El síndrome del espacio cuadrilátero es un síndrome de denervación del manguito rotador en el que el nervio axilar se comprime en el espacio cuadrilátero del manguito rotador.
El diagnóstico suele sospecharse por la historia clínica y confirmarse por RM , en la que se observa edema del redondo menor , con afectación variable del deltoides . La arteria circunfleja humeral también puede estar comprimida. Antes de la llegada de la resonancia magnética, la compresión de este vaso en la angiografía solía ser el mecanismo de diagnóstico, aunque ya no se realiza por ser un procedimiento invasivo.
La atrofia puede ocurrir en casos de pinzamiento nervioso crónico. [1] [2] Puede estar asociado con un quiste del labrum glenoideo , y el quiste también refleja una lesión del labrum glenoideo . [3]
Las consideraciones diferenciales incluyen síndromes de denervación del manguito rotador similares, como el síndrome de Parsonage-Turner , y la compresión del nervio supraescapular en la escotadura espinoglenoidea en la que está comprometido el infraespinoso y, en menor grado, el supraespinoso .
El tratamiento es la descompresión del espacio cuadrilátero, con terapia de apoyo en casos recalcitrantes. [1]