Siameses
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Siameses
Otros nombresgemelos siameses
Rayos X combinados.jpg
Radiografía de siameses, Cephalothoracopagus .
EspecialidadGenética Médica Edita esto en Wikidata

Los gemelos siameses o siameses son gemelos idénticos [1] unidos en el útero . Un fenómeno muy raro, se estima que la incidencia varía de 1 de cada 49.000 nacimientos a 1 de cada 189.000 nacimientos, con una incidencia algo mayor en el suroeste de Asia y África. [2] Aproximadamente la mitad nacen muertos y un tercio adicional muere en 24 horas. La mayoría de los nacidos vivos son mujeres, con una proporción de 3: 1. [2] [3]

Existen dos teorías contradictorias para explicar los orígenes de los gemelos unidos. La teoría más aceptada es la fisión , en la que el óvulo fertilizado se divide parcialmente. [4] La otra teoría, que ya no se cree que sea la base del hermanamiento conjunto, [4] es la fusión , en la que un óvulo fertilizado se separa por completo, pero las células madre (que buscan células similares) encuentran células madre similares en el otro gemelo. y fusionar a los gemelos. Los gemelos unidos comparten un solo corion común , placenta y saco amniótico, aunque estas características no son exclusivas de los gemelos unidos, ya que hay algunos gemelos monocigóticos pero no unidos que también comparten estas estructuras en el útero . [5]

Chang y Eng Bunker (1811-1874) eran hermanos nacidos en Siam que viajaron mucho durante muchos años y fueron etiquetados como Los gemelos siameses . A Chang y Eng se les unió en el torso una banda de carne, cartílago y sus hígados fusionados. En los tiempos modernos, podrían haberse separado fácilmente. [6] Debido a la fama de los hermanos y la rareza de la condición, el término "gemelos siameses" llegó a usarse como sinónimo de siameses.

Causas

Hay dos teorías sobre el desarrollo de gemelos unidos. La primera es que un solo óvulo fertilizado no se divide completamente durante el proceso de formación de gemelos idénticos. Si la división del cigoto ocurre después de dos semanas del desarrollo del disco embrionario , resulta en la formación de siameses. [7] La segunda teoría es que la fusión de dos huevos fertilizados ocurre antes en el desarrollo.

La división parcial del nodo primitivo y la racha puede resultar en la formación de gemelos unidos. Estos gemelos se clasifican según la naturaleza y el grado de unión. Ocasionalmente, los gemelos monocigóticos están conectados solo por un puente cutáneo común o por un puente hepático común. El tipo de gemelos formados depende de cuándo y en qué medida ocurrieron las anomalías del nódulo y la racha. La expresión errónea de genes, como Goosecoid , también puede resultar en gemelos unidos. [8] Goosecoid activa inhibidores de BMP4y contribuye a la regulación del desarrollo de la cabeza. La sobreexpresión o subexpresión de este gen en animales de laboratorio da como resultado graves malformaciones de la región de la cabeza, incluidas duplicaciones, similares a algunos tipos de siameses. [9]

Tipos

Los gemelos unidos generalmente se clasifican por el punto en el que se unen sus cuerpos. Los tipos más comunes de siameses son:

  • Toraco-onfalopago (28% de los casos): [4] Dos cuerpos fusionados desde la parte superior del tórax hasta la parte inferior del tórax. Estos gemelos generalmente comparten un corazón y también pueden compartir el hígado o parte del sistema digestivo . [10]
  • Thoracopagus (18,5%): [4] Dos cuerpos fusionados desde la parte superior del pecho hasta la parte inferior del abdomen. El corazón siempre está involucrado en estos casos. [10] A partir de 2015, la separación de un corazón genuinamente compartido no ha ofrecido supervivencia a dos gemelos; un gemelo designado puede sobrevivir si se le asigna el corazón, sacrificando al otro gemelo.
  • Omphalopagus (10%): [4] Dos cuerpos fusionados en la parte inferior del abdomen. A diferencia del toracopago, el corazón nunca se ve afectado en estos casos; sin embargo, los gemelos a menudo comparten hígado, sistema digestivo, diafragma y otros órganos. [10]
  • Gemelos parásitos (10%): [4] Gemelos que están unidos asimétricamente, lo que resulta en un gemelo pequeño, menos formado y que depende del gemelo más grande para sobrevivir.
  • Craneopago (6%): [4] Cráneos fusionados, pero cuerpos separados. Estos gemelos se pueden unir en la parte posterior de la cabeza, la parte frontal de la cabeza o el costado de la cabeza, pero no en la cara ni en la base del cráneo. [10]

