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La primera doctora en ganar la Medalla Militar.

La discriminación de género en las profesiones de la salud se refiere a toda la cultura de prejuicios contra las mujeres clínicas, expresada verbalmente a través de comentarios despectivos y agresivos, salarios más bajos y otras formas de acciones discriminatorias de pares predominantemente masculinos. [1] [2] Estas mujeres enfrentan dificultades en su entorno de trabajo como resultado de posiciones de poder predominantemente masculinas dentro del campo médico, así como prejuicios iniciales presentados en el proceso de contratación, pero no limitados a promociones. [3] [4]

Los hombres que son enfermeros a menudo están sujetos a un tratamiento estereotipado como resultado de estar en un campo predominantemente femenino. Estos estereotipos incluyen a los pacientes que asumen una orientación sexual , un puesto de trabajo o que no se sienten cómodos con un enfermero. [5] El sexismo tiene una larga historia dentro de la industria médica.

Roles de género [ editar ]

Según un estudio realizado en 2003, el número de mujeres en medicina ha aumentado significativamente. Esta tendencia continúa hasta hoy. [1] Se han encontrado diferencias de género en las motivaciones para postularse a la escuela de medicina. Estudios [ ¿cuál? ] sugieren que "los solicitantes masculinos están más motivados por cuestiones financieras, de prestigio, científicas y técnicas, mientras que las mujeres solicitan más" razones humanistas y altruistas orientadas a la persona ". También se han encontrado diferencias de género en" actitudes hacia la promoción de la salud ".

Además, es probable que los médicos masculinos y femeninos utilicen diferentes estilos de comunicación. Se descubrió que los médicos varones eran más propensos a "hablar con autoridad, dar órdenes directas a los pacientes, interrumpir más, ser percibidos como más imponentes y presuntuosos, pasar menos tiempo con los pacientes, hacer menos declaraciones positivas y sonreír y asentir menos". Algunos estudios han encontrado que las doctoras "proporcionan un medio terapéutico más intensivo que podría conducir a un intercambio más abierto y un diagnóstico y tratamiento más completos". Además, se ha descubierto que las mujeres toman más medidas de precaución y realizan más pruebas que los hombres. [6]

También existe una conexión entre los roles de género en el campo médico y las presiones familiares. Un estudio [ ¿cuál? ]se hizo para determinar cómo los médicos combinan su vida laboral con una vida familiar normal. Este estudio analizó tres estrategias diferentes utilizadas por hombres y mujeres para hacer frente a la gestión de una vida familiar normal y una carrera con mucho trabajo. Los tres tipos diferentes de estrategias que usan hombres y mujeres son "carrera dominante, segregada y acomodada". Cuando se trata de la estrategia de carrera dominante, aproximadamente el 15% de las mujeres y el 3% de los hombres adoptan esta estrategia. Esta estrategia "implica una carrera continua, a tiempo completo y una vida familiar reducida, viviendo soltero o divorciado y sin hijos como consecuencia de la carrera". La estrategia segregada está compuesta por un 55% de mujeres y un 85% de hombres, y "implica una carrera continua, a tiempo completo, con roles familiares organizados de manera que permitan dedicar más tiempo a la carrera". Y por último,la estrategia de acomodación es adoptada por el 30% de las mujeres y el 12% de los hombres. Esta estrategia "implica que la participación laboral se ha reducido de alguna manera para permitir más tiempo para los roles familiares". Como pueden ver estas estadísticas, los hombres tienen más probabilidades que las mujeres de dedicar más tiempo a su trabajo que a su familia.[7]

Un estudio de 2019 encontró que las doctoras sufren tasas más altas de agotamiento , [8] mientras que el 73% de los encuestados dijo que la discriminación de género "ha disminuido su moral y satisfacción profesional". [1]

Obstetricia y ginecología [ editar ]

