El píloro ( / p aɪ l ɔr ə s / o / p ɪ l oʊ r ə s / ), o parte pilórica , se conecta el estómago al duodeno . Se considera que el píloro tiene dos partes, el antro pilórico (apertura al cuerpo del estómago) y el canal pilórico (apertura al duodeno). El canal pilórico termina como el orificio pilórico, que marca la unión entre el estómago y el duodeno. El orificio está rodeado por un esfínter , una banda de músculo, llamada esfínter pilórico . La palabra píloro proviene del griego πυλωρός, vía latín . La palabra píloro en griego significa "portero", relacionado con "puerta" ( griego : pyle ) y, por lo tanto, lingüísticamente se relaciona con la palabra " pilón ". [1]
Píloro | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | Píloro |
Malla | D011708 |
TA98 | A05.5.01.017 |
TA2 | 2930 |
FMA | 14581 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Estructura
El píloro es la parte más alejada del estómago que se conecta al duodeno . Se divide en dos partes, el antro , que se conecta al cuerpo del estómago, y el canal pilórico , que se conecta al duodeno. [2]
Cavidad
El antro pilórico es la porción inicial del píloro. Está cerca de la parte inferior del estómago, proximal al esfínter pilórico, que separa el estómago y el duodeno. Puede desconectarse temporalmente parcial o completamente del resto del estómago durante la digestión por la contracción peristáltica del esfínter prepilórico ; está demarcado , a veces, del canal pilórico por un leve surco.
Canal
El canal ( latín : canalis pyloricus ) es la abertura entre el estómago y el duodeno. [3] El grosor de la pared del canal pilórico es de hasta 3 milímetros (mm) en bebés menores de 30 días, [4] y de hasta 8 mm en adultos. [5]
Esfínter
El esfínter pilórico , o válvula , es un anillo fuerte de músculo liso al final del canal pilórico que permite que los alimentos pasen del estómago al duodeno. Controla la salida del contenido gástrico al duodeno. [6] Recibe inervación simpática del ganglio celíaco .
Histología
Bajo microscopía , el píloro contiene numerosas glándulas , incluidas las fosas gástricas , que constituyen aproximadamente la mitad de la profundidad de la mucosa pilórica . Consisten en dos o tres tubos cortos cerrados que se abren en un conducto común o en la boca. Estos tubos son ondulados y miden aproximadamente la mitad de la longitud del conducto. El conducto está revestido por células columnares , continuo con el epitelio que reviste la superficie de la membrana mucosa del estómago, los tubos por células más cortas y cúbicas que son finamente granulares. Las glándulas contienen células mucosas y células G que secretan gastrina . [7]
El píloro también contiene células parietales dispersas y células neuroendocrinas . Estas células endocrinas incluyen las células D , que liberan somatostatina . [8] (La somatostatina es responsable de interrumpir la secreción ácida. Hay una segunda población sensible a hormonas cerca del fondo de ojo ). Los músculos no estriados que son completamente involuntarios se encuentran en el píloro.
Función
El píloro es un componente del sistema gastrointestinal . La comida del estómago , como quimo , pasa a través del píloro hasta el duodeno . El píloro, a través del esfínter pilórico, regula la entrada de alimentos del estómago al duodeno.
Significación clínica
En condiciones como el cáncer de estómago , los tumores pueden bloquear parcialmente el canal pilórico. Se puede implantar quirúrgicamente un tubo especial para conectar el estómago al duodeno para facilitar el paso de los alimentos de uno a otro. La cirugía para colocar este tubo se llama gastroduodenostomía .
Estenosis
La estenosis pilórica se refiere a un píloro estrecho. Esto se debe a la hipertrofia congénita del esfínter pilórico. El lumen del píloro es más estrecho y menos alimento puede pasar. Este problema a menudo se detecta en las primeras semanas de vida. Cuando está presente, un bebé recién nacido puede proyectar el vómito después de comer, pero a pesar de los vómitos sigue teniendo hambre. La estenosis pilórica puede tratarse mediante la inserción de un stent o mediante un corte quirúrgico del esfínter pilórico, una piloromiotomía . [9]
Otro
- Tumores pilóricos
- Adenoma de la glándula pilórica [10]
Imágenes Adicionales
Estómago
Disección que muestra el estómago y el píloro en un cadáver . El antro del píloro se muestra en verde.
Ver también
- Tracto gastrointestinal humano
- Estómago
- Duodeno
- Digestión
Referencias
- ^ Harper, Douglas. "Píloro" . Etimología en línea . Consultado el 27 de marzo de 2014 .
- ^ Drake, Richard L .; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam WM Mitchell; ilustraciones de Richard; Richardson, Paul (2005). Anatomía de Gray para estudiantes . Filadelfia: Elsevier / Churchill Livingstone. pag. 272. ISBN 978-0-8089-2306-0.
- ^ Centro médico de la Universidad de Illinois: Biblioteca de salud Archivado el 26 de abril de 2012 en la Wayback Machine.
- ^ Rohrschneider, WK; Mittnacht, H; Darge, K; Tröger, J (junio de 1998). "Músculo pilórico en lactantes asintomáticos: evaluación ecográfica y discriminación de la estenosis pilórica hipertrófica idiopática". Radiología pediátrica . 28 (6): 429–34. doi : 10.1007 / s002470050377 . PMID 9634457 .
- ^ Lin, Hsien-Ping; Lin, Yu-Chiang; Kuo, Chen-Yun (2015). "Estenosis pilórica hipertrófica idiopática adulta" . Revista de la Asociación Médica de Formosa . 114 (7): 659–662. doi : 10.1016 / j.jfma.2012.07.001 . ISSN 0929-6646 . PMID 26154756 .
- ^ Snell, Richard S. (2008). Anatomía clínica por regiones . Lippincott Williams y Wilkins. pag. 220. ISBN 978-0781764049.
- ^ Regiones cardíacas, fundus y pilórica del estómago, región pilórica. disponible en: http://histology.leeds.ac.uk/digestive/cardiac_pyloric.php (última inspección el 16 de abril de 2017)
- ^ Deakin, Barbara Young; et al. (2006). Histología funcional de Wheater: un atlas de texto y color (5ª ed.). Churchill Livingstone / Elsevier. pag. 273. ISBN 978-0-443-068-508.
- ^ Clayden, Tom Lissauer, Graham (2007). Libro de texto ilustrado de pediatría (3ª ed.). Edimburgo; Nueva York: Mosby / Elsevier. págs. 207–208. ISBN 9780723433972.
- ^ Chen, ZM; Scudiere, JR; Abraham, SC; Montgomery, E (2009). "Adenoma de glándula pilórica: una entidad distinta del adenoma de tipo foveolar gástrico". Am J Surg Pathol . 33 (2): 186-193. doi : 10.1097 / PAS.0b013e31817d7ff4 . PMID 18830123 .
enlaces externos
- " Pylorus ", Diccionario médico en línea de Stedman en Lippincott Williams and Wilkins
- Foto de anatomía: 37: 06-0105 en el Centro Médico SUNY Downstate - "Cavidad abdominal: el estómago"
- Foto de anatomía: 38: 07-0102 en el SUNY Downstate Medical Center - "Estómago, bazo e hígado: el píloro"
- Imagen de anatomía: 8150 en el SUNY Downstate Medical Center