Otros tipos menos comunes de gemelos unidos incluyen:

  • Cefalópago : dos caras en lados opuestos de una sola cabeza unida; la parte superior del cuerpo está fusionada mientras que las partes inferiores están separadas. Estos gemelos generalmente no pueden sobrevivir debido a graves malformaciones del cerebro. También conocido como janiceps (después de la deidad romana de dos caras Jano ) o syncephalus. [10]
  • Syncephalus : Una cabeza con una sola cara pero cuatro orejas y dos cuerpos. [10]
  • Cefalotóracopago : Cuerpos fusionados en la cabeza y el tórax. En este tipo de gemelos, hay dos caras que miran en direcciones opuestas o, a veces, una sola cara y un cráneo agrandado. [10] [11]
  • Xifopago : dos cuerpos fusionados en el cartílago xifoides , que va aproximadamente desde el ombligo hasta la parte inferior del esternón. Estos gemelos casi nunca comparten órganos vitales, a excepción del hígado. [10] Un ejemplo famoso es el de Chang y Eng Bunker .
  • Isquiopago : mitad inferior fusionada de los dos cuerpos, con espinas unidas de extremo a extremo en un ángulo de 180 °. Estos gemelos tienen cuatro brazos; una, dos, tres o cuatro patas; y típicamente un conjunto externo de genitales y ano . [10]
  • Omphalo-Ischiopagus : fusionado de manera similar a los gemelos ischiopagus, pero uno frente al otro con un abdomen unido similar al onphalopagus. Estos gemelos tienen cuatro brazos y dos, tres o cuatro piernas. [10]
  • Parapagus : Fusionada lado a lado con una pelvis compartida . Los gemelos que son parapago ditoracico se fusionan en el abdomen y la pelvis, pero no en el tórax. Los gemelos que son parapagos diprosópicos tienen un tronco y dos caras. Los gemelos que son parapagos dicefálicos tienen un tronco y dos cabezas, y tienen dos (dibrachius), tres (tribrachius) o cuatro (tetrabrachius) brazos. [10]
  • Craniopagus parasiticus : como craniopagus, pero con una segunda cabeza incorpórea unida a la cabeza dominante.
  • Pygopagus o Iliopagus : Dos cuerpos unidos en la pelvis . [10]
  • Rachipagus : Gemelos unidos a lo largo de la parte posterior de sus cuerpos, con fusión de los arcos vertebrales y el tejido blando desde la cabeza hasta las nalgas [12]

Gestión

Separación

La cirugía para separar a los gemelos unidos puede variar de muy fácil a muy difícil, según el punto de unión y las partes internas que se comparten. La mayoría de los casos de separación son extremadamente riesgosos y potencialmente mortales. En muchos casos, la cirugía resulta en la muerte de uno o ambos gemelos, particularmente si están unidos por la cabeza o comparten un órgano vital. Esto hace que la ética de la separación quirúrgica, donde los gemelos pueden sobrevivir si no se separan, sea polémica. Alice Dreger, de la Northwestern University, encontró que la calidad de vida de los gemelos que permanecen unidos es más alta de lo que comúnmente se supone. [13] Lori y George Schappell y Abby y Brittany Hensel son ejemplos notables.