En 2018, el 59% de los ginecólogos eran mujeres, [9] sin embargo, todavía existe una brecha salarial basada en el género en esta especialidad. Las obstetras- ginecólogas enfrentan barreras para avanzar a posiciones de liderazgo y ganan alrededor de $ 36,000 menos al año que sus contrapartes masculinas. Aunque el sexismo en el campo médico a menudo se ha asociado con las mujeres, la población masculina de obstetras y ginecólogos ha observado discriminación. Los obstetras y ginecólogos masculinos pueden verse afectados negativamente por el deseo de un paciente de tener una médica femenina para las necesidades de atención médica de la mujer. Debido a los roles prescritos socialmente para hombres y mujeres, los hombres a menudo se desalientan de ingresar a esta especialidad y pueden recibir juicios basados ​​en prejuicios inconscientes o conscientes. [10]

Un estudio de 2018, publicado en el Journal of Obstetrics and Gynecology , encontró que las mujeres en obstetricia y ginecología enfrentaron discriminación basada en diferencias en el salario, y los hombres en obstetricia y ginecología enfrentaron discriminación basada en preferencias de pacientes. [11]

Educación médica [ editar ]

Las mujeres están subrepresentadas en puestos de liderazgo en la medicina académica. Las mujeres y los hombres comienzan sus carreras médicas a un ritmo similar, pero no avanzan al mismo ritmo. [12] Los estudios indican un sesgo sistemático que ha resultado en relativamente menos nombramientos para cátedras académicas. [13] [14] [15] [16] [17] El 32% de los profesores asociados en las facultades de medicina son mujeres, el 32% de los profesores asociados son mujeres, el 20% de los profesores titulares son mujeres, el 14% de los directores de departamento son mujeres, y el 11% de los decanos de las facultades de medicina son mujeres. [12]

Un factor que obstaculiza las oportunidades de las mujeres para avanzar en la medicina académica es un " sesgo cognitivo basado en estereotipos". Hay dos formas de esto. El primer tipo está relacionado con creencias personales claras sobre las mujeres, como creer que las mujeres están menos comprometidas con sus carreras que los hombres y creer que las mujeres son peores líderes que los hombres. El segundo tipo es el sesgo implícito , que es más difícil de ver porque los sesgos son más difíciles de ver, pero aún influyen en el juicio y las acciones hacia las mujeres. Aunque el sesgo de género implícito todavía juega un papel, el sesgo explícito en la medicina académica ha disminuido significativamente durante el último medio siglo en los Estados Unidos Estados como resultado de la aprobación del Título IX. El sesgo implícito ha tenido poca o ninguna mejora. Los estereotipos culturales caracterizan a las mujeres como "comunitarias", como amables, dependientes y cariñosas, pero las caracterizan como carentes de " agentes"Rasgos, como lógicos, independientes y fuertes, que normalmente se utilizan como estereotipo masculino. Estos estereotipos dificultan que las mujeres lo logren en la fuerza laboral, específicamente en la medicina, la ciencia y el liderazgo. Mientras que los hombres están asociados con" y las mujeres no lo son, esto puede hacer que las mujeres sientan que su trabajo es menos valorado y por lo general reciben menos nominaciones para oportunidades que pueden hacer avanzar su carrera. También se ha descubierto que los estereotipos de género desempeñan un papel en la socialización de los estudiantes hacia sus especialidades. Por ejemplo, las mujeres tienen más probabilidades de ingresar a especialidades comunitarias, incluida la medicina familiar, la pediatría y la medicina interna, mientras que los hombres tienen más probabilidades de ingresar a cirugía, investigación y ser la presidencia de un puesto. especialidades dominadas por los hombres,normalmente tienen estados más bajos.La residencia es la primera vez que los estudiantes de medicina, o los nuevos médicos, logran tener un rol de liderazgo. Los hombres que son demasiado comunales pueden ser acusados ​​de ser "débiles" o "suaves", mientras que las mujeres que son demasiado agentes pueden ser acusadas de "mandonas" o "dominantes". [12]

