El músculo recto lateral es un músculo en el lado lateral del ojo en la órbita . Es uno de los seis músculos extraoculares que controlan los movimientos del ojo . El músculo recto lateral es responsable del movimiento lateral del globo ocular, específicamente la abducción. La abducción describe el movimiento del ojo que se aleja de la línea media (por ejemplo, la nariz), lo que permite que el globo ocular se mueva horizontalmente en dirección lateral, alejando la pupila de la línea media del cuerpo. [1]
El músculo recto lateral se origina en la parte lateral del anillo de Zinn , también conocido como tendón anular o anillo tendinoso común . El anillo de Zinn es un anillo tendinoso que rodea el nervio óptico y sirve de origen a cinco de los seis músculos extraoculares, excluyendo el músculo oblicuo inferior . [2]
El músculo recto lateral se inserta en el lado temporal del globo ocular. [3] Esta inserción está a unos 7 mm del limbo corneal . [3] Tiene un ancho de alrededor de 10 mm. [3]
El recto lateral es el único músculo inervado por el nervio motor ocular externo (CN VI). Los cuerpos celulares de las neuronas se encuentran en el núcleo motor ocular externo en la protuberancia . Estas neuronas proyectan axones como el nervio motor ocular externo que salen de la unión pontomedular del tronco encefálico, viajan por el seno cavernoso y entran en la órbita por la fisura orbitaria superior . Luego ingresa a la superficie medial del recto lateral para inervarlo.
La inserción del músculo recto lateral está a unos 8 mm de la inserción del músculo recto inferior , a unos 7 mm de la inserción del músculo recto superior ya unos 10 mm del limbo corneal . [3]
Una parálisis del sexto nervio , también conocida como parálisis del nervio motor ocular externo, es un defecto neurológico que resulta de un nervio motor ocular externo dañado o deteriorado. Este daño puede provenir de un accidente cerebrovascular, traumatismo, tumor, inflamación e infección. El daño al nervio motor ocular externo por trauma puede ser causado por cualquier tipo de trauma que cause presión intracraneal elevada; incluyendo hidrocefalia, lesión cerebral traumática con hemorragia intracraneal, tumores y lesiones a lo largo del nervio en cualquier punto entre la protuberancia y el músculo recto lateral en la órbita. Este defecto puede resultar en visión doble horizontal y movimiento lateral reducido. El músculo recto lateral estará denervado y paralizado y el paciente no podrá abducir el ojo. Por ejemplo, si el nervio motor ocular externo izquierdo está dañado, el ojo izquierdo no se abducirá por completo. Al intentar mirar al frente, el ojo izquierdo se desviará medialmente hacia la nariz debido a la acción sin oposición del recto interno del ojo. [4]La función adecuada del recto lateral se prueba clínicamente pidiéndole al paciente que mire lateralmente. Dependiendo de la causa subyacente de la parálisis del recto lateral, es posible que se produzca alguna mejora de forma natural con el tiempo. Mientras que el pronóstico para la aparición de una parálisis del recto lateral por una enfermedad viral es generalmente positivo, el pronóstico para la aparición de un traumatismo o un tumor es bastante malo. En última instancia, los nervios no son muy buenos para regenerarse o curarse a sí mismos, por lo que si el daño es severo, habrá daño permanente. [5]