El primer registro de separación de gemelos unidos tuvo lugar en el Imperio Bizantino en los años 900. Uno de los gemelos unidos ya había muerto, por lo que los médicos del pueblo intentaron separar al gemelo muerto del gemelo superviviente. El resultado fue en parte exitoso ya que el gemelo restante vivió durante tres días después de la separación. El siguiente caso de separación de gemelos unidos se registró en 1689 en Alemania varios siglos después. [14] [15] La primera separación exitosa registrada de gemelos unidos fue realizada en 1689 por Johannes Fatio . [16] En 1955, el neurocirujano Harold Voris (1902-1980) [17] y su equipo en Mercy Hospitalen Chicago realizó la primera operación exitosa para separar gemelos craneopagos (unidos en la cabeza), lo que resultó en una supervivencia a largo plazo para ambos. [18] [19] [20] En 1963 se informó que la niña más grande se desarrollaba normalmente, pero la más pequeña estaba permanentemente afectada. [21]

En 1957, Bertram Katz y su equipo quirúrgico hicieron historia médica internacional al realizar la primera separación exitosa del mundo de gemelos unidos que comparten un órgano vital. [22] Los gemelos Omphalopagus John Nelson y James Edward Freeman (Johnny y Jimmy) nacieron en Youngstown, Ohio, el 27 de abril de 1956. Los niños compartían un hígado pero tenían corazones separados y fueron separados con éxito en el North Side Hospital en Youngstown, Ohio. , de Bertram Katz. La operación fue financiada por Ohio Crippled Children's Service Society. [23]

Las recientes separaciones exitosas de gemelos unidos incluyen la de la separación de Ganges y Jamuna Shreshta en 2001, quienes nacieron en Katmandú, Nepal , en 2000. La cirugía de 97 horas en el par de gemelos craneopagos fue un hito que tuvo lugar en Singapur. ; el equipo estaba dirigido por los neurocirujanos Chumpon Chan y Keith Goh. [24] La cirugía dejó a Ganga con daño cerebral y Jamuna sin poder caminar. Siete años después, Ganga Shrestha murió en el Hospital Modelo de Katmandú en julio de 2009, a la edad de ocho años, tres días después de haber sido admitido para recibir tratamiento por una infección grave en el pecho. [25]

Las infantes Rose y Grace Attard, gemelas siameses de Malta, fueron separadas en el Reino Unido por orden judicial Re A por las objeciones religiosas de sus padres, Michaelangelo y Rina Attard. Los gemelos se unieron en la parte inferior del abdomen y la columna vertebral. La cirugía tuvo lugar en noviembre de 2000, en el St Mary's Hospital de Manchester . La operación fue controvertida porque Rose, la gemela más débil, moriría como resultado del procedimiento, ya que su corazón y sus pulmones dependían de los de Grace. Sin embargo, si la operación no se hubiera realizado, era seguro que ambos gemelos morirían. [26] [27] Grace sobrevivió para disfrutar de una infancia normal. [28]

En 2003, dos mujeres de 29 años de Irán, Ladan y Laleh Bijani , que estaban unidas en la cabeza pero tenían cerebros separados (craneopago), fueron separadas quirúrgicamente en Singapur, a pesar de las advertencias de los cirujanos de que la operación podría ser fatal para uno o ambos. Su caso complejo fue aceptado solo porque las imágenes gráficas y el modelado tecnológicamente avanzados le permitirían al equipo médico planificar la arriesgada cirugía. Sin embargo, durante la operación se descubrió una vena principal no detectada oculta de los escáneres. [29] La separación se completó pero ambas mujeres murieron mientras aún estaban en cirugía.

En 2019, Safa y Marwa Ullah fueron separados en Great Ormond Street Hospitalen Londres, Inglaterra. Los gemelos, nacidos en enero de 2017, se unieron en la parte superior de la cabeza con cerebros separados y un cráneo cilíndrico compartido con los gemelos, cada uno mirando en direcciones opuestas entre sí. La cirugía fue dirigida conjuntamente por el neurocirujano Owase Jeelani y el cirujano plástico, el profesor David Dunaway. La cirugía presentó dificultades especiales debido a una serie de venas compartidas y una distorsión en la forma de los cerebros de las niñas, lo que provocó que se superpusieran. La distorsión debería corregirse para que la separación continúe. La cirugía utilizó un equipo de más de 100, incluidos bioingenieros, modeladores 3D y un diseñador de realidad virtual. La separación se completó en febrero de 2019 luego de un total de 52 horas de cirugía en tres operaciones separadas. A julio de 2019,Ambas niñas se mantienen saludables y la familia planeaba regresar a su hogar en Pakistán en 2020.[30] [31]