Estos estereotipos se deben a la falta de conciencia de género y de modelos a seguir. Las estudiantes de medicina han denunciado acoso sexual y discriminación . Esto es preocupante porque estos obstáculos afectan "la formación de la identidad profesional y la elección de la especialidad". Existen diferencias de personalidad entre estudiantes de cirugía masculinos y femeninos. Menos mujeres optan por especializarse en cirugía . La falta de modelos femeninos puede disuadir a algunas de elegir una carrera quirúrgica. [18] [19]

Un estudio de la National Medical Foundation encontró que el 60% de las mujeres han informado que el género ha tenido un efecto en su experiencia educativa, mientras que solo el 25% de los hombres ha informado que el género ha tenido un efecto en su experiencia educativa. Las mujeres dijeron que sentían que tenían que ser el doble de buenas para ser tratadas igual que los hombres. Además, el 30,7% de las mujeres informaron haber superado el miedo y el fracaso, mientras que solo el 19,4% de los hombres informaron haber superado el miedo y el fracaso en la educación.

Una respuesta a los prejuicios contra las mujeres académicas ha sido impartir capacitación a profesores y estudiantes para que reconozcan los prejuicios y cambien sus hábitos. El estudio utilizó desarrollo profesional, psicología de consejería , aprendizaje de adultos y cambio de comportamiento de salud para desarrollar una capacitación de aprendizaje de sesgos donde los datos mostraron que los sesgos y hábitos de género no eran permanentes y que podían moldearse y cambiarse. [20]

También existe una brecha persistente de clase y raza que está siendo ignorada por el debate feminista contemporáneo , ya que la discusión sobre el feminismo en la profesión médica tiende a poner "demasiado énfasis en las oportunidades que se brindan a las mujeres educadas de clase media", la mayoría de ellas blancas. [21]

Clínicas femeninas [ editar ]

Elizabeth Blackwell fue la primera mujer en graduarse de una escuela de medicina occidental.
Geneva Medical College, donde Elizabeth Blackwell se graduó en 1849

Si bien tanto hombres como mujeres se están matriculando en la facultad de medicina a tasas similares, en 2015 los Estados Unidos informaron tener un 34% de mujeres médicas activas y un 66% de médicos hombres activos. [22] [23] Las tasas más bajas de mujeres médicas en ejercicio se asocian con sus tasas más altas de sufrir: agresión sexual, disparidades salariales, normas de género, sexismo y sabotaje en la escuela de medicina. [24] [25] [26] [27]

Agresión sexual

Según una encuesta de Medscape, más del 10% de las médicas han sufrido agresión sexual en el lugar de trabajo en comparación con solo el 4% de los hombres. [24] Entre las mujeres que han sufrido agresión y acoso sexual, el 50% afirmó que esta experiencia afectó negativamente su avance profesional. [22] El acoso sexual es común entre los médicos más jóvenes cuando entran en contacto con médicos masculinos en el poder que tienen más antigüedad sobre ellos. [28] Debido a su sentido de poder sobre sus compañeros de trabajo y empleados, se sienten empoderados para cometer actos de agresión sexual. [28] En muchos casos, las mujeres sobrevivientes de agresión sexual no se presentan y denuncian estos delitos porque se les etiqueta como "alborotadores" y tienen dificultades para encontrar un nuevo empleo.[29] Como resultado de esto, y las Relaciones Humanas normalmente funcionan para proteger a la empresa / hospital en lugar de al sobreviviente, es poco probable que las sobrevivientes médicas informen sus experiencias, lo que hace que las futuras médicas también permanezcan en silencio si se abusa de ellas, por lo que continúan con el ciclo ciclo de mala conducta dentro del sistema médico. [30]

