La enfermedad de Sever , también conocida como apofisitis del calcáneo , es una inflamación de la placa de crecimiento en el talón de los niños en crecimiento. La afección se presenta como dolor en el talón y es causada por una tensión repetitiva en el talón y, por lo tanto, es particularmente común en niños activos. Por lo general, se resuelve cuando el hueso ha completado su crecimiento o se reduce la actividad. El dolor se puede aliviar con el estiramiento.
Enfermedad de Sever | |
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Otros nombres | Apofisitis del calcáneo |
Radiografía del pie de un niño de 11 años que muestra esclerosis y fragmentación de la apófisis del calcáneo . Este es un signo de baja sensibilidad y especificidad de la enfermedad de Sever, porque las personas con la enfermedad de Sever pueden no tenerla, y comúnmente está presente en los pies sin ningún síntoma. [1] | |
Especialidad | Reumatología |
Síntomas | Dolor en el talón |
Método de diagnóstico | clínico, de imaginología (radiografía) |
Síntomas
El síntoma más prominente de la enfermedad de Sever es el dolor en el talón, que generalmente se agrava con la actividad física como caminar, correr o saltar. El dolor se localiza en el lado posterior y plantar del talón sobre la apófisis del calcáneo. A veces, el dolor puede ser tan intenso que puede causar cojera e interferir con el rendimiento físico en los deportes. El aspecto externo del talón casi siempre es normal y no hay signos de enfermedad local como edema, eritema (enrojecimiento). La principal herramienta de diagnóstico es el dolor en la compresión medial-lateral del calcáneo en el área de la placa de crecimiento, la llamada "prueba de compresión". Las radiografías del pie suelen ser normales. Por tanto, el diagnóstico de la enfermedad de Sever es fundamentalmente clínico. [2]
Causa
La enfermedad de Sever está directamente relacionada con el uso excesivo del hueso y los tendones del talón. Esto puede provenir de la práctica de deportes o cualquier cosa que implique mucho movimiento del talón. Puede asociarse con el inicio de un nuevo deporte o el inicio de una nueva temporada. Los niños que atraviesan la adolescencia también corren el riesgo de contraerla porque el hueso del talón crece más rápido que la pierna. [3] [4] Soportar demasiado peso sobre el talón también puede causarlo, al igual que una tracción excesiva, ya que los huesos y tendones aún se están desarrollando. Ocurre con mayor frecuencia en niños que sobreprontan y afecta a ambos talones en más de la mitad de los pacientes. Es el equivalente a la enfermedad de rodilla de Osgood Schlatter.
Prevención
- Mantenga una buena flexibilidad mediante ejercicios de estiramiento.
- Evite correr excesivamente sobre superficies duras
- Use zapatos de calidad, que le calcen bien, con un soporte firme y una suela que absorba los golpes.
Tratamiento
El tratamiento puede consistir en uno o más de los siguientes:
Recuperación
La enfermedad de Sever se recupera automáticamente, lo que significa que desaparecerá por sí sola cuando se use menos el pie o cuando el hueso esté creciendo. No se espera que la afección cree ninguna discapacidad a largo plazo y se espera que desaparezca en 2 o más semanas. [5] Algunos cirujanos ortopédicos colocarán un yeso en el pie afectado para inmovilizarlo.
Si bien los síntomas pueden resolverse rápidamente, pueden reaparecer. La enfermedad de Sever es más común en niños que en niñas; la edad promedio de aparición de los síntomas es de nueve a once años.
Epónimo
Lleva el nombre de James Warren Sever (1878-1964), un médico ortopédico estadounidense, que lo describió en 1912. [6] Sever publicó "Los principios de la cirugía ortopédica" en 1940 a través de Macmillan Company.
Ver también
Referencias
- ↑ Mark A Noffsinger (7 de septiembre de 2016). "Trabajo de apofisitis del calcáneo (enfermedad severa)" . Medscape . Consultado el 19 de enero de 2017 .
- ^ Kose, Ozkan (2010). "¿Realmente necesitamos una evaluación radiográfica para el diagnóstico de dolor de talón inespecífico (apofisitis del calcáneo) en niños?". Radiología esquelética . 39 (4): 359–361. doi : 10.1007 / s00256-009-0774-y . PMID 19672591 . S2CID 19889365 .
- ^ "Enfermedad de Sever" . Kidshealth.org . Consultado el 29 de abril de 2014 .
- ^ Hendrix CL (2005). "Apofisitis del calcáneo (enfermedad de Sever)". Clínicas de Medicina y Cirugía Podiátrica . 22 (1): 55–62, vi. doi : 10.1016 / j.cpm.2004.08.011 . PMID 15555843 .
- ^ a b Madden CC, Mellion MB (1996). "Enfermedad de Sever y otras causas de dolor de talón en adolescentes". Médico de familia estadounidense . 54 (6): 1995–2000. PMID 8900359 .
- ^ "Enfermedad grave - definición de enfermedad grave en el diccionario médico - por el diccionario médico en línea gratuito, tesauro y enciclopedia" . Medical-dictionary.thefreedictionary.com . Consultado el 29 de abril de 2014 .
Otras lecturas
- Micheli LJ, Irlanda ML (1987). "Prevención y tratamiento de la apofisitis calcánea en niños: un síndrome de sobreuso". J Pediatr Orthop . 7 (1): 34–8. doi : 10.1097 / 01241398-198701000-00007 . PMID 3793908 . S2CID 762007 .
- Bailey, Christopher; Cannon, Mary (mayo de 2014). "Enfermedad severa (apofisitis del calcáneo)" . La Revista de la Asociación Estadounidense de Osteopáticos . 114 (5): 411. doi : 10.7556 / jaoa.2014.081 . PMID 24778005 .
- Médicos del pie - Dolor de talón pediátrico
enlaces externos
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