Historia

Hermanos unidos de la Crónica de Nuremberg (1493)
Hermanas gemelas siameses de la Crónica de Nuremberg (1493)
Cerámica Moche que representa a los gemelos unidos. 300 d.C. Colección Museo Larco Lima, Perú

La cultura Moche del antiguo Perú mostraba a los gemelos unidos en sus cerámicas que se remontan al año 300 d.C. [32] Escribiendo alrededor del 415 EC, San Agustín de Hipona , en su libro, Ciudad de Dios , se refiere a un hombre "doble en su parte superior, pero único en su mitad inferior - que tiene dos cabezas, dos cofres, cuatro manos, pero un cuerpo y dos pies como un hombre común ". [33]

Según Theophanes the Confessor , un historiador bizantino del siglo IX, alrededor de 385/386 EC, "en el pueblo de Emaús en Palestina , un niño nació perfectamente normal debajo del ombligo pero dividido por encima de él, de modo que tenía dos cofres y dos cabezas, cada una poseedora de los sentidos. Una comía y bebía pero la otra no comía; una dormía pero la otra permanecía despierta. Había momentos en que jugaban entre ellos, cuando ambos lloraban y se golpeaban. Vivían por un poco más de dos años. Uno murió mientras que el otro vivió otros cuatro días y también murió ". [34]

En Arabia, los hermanos gemelos Hashim ibn Abd Manaf y 'Abd Shams nacieron con la pierna de Hashim unida a la cabeza de su hermano gemelo. La leyenda dice que su padre, Abd Manaf ibn Qusai , separó a sus hijos siameses con una espada y que algunos sacerdotes creían que la sangre que había fluido entre ellos significaba guerras entre su progenie (los enfrentamientos ocurrieron entre Banu al'Abbas y Banu Ummaya ibn ' Abd Shams en el año 750 AH). [35] El erudito musulmán Abū al-Rayhān al-Bīrūnī describió a los gemelos unidos en su libro Kitab-al-Saidana . [36]

Las hermanas gemelas inglesas Mary y Eliza Chulkhurst , que estaban unidas en la parte posterior (pygopagus), vivieron de 1100 a 1134 (o de 1500 a 1534) y fueron quizás el ejemplo histórico temprano más conocido de gemelos unidos. Otros gemelos siameses tempranos que llamaron la atención fueron los "hermanos escoceses", supuestamente del tipo dicephalus , esencialmente dos cabezas que comparten el mismo cuerpo (1460-1488, aunque las fechas varían); el pygopagus Helen y Judith de Szőny , Hungría (1701-1723), que disfrutó de una breve carrera en la música antes de ser enviado a vivir a un convento ; y Rita y Cristina de Parodi de Cerdeña, nacida en 1829. Rita y Cristina eran gemelas dicephalus tetrabrachius (un cuerpo con cuatro brazos) y aunque murieron con tan solo ocho meses de edad, cobraron mucha atención como curiosidad cuando sus padres las exhibieron en París.

Tumba de Eng y Chang Bunker cerca de Mt. Airy, Carolina del Norte

Varios conjuntos de gemelos unidos vivieron durante el siglo XIX y se hicieron carrera en las artes escénicas , aunque ninguno alcanzó el mismo nivel de fama y fortuna que Chang y Eng. En particular, Millie y Christine McCoy (o McKoy), gemelos pygopagus, nacieron como esclavos en Carolina del Norte en 1851. Fueron vendidos a un showman , JP Smith, al nacer, pero pronto fueron secuestrados.por un showman rival. El secuestrador huyó a Inglaterra, pero se vio frustrado porque Inglaterra ya había prohibido la esclavitud. Smith viajó a Inglaterra para recoger a las niñas y trajo consigo a su madre, Monimia, de quien se habían separado. Él y su esposa brindaron educación a los gemelos y les enseñaron a hablar cinco idiomas, tocar música y cantar. Durante el resto del siglo, los gemelos disfrutaron de una exitosa carrera como "El ruiseñor de dos cabezas" y aparecieron con el Barnum Circus. En 1912, murieron de tuberculosis , con 17 horas de diferencia.