Brecha salarial

Además de experimentar mayores tasas de agresión sexual en el lugar de trabajo, las cirujanas también están sujetas a la brecha salarial . [25] Se informó que las mujeres tenían salarios más bajos que los cirujanos masculinos. [25] En un estudio realizado en 1990, los médicos varones ganaban una media de $ 155.400, mientras que las mujeres tenían una media de ingresos de $ 109.900; alrededor de $ 45,500 menos que sus contrapartes masculinas. [25] A partir de 2016, se ha descubierto estadísticamente que las médicas ganan alrededor de $ 18 677 menos que los médicos hombres. [31] Las disparidades salariales para las médicas también se han atribuido a las mujeres que no quieren comprometerse con roles de liderazgo que pagan salarios más altos. [31] Además de los sesgos de género, también se cree que a las médicas se les paga menos porque es más probable que facturen menos a sus pacientes (ya que temen que su paciente no pueda pagar la factura) y es menos probable que sean agresivas al negociar su salario y contrato. [32] [33]

Normas de género tradicionales

Las normas tradicionales de género son otra barrera que enfrentan las médicas en el campo de la medicina. Según la investigación, tener hijos es un obstáculo para la carrera de las médicas. [26] Se informa que aproximadamente el 30% de las médicas se han enfrentado a discriminación por estar embarazadas o por necesitar amamantar o extraerse leche. [34] Además de esto, las mujeres médicas tienen siete veces más probabilidades de no trabajar a tiempo parcial en comparación con los hombres, ya que sus permisos de maternidad son en promedio cuatro semanas más cortos de lo que recomienda la Academia Estadounidense de Pediatría. [34]Se encontró que el porcentaje de mujeres clínicas que trabajan a tiempo parcial en un hospital o en el consultorio de un médico general después de tener un hijo es mucho más alto que el porcentaje de estas mujeres que trabajan a tiempo completo después de tener un hijo (92,7%, 96,3% 59,2%, 76,5% respectivamente). [35] Junto con esto, las médicas a menudo reciben un salario menor porque las normas tradicionales de género imponen la responsabilidad de criar a los hijos a la madre. [34]

Sexismo del paciente

Además, las narrativas de las médicas han descrito casos de sexismo. [36] Los pacientes a menudo confunden a las médicas con enfermeras. [29] También se ha informado que los pacientes tienen menos confianza en su médico si son mujeres y, en cambio, piden una segunda opinión de un médico varón. [29] Por otro lado, también se ha descubierto que las mujeres médicas participan en acciones sexistas. Las mujeres médicas a menudo tratan a las pacientes de manera diferente que a los hombres. [37] Se descubrió que las mujeres médicas admitían menos pacientes mujeres en las unidades de cuidados intensivos porque eran proactivas al tratarlas en la sala de emergencias, lo que hacía innecesario su ingreso en unidades de cuidados intensivos. [37]

Sabotaje a la Facultad de Medicina

Las médicas también enfrentan prejuicios de género en las facultades de medicina. En 2018, la Universidad Médica de Tokio redujo los puntajes de las pruebas de sus solicitantes femeninas. [27] Desde 2006, la universidad ha estado restando puntos de los exámenes de las aspirantes femeninas y suma, en promedio, 20 puntos a los exámenes de los aspirantes masculinos. [27]

Mujeres en posiciones de liderazgo [ editar ]

Medicina cardiovascular [ editar ]

