del hospital de atención primaria. [5]
Escala positiva
7 ítems, (puntuación mínima = 7, puntuación máxima = 49)
- Alucinaciones
- Desorganización conceptual
- Alucinaciones
- Emoción
- Grandiosidad
- Sospecha / persecución
- Hostilidad
Escala negativa
7 ítems, (puntuación mínima = 7, puntuación máxima = 49)
- Afecto embotado
- Retiro emocional
- Mala comunicación
- Retraimiento social pasivo / apático
- Dificultad en el pensamiento abstracto
- Falta de espontaneidad y fluidez de la conversación.
- Pensamiento estereotipado
Escala de psicopatología general
16 ítems, (puntuación mínima = 16, puntuación máxima = 112)
- Preocupación somática
- Ansiedad
- Sentimientos de culpa
- Tensión
- Manierismos y posturas
- Depresión
- Retraso motor
- Falta de cooperación
- Contenido de pensamiento inusual
- Desorientación
- Mala atencion
- Falta de juicio y perspicacia
- Perturbación de la voluntad
- Control deficiente de los impulsos.
- Preocupación
- Evitación social activa
PANSS Puntaje total mínimo = 30, máximo = 210
Puntuación
Como se da 1 en lugar de 0 como la puntuación más baja para cada elemento, un paciente no puede obtener una puntuación inferior a 30 para la puntuación total de la PANSS. Las puntuaciones a menudo se dan por separado para los ítems positivos, los ítems negativos y la psicopatología general. En su publicación original sobre la escala PANSS, Stanley Kay y sus colegas probaron la escala en 101 pacientes adultos (20-68 años) con esquizofrenia [3] y las puntuaciones medias fueron,
- Escala positiva = 18,20
- Escala negativa = 21,01
- Psicopatología general = 37,74
Ver también
Referencias
- ^ Opler, Mark GA; Yavorsky, cristiano; Daniel, David G. (1 de diciembre de 2017). "Entrenamiento de escala de síndrome positivo y negativo (PANSS)" . Innovaciones en neurociencia clínica . 14 (11-12): 77-81. ISSN 2158-8333 . PMC 5788255 . PMID 29410941 .
- ^ "Salud mental y esquizofrenia" . WebMD . Consultado el 29 de julio de 2019 .
- ^ a b Kay SR, Fiszbein A, Opler LA (1987). "La escala de síndrome positivo y negativo (PANSS) para la esquizofrenia" . Toro esquizofrénico . 13 (2): 261–76. doi : 10.1093 / schbul / 13.2.261 . PMID 3616518 .
- ^ John Hunsley; Eric J. Mash (2008), Una guía para las evaluaciones que funcionan , Oxford University Press EE. UU., ISBN 978-0-19-531064-1
- ^ Kay, Stanley R. (1991), Síndromes positivos y negativos en la esquizofrenia , Routledge Mental Health, págs. 33–36, ISBN 978-0-87630-608-6