Giovanni y Giacomo Tocci, de Locana , Italia, fueron inmortalizados en el cuento de Mark Twain "Los gemelos extraordinarios" como los gemelos ficticios Angelo y Luigi. Los Toccis, nacidos en 1877, eran gemelos dicephalus tetrabrachius, que tenían un cuerpo con dos piernas, dos cabezas y cuatro brazos. Desde el nacimiento fueron obligados por sus padres a actuar y nunca aprendieron a caminar, ya que cada gemelo controlaba una pierna (en los tiempos modernos, la fisioterapia permite que gemelos como los Toccis aprendan a caminar por sí mismos). Se dice que no les gustaba el mundo del espectáculo. En 1886, después de una gira por Estados Unidos, los gemelos regresaron a Europa con su familia. Se cree que murieron en esta época, aunque algunas fuentes afirman que sobrevivieron hasta 1940, viviendo en reclusión en Italia.

Gente notable

Nacido en el siglo XIX y antes

Chang y Eng Bunker, acuarela sobre marfil, 1835 o 1836
  • Mary y Eliza Chulkhurst, supuestos nombres de las Biddenden Maids (según la tradición, nacidas en el siglo XII) de Kent, Inglaterra. [37] Son el primer grupo de gemelos unidos cuyos nombres se conocen (supuestamente).
  • Lázaro y Joannes Baptista Colloredo (1617-1646?) AutoSite-y-parásito par
  • Helen y Judith de Szony ( Hungría , 1701-1723) pygopagus
  • Chang y Eng Bunker (1811-1874), de Tailandia (antes Siam ), se unieron por las áreas alrededor de sus cartílagos xifoides , pero con el tiempo, la unión se estiró; la expresión gemelos siameses se deriva de su caso
  • Millie y Christine McCoy (11 de julio de 1851 - 8 de octubre de 1912) Mellizas siameses estadounidenses que se conocían con los nombres artísticos de "El ruiseñor de dos cabezas" y "La octava maravilla del mundo". ( pygopagus oblicuo )
  • Giacomo y Giovanni Battista Tocci (¿1875? -1912?) ( Dicephalus tetrabrachius dipus)