Desde una perspectiva amplia, las mujeres tienen más roles de liderazgo en la política y en la fuerza laboral que nunca en los Estados Unidos. [38] Sin embargo, la especialidad de cardiología sigue estando dominada por los hombres, ya que en 2015, solo el 13,2% de los cardiólogos eran mujeres. [39] Las encuestas han demostrado que el razonamiento detrás de esto puede deberse al deseo de un mejor equilibrio entre el trabajo y la vida.para las mujeres y una percepción negativa de la cardiología. Aunque existe una discrepancia en el número de mujeres médicas especializadas en cardiología, las mujeres en cardiología se han involucrado más en roles de liderazgo. Estos roles pueden estar en la ciencia de la investigación, la administración de sistemas de salud, las sociedades profesionales y la práctica clínica. En la investigación científica, las mujeres han tenido un impacto en la investigación científica y la investigación sobre las causas y tratamientos de las enfermedades cardiovasculares. En los puestos de liderazgo de las sociedades de cardiología profesional, las mujeres se involucran cada vez más en todo el mundo. En los sistemas educativos, las mujeres se han involucrado más en el servicio cardiovascular y en servir como jefas clínicas y directoras de programas. Sin embargo, todavía existe una brecha en el número de mujeres que se desempeñan como decanas, presidentas de departamentos y presidentas de universidades.Las mujeres representan solo el 15% de los decanos de las escuelas de medicina y los decanos interinos. Los estudios han encontrado que las mujeres tienden a no avanzar al mismo ritmo que los hombres en el campo de la medicina. Esto podría deberse a que las mujeres no reciben subvenciones, publicaciones y puestos de liderazgo independientes.[40] Además, las diferencias salariales podrían atribuirse a prejuicios maternos y de género implícitos. El sesgo implícito puede afectar la contratación y promoción de mujeres en el campo de la medicina debido a la creencia de que las mujeres deben tener un estándar más alto que sus pares masculinos. [41] En general, la subrepresentación en el campo médico podría influir en la atención y los resultados del paciente. La diversidad promueve la equidad en la salud, y el campo médico mejora continuamente sus esfuerzos para encontrar la raíz del problema de la subrepresentación de las mujeres en el campo médico.

Brecha salarial [ editar ]

Las especialidades comunales, a las que es más probable que se unan las mujeres, suelen tener una remuneración más baja que las especialidades en las que suelen participar los hombres. Se ha descubierto que las mujeres tienen una representación mayor que los hombres en especialidades con salarios más bajos, como pediatría, y los hombres tienen una representación más amplia en especialidades con salarios más altos, como cardiología y cirugía. En el estado de Nueva York, entre 1999 y 2008, el salario inicial promedio para los hombres fue de $ 187,385, mientras que el salario inicial promedio para las mujeres fue de $ 158,727. [42] En 2001, se encontró que los médicos masculinos ganaban aproximadamente un 41% más que sus colegas femeninas. [35] A partir de 2017, una versión actualizada descubrió que el porcentaje se había reducido a aproximadamente un 27,7%. [43]Eso es aproximadamente una diferencia de salario de 100.000 dólares por año. Sin embargo, las mujeres que trabajan en radiología son las únicas mujeres que ganan más que sus colegas masculinos; la diferencia es de sólo unos 2.000 dólares. [44] Un estudio publicado en 2005 encontró que las mujeres médicas en los EE. UU. Tenían una brecha de ingresos anual del 11% si estaban casadas, del 14% si tenían un hijo y del 22% si tenían más de un hijo. Por lo general, las mujeres tenían obligaciones domésticas que afectaban su capacidad para trabajar tanto como los hombres y, por lo tanto, conducían a una compensación de mayores ingresos por trabajos favorables a la familia. [45]

Amenazas estereotipadas [ editar ]

Se observa una amenaza de estereotipo cuando un grupo estigmatizado se encuentra en una situación en la que a menudo se utilizan estereotipos negativos para interpretar su comportamiento, y el riesgo de ser juzgado por estos estereotipos puede provocar un estado disruptivo que socava el desempeño y las aspiraciones. [46] Como se discutió anteriormente, hay menos mujeres en puestos de liderazgo en la medicina académica. Los estereotipos de género descriptivos y prescriptivos afectan a las mujeres en estos roles. Un componente descriptivo consiste en creencias sobre las características inherentes de hombres y mujeres. [47] En el centro de estas creencias está que las mujeres son más cariñosas, comprensivas y cariñosas. Los hombres a menudo se describen como agentes o asertivos, ambiciosos e independientes. [48]Las amenazas estereotipadas contra las mujeres son especialmente comunes para las mujeres en puestos de liderazgo. [49] La perspectiva basada en estereotipos hacia las mujeres se ha utilizado para explicar la falta de adecuación para los roles de liderazgo en la medicina. Estos estereotipos se centran en las características, habilidades y aspiraciones percibidas de las mujeres y en cómo se perciben que no coinciden con lo que valoramos por un liderazgo eficaz. [49] En un estudio de veinte años realizado sobre amenazas estereotipadas, los investigadores encontraron que las amenazas estereotipadas pueden aumentar los sentimientos de ansiedad, divagación mental, pensamiento negativo y pueden disminuir la función de la memoria de trabajo. Se necesita una memoria de trabajo funcional para ejecutar con éxito una tarea en muchos escenarios. Este estudio también encontró que las personas que experimentan amenazas estereotipadas pueden encontrar necesario negar estas amenazas y esforzarse por suprimir estos pensamientos que pueden ser inconsistentes con los objetivos de la tarea. [50]

