El síndrome del edificio enfermo ( SBS ) es una condición en la que las personas en un edificio sufren síntomas de enfermedad o se infectan con una enfermedad crónica del edificio en el que trabajan o residen. [1] Los brotes pueden o no ser el resultado directo de una limpieza inadecuada o métodos de limpieza inapropiados. [2] SBS también se ha utilizado para describir las preocupaciones del personal en edificios de estilo brutalista de la posguerra con aerodinámica de construcción mal planificada, defectos en los materiales de construcción o en el proceso de ensamblaje o mantenimiento inadecuado. [2]Ciertos síntomas tienden a aumentar en severidad con el tiempo que las personas pasan en el edificio; a menudo mejorando con el tiempo o incluso desapareciendo cuando la gente está lejos del edificio. [2] La exposición al moho tóxico negro puede ser un problema. [3] SBS también se usa indistintamente con "síntomas relacionados con el edificio", que orienta el nombre de la afección alrededor de los síntomas del paciente en lugar de un edificio "enfermo". [4] Un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 1984 sugirió que hasta el 30% de los edificios nuevos y remodelados en todo el mundo pueden ser objeto de quejas relacionadas con la mala calidad del aire interior . [5] Se han atribuido otras causas a los contaminantes producidos por la desgasificación.de algunos tipos de materiales de construcción, compuestos orgánicos volátiles (COV), mohos (ver problemas de salud del moho ), [6] [7] ventilación de escape inadecuada de ozono (subproducto de algunas máquinas de oficina), productos químicos industriales ligeros utilizados en el interior o falta de entrada de aire fresco / filtración de aire adecuada (consulte el valor de informe de eficiencia mínima ). [2]
El síndrome del edificio enfermo | |
---|---|
Especialidad | Medicina ambiental , inmunología |
La principal observación de identificación es una mayor incidencia de quejas de síntomas como dolor de cabeza, irritación de ojos, nariz y garganta, fatiga y mareos y náuseas. De hecho, el Oxford English Dictionary de 1989 define SBS de esa manera. [2] La Organización Mundial de la Salud creó un tomo de 484 páginas sobre la calidad del aire interior en 1984, cuando el SBS se atribuía únicamente a causas no orgánicas, y sugirió que el libro podría servir de base para legislación o litigio. [8]
Un investigador sueco llamado Thörn afirma que "la metodología del estudio de caso puede contribuir a una mejor comprensión y gestión del síndrome del edificio enfermo". En el caso particular que estudió, después de muchos años el edificio en sí fue condenado . [9] Las causas de los edificios enfermos se atribuyen con frecuencia a fallas en los sistemas de calefacción, ventilación y aire acondicionado (HVAC). Sin embargo, ha habido hallazgos inconsistentes sobre si los sistemas de aire acondicionado producen SBS o no. [10]
Más recientemente, el edificio enfermo fue confirmado como un vector para la transmisión del SARS en 2003. [11] [12] El norovirus también se ha relacionado con los edificios debido al "pequeño inóculo requerido para producir la infección (<100 partículas virales), virus prolongado muda, y su capacidad para sobrevivir en el medio ambiente ". [13] Muchos casos de virus Norwalk y brotes de norovirus se remontan a cruceros con servicio de comida en condiciones insalubres, [14] [15] [16] o una higiene personal sucia alrededor del baño . [17]
En muchos casos, el edificio en sí está demasiado dañado para recuperarse, ya que los propios materiales (elementos estructurales de madera) se están pudriendo debido al moho o la putrefacción. [ cita requerida ] El fenómeno se encuentra en todo el mundo en edificios con un mantenimiento inferior al adecuado u otras preocupaciones económicas. [ cita requerida ] Algunos profesionales de la salud recomiendan que cualquier persona que viva en un edificio antiguo con afecciones médicas use filtros de aire HEPA para uso en interiores para minimizar las partículas en el aire introducidas desde el exterior del espacio habitable. [ cita requerida ] Algunos síntomas están relacionados con la cantidad promedio de tiempo que se pasa en un edificio, como la inhalación de esporas de moho y polvo. [ cita requerida ]
Signos y síntomas
Se ha documentado que la exposición humana a aerosoles da lugar a una variedad de efectos adversos para la salud. [18] Los ocupantes del edificio se quejan de síntomas como irritación sensorial de los ojos, la nariz o la garganta; problemas de salud neurotóxicos o generales; Irritación de la piel; reacciones de hipersensibilidad inespecíficas ; enfermedades infecciosas; [19] y sensaciones olfativas y gustativas. [20] La exposición a malas condiciones de iluminación ha provocado malestar general. [21]
La alveolitis alérgica extrínseca se ha asociado con la presencia de hongos y bacterias en el aire húmedo de casas residenciales y oficinas comerciales. [22] Un estudio en 2017 correlacionó varias enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio con evidencia objetiva de daños causados por la humedad en los hogares. [23]
La OMS ha clasificado los síntomas informados en categorías amplias, que incluyen: irritación de las membranas mucosas (irritación de ojos, nariz y garganta), efectos neurotóxicos (dolores de cabeza, fatiga e irritabilidad), asma y síntomas similares al asma (opresión en el pecho y sibilancias), sequedad e irritación de la piel, molestias gastrointestinales y más. [24]
Varios ocupantes enfermos pueden informar síntomas individuales que no parecen estar relacionados. La clave para el descubrimiento es el aumento de la incidencia de enfermedades en general con inicio o exacerbación dentro de un período de tiempo bastante cercano, generalmente en un período de semanas. En la mayoría de los casos, los síntomas de SBS se aliviarán poco después de que