Nacido en el siglo XX

  • Daisy y Violet Hilton de Brighton , Inglaterra (1908-1969), actrices, aparecieron en las películas Freaks and Chained for Life . Pygopagus .
  • Lucio y Simplicio Godina de Samar, Filipinas (1908-1936)
  • Masha y Dasha Krivoshlyapova de Moscú , Rusia (1950-2003), la forma más rara de siameses, uno de los pocos casos de dicephalus tetrabrachius tripus (dos cabezas, cuatro brazos, tres piernas)
  • Ronnie y Donnie Galyon de Ohio (1951 a 4 de julio de 2020), omphalopagus
  • Tjitske y Folkje de Vries de Mûnein , Países Bajos (n. 1953)
  • Wariboko y Tamunotonye Davies nacieron el 25 de julio de 1953 en Kano, Nigeria . Separado en Londres por un equipo dirigido por Ian Aird . Tamunotonye murió postoperatoriamente. Wariboko se convirtió en enfermera. [38]
  • Lori y George Schappell nacidos el 18 de septiembre de 1961 en Reading, Pennsylvania , animadores estadounidenses, craniopagus
  • Ganga y Jamuna Mondal de India, nacidas en 1969 o 1970, conocidas profesionalmente como The Spider Girls y The Spider Sisters. Isquiopago .
  • Anna y Barbara Rozycki (nacida en 1970), las primeras gemelas siameses que se separaron con éxito. [ cita requerida ]
  • Ma Nan Soe y Ma Nan San (nacidas en 1971 en Myanmar), se separaron en julio de 1971 en el Hospital Pediátrico de Yangon. Estaban unidos desde el pecho hasta el ombligo. Ma Nan San murió después de un mes y siete días después de la operación.
  • Elisa y Lisa Hansen, Ogden, Utah. Nacidos por cesárea el 18 de octubre de 1977, estaban unidos en la parte superior de la cabeza (craneopago). Fueron separados en 1979 después de una cirugía de 16 horas, fueron los primeros en sobrevivir a la cirugía. [ cita requerida ]
  • Ladan y Laleh Bijani de Shiraz , Irán (1974-2003); murió durante la cirugía de separación en Singapur . Craneopago .
  • Baby Girl A y Baby Girl B (nacidas en 1977 en Nueva Jersey ) compartían un solo corazón de seis cámaras. La cirugía de separación, dirigida por C. Everett Koop , implicó la muerte instantánea de la niña A; las difíciles preocupaciones éticas y religiosas generaron una cobertura significativa en los periódicos locales. La niña B sobrevivió durante 3 meses. [39]
  • Viet y Duc Nguyen , nacidos el 25 de febrero de 1981 en la provincia de Kon Tum , Vietnam , y separados en 1988 en la ciudad de Ho Chi Minh . Viet murió el 6 de octubre de 2007. Ischiopagus .
  • Maria y Consolata Mwakikuti de Tanzania (1986? –2018); unido por el abdomen; murió de problemas respiratorios como resultado de una deformidad torácica anormal e inoperable. [40]
  • Patrick y Benjamin Binder , separados en 1987 por el equipo de médicos dirigido por Ben Carson . Craneopago .
  • Andrew y Alex Olson, nacidos en 1987, se separaron en abril de 1988 en el Centro Médico de la Universidad de Nebraska . Omphalopagus . Alex murió en 2018.
  • Katie y Eilish Holton , nacidas en agosto de 1988 en Irlanda; Katie murió después de la separación debido a un paro cardíaco a la edad de 3,5 años.
  • Abigail y Brittany Hensel son gemelas parapago dicefálicas nacidas el 7 de marzo de 1990 en el condado de Carver , Minnesota . Ambos se graduaron en 2012 de Bethel University , St. Paul, contratados como maestros.
  • Tiesha e Iesha Turner (nacida en 1991 en Texas ) se separaron en 1992 en el Texas Children's Hospital en Houston, Texas. Omphalopagus .
  • Ashley y Ashil Fokeer, nacidos el 2 de noviembre de 1992 en Mauricio [41]
  • Joseph y Luka Banda (nacido el 23 de enero de 1997 en Zambia ) separados en 1997 en Sudáfrica por Ben Carson (con una intervención posterior en 2001 para cerrar artificialmente sus cráneos). Craneopago .
  • Carmen y Lupita Andrade nacieron en junio de 2000 en Veracruz , México . Luego se mudaron a los Estados Unidos para recibir atención médica con sus padres. [42]

Nacido en el siglo XXI

Corderos gemelos unidos
  • Carl y Clarence Aguirre , nacidos con craneopago vertical en Silay City , Negros Occidental , el 21 de abril de 2002. Fueron separados con éxito el 4 de agosto de 2004. [43]
  • Tabea y Lea Block, de Lemgo, Alemania, nacieron como gemelos craneopagos unidos en la parte superior de sus cabezas el 9 de agosto de 2003. Las niñas compartían algunas venas principales, pero sus cerebros estaban separados. Fueron separados el 16 de septiembre de 2004, aunque Tabea murió unos 90 minutos después. [44]
  • Anastasia y Tatiana Dogaru nacieron en las afueras de Roma de Lazio , Italia , el 13 de enero de 2004. Como gemelas craneopago , la parte superior de la cabeza de Tatiana está unida a la parte posterior de la cabeza de Anastasias.
  • Lakshmi Tatma (nacido en 2005) fue un gemelo siameno isquiópago nacido en el distrito de Araria en el estado de Bihar , India . Tenía cuatro brazos y cuatro piernas, resultado de una unión en la pelvis con un gemelo parásito no desarrollado sin cabeza. [45]
  • En 2005 se detectó un conjunto de trillizos unidos, caracterizados como tricephalus, tetrabrachius y tetrapus parapagothoracopagus, y la gestación se interrumpió a las 22 semanas. [46]
  • Kendra y Maliyah Herrin , gemelos isquiopagos separados en 2006 a los 4 años [47]
  • Krista y Tatiana Hogan , gemelas canadienses unidas a la cabeza. Nacido el 25 de octubre de 2006. Comparten parte de su cerebro y pueden pasar información sensorial y pensamientos entre ellos.
  • Trishna y Krishna de Bangladesh nacieron en diciembre de 2006. Son gemelos craneopagos, unidos en la parte superior del cráneo y que comparten una pequeña cantidad de tejido cerebral. En 2009, se separaron en Melbourne , Australia . [48]
  • María y Teresa Tapia , nacidas en República Dominicana el 8 de abril de 2010. Unidas por el hígado, el páncreas y una pequeña porción de su intestino delgado. La separación ocurrió el 7 de noviembre de 2011 en el Children's Hospital of Richmond en VCU .
  • Aung Myat Kyaw y Aung Khant Kyaw (nacidos en mayo de 2011, Mandalay, Myanmar) conectados en la pelvis.
  • Jesús y Emanuel de Nazaré son gemelos parapagos dicefálicos nacidos en Pará, Brasil el 19 de diciembre de 2011.
  • Zheng Han Wei y Zheng Han Jing, nacidos en China el 11 de agosto de 2013. Unidos por el esternón, el pericardio y el hígado. En 2014, fueron separados en Shanghai, China, en el Centro Médico Infantil de Shanghai. [49] [50]
  • Asa y Eli Hamby nacieron en 2014 en Georgia, pero murieron menos de dos días después del nacimiento debido a una insuficiencia cardíaca. Los gemelos eran parapagos dicefálicos con dos cabezas pero unidos en el torso, brazos y piernas. Tenían columnas vertebrales separadas, pero un corazón, lo que imposibilitaba las operaciones posnatales.
  • Jadon y Anias McDonald, nacidos en septiembre de 2015. Unidos por la cabeza. Separado con éxito en el Children's Hospital of Montefiore Medical Center por James T. Goodrich en octubre de 2016. [51] [52]
  • Erin y Abby Delaney, nacidas en Filadelfia, Pensilvania, EE. UU. El 24 de julio de 2016. Unidas por la cabeza. Fueron separados con éxito en el Children's Hospital of Philadelphia el 16 de junio de 2017 [53].
  • Marieme y Ndeye Ndiaye, gemelas nacidas en Senegal en 2017, que viven en Cardiff, Reino Unido en 2019 [54]
  • Safa y Marwa Bibi, gemelas nacidas en Hayatabad, Pakistán el 17 de enero de 2017, unidas por la cabeza. Se separó con éxito en Great Ormond Street Hospital en febrero de 2019.
  • Callie y Carter Torres, nacidas el 30 de enero de 2017 en Houston Texas, de Blackfoot Idaho. Son gemelos unidos Omphalo-Ischiopgagus , unidos por su área pélvica y compartiendo todos los órganos desde el ombligo hacia abajo con solo una pierna cada uno. [55] [56]
  • Yiḡit y Derman Evrensel, gemelos nacidos el 21 de junio de 2018, Antalya, Turquía. Son gemelos Craniophagus y fueron separados en el Great Ormond Street Hospital en 2019 por los mismos cirujanos que separaron a Safa y Marwa Bibi. [57] [58]
  • Ervina y Prefina, nacidas el 29 de junio de 2018 en República Centroafricana . Fueron separados el 5 de junio de 2020 en el Hospital Pediátrico Bambino Gesù de Roma , Italia . [59]
  • Mercy and Goodness Ede, nacido el 13 de agosto de 2019, unido por el pecho y el abdomen. Separados con éxito en el Hospital Nacional de Abuja, Nigeria, en noviembre de 2019 [60].
  • Marie-Cléa y Marie-Cléanne Papillon, nacidas en Mauricio en 2019. [61] Marie-Cléa no sobrevivió a la cirugía para separarlas. [62]

En ficción

Los gemelos unidos son comunes en muchas novelas, películas, programas de televisión, novelas gráficas y cómics. Ejemplos notables en los que los gemelos unidos son el punto focal, no solo un personaje, incluyen:

  • La autora irlandesa Sarah Crossan ganó la medalla Carnegie por su novela en verso , One . [63] La historia sigue la vida y supervivencia de hermanas gemelas unidas. El libro también ganó el premio The Librero 2016 de ficción para adultos jóvenes y el Libro del año para niños irlandeses .
  • El musical de Broadway Side Show representa las vidas de las gemelas siameses Daisy y Violet Hilton en la vida real , interpretadas en la producción original de Broadway de Alice Ripley y Emily Skinner .
  • The Peach Tree , una novela y película coreana, retrata a dos hermanos gemelos unidos que se enamoran de la misma mujer.
  • La película de 1999 Twin Falls Idaho retrata a dos hermanos gemelos unidos que son interpretados por dos hermanos gemelos idénticos no unidos, uno de los cuales dirigió la película y ambos coescribieron el guión.
  • En la cuarta temporada de la serie de televisión estadounidense American Horror Story titulada American Horror Story: Freak Show , el personaje principal Bette y Dot Tattler ( Sarah Paulson en un papel doble) son un gemelo parapago dicefálico donde sus dos cabezas están una al lado de la otra. torso. Esta actuación se realiza con la ayuda de CGI.
  • La novela de 1977 de Brian Aldiss Brothers of the Head describe a gemelos unidos que se convierten en estrellas de rock. En la versión cinematográfica de 2005 , son interpretados por gemelos idénticos no unidos Harry Treadaway y Luke Treadaway .

Ver también

  • Derecho medico
  • Gemelos monoamnióticos
  • Policicefalia

Referencias

  1. ^ "HaFacts de gemelos unidos" . Centro médico de la Universidad de Maryland . Consultado el 6 de enero de 2012 .
  2. ↑ a b Carnevale, Francisco Cesar; Borges, Marcus Vinicius; Affonso, Breno Boueri; Pinto, Ricardo Augusto de Paula; Tannuri, Uenis; Maksoud, João Gilberto (abril de 2006). "Importancia del estudio angiográfico en la planificación preoperatoria de siameses: reporte de caso" . Clínicas . 61 (2): 167–70. doi : 10.1590 / S1807-59322006000200013 . PMID 16680335 . 
  3. ^ Siameses en eMedicine
  4. ↑ a b c d e f g Kaufman, MH (agosto de 2004). "La embriología de los siameses". Sistema nervioso del niño . 20 (8–9): 508–25. doi : 10.1007 / s00381-004-0985-4 . PMID 15278382 . S2CID 206964928 .  
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enlaces externos

Clasificación
D
  • CIE - 10 : O33.7 , Q89.4
  • ICD - 9-CM : 678,1 , 759,4
  • DeCS : D014428
  • Enfermedades DB : 34474
Recursos externos
  • eMedicine : ped / 2936

Medios relacionados con los gemelos unidos en Wikimedia Commons

  • Tipos e historia social de los gemelos unidos
  • El sitio del equipo médico saudí responsable de numerosas cirugías de separación exitosas.
  • Eng y Chang - Los gemelos siameses originales; La Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, Galería de la Colección de Carolina del Norte
  • Las maravillas humanas: un sitio de referencia histórico dirigido por J. Tithonus Pednaud, historiador teratológico
  • Casos de siameses e incompletos
  • Clara y Alta Rodríguez , se unieron en la pelvis y se separaron con éxito en 1974 en el Children's Hospital of Philadelphia por cirujanos como C. Everett Koop.
  • Biblioteca Nacional de Medicina: momentos seleccionados en la historia de los gemelos unidos
  • Datos básicos sobre gemelos siameses (también enumera gemelos adicionales)
  • Artículo de Emedicine (este artículo incluye imágenes post mortem)
  • Datos sobre múltiplos: registros y estadísticas conjuntas
  • " The St. Benoit Twins ", Scientific American , 13 de julio de 1878, pág. 24
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