Médicos varones [ editar ]

Los hombres representan aproximadamente el 12% de las enfermeras en los Estados Unidos. Desafortunadamente, cuando los hombres ingresan a la profesión de enfermería, pueden encontrar barreras que limitan su elección de especialidad. Corren el riesgo de ser etiquetados y estereotipados, además de depender excesivamente de ellos por su fuerza para levantar pacientes. Estos prejuicios de género y estereotipos de roles ocurren porque muchas personas retienen la noción de que cuidar a los demás es una tarea femenina y, por lo tanto, está por debajo del estatus del hombre. [51]

En un estudio británico, se informó que la mayoría de los sujetos asumieron que una enfermera refirió a una mujer. Este tipo de estereotipos de hombres está relacionado con que la enfermería sea considerada una profesión de mujeres. [52] Los hombres tienden a enfrentarse a dos estereotipos comunes cuando se trata de ser enfermeros. El primero es el estereotipo de que los enfermeros son homosexuales porque tienen una "ocupación femenina". El otro estereotipo común es que los hombres son generalmente hipersexuales y que esto les impedirá poder brindar cuidados íntimos a las mujeres de manera no sexual. [53]

Los enfermeros informan que se les dice que se prefiere una enfermera [54] y que se burlan de ellos cuando eran niños por querer ser enfermeras. [55]

A los enfermeros varones a menudo se les hacen otras preguntas, como "¿por qué se dedicó a la enfermería?" O se les pregunta si son homosexuales , reprobaron la escuela de medicina o se convirtieron en enfermeras porque fue más fácil. A veces, se le puede preguntar a un enfermero si es enfermero para poder ver a mujeres desnudas. [54] En algunos casos, se asumió que los enfermeros eran el "músculo" de otras enfermeras.

Los enfermeros masculinos pueden ser pasados ​​por alto para trabajar con pacientes femeninas o rechazados en las unidades de parto o ginecológicas, mientras que los médicos masculinos son completamente bienvenidos en estas situaciones. Además, los enfermeros descubren que son empujados hacia tareas que son estereotípicamente consistentes con su rol de género. Algunos de estos pueden incluir trabajos pesados, funciones administrativas o enfermería psiquiátrica. [56]

A pesar de estos inconvenientes, los enfermeros continúan ganando más dinero que sus contrapartes femeninas. [57]

Ver también [ editar ]

  • Sesgo de género en el diagnóstico médico
  • Sexismo inverso
  • Hombres en enfermería
  • Violencia lateral
  • Mujeres en medicina
  • Disparidades de género en salud
  • Sexismo ocupacional
  • La salud de la mujer
  • Histeria femenina

Referencias [ editar ]

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Enlaces externos [ editar ]

  • Women's Health Research , Oficina de Salud de la Mujer de la FDA (realización de un ensayo clínico)
  • Oficina de Investigación sobre la Salud de la Mujer de los NIH (investigación biomédica)
  • Oficina de Salud de la Mujer , Administración de Servicios y Recursos de Salud de EE. UU . (Prestación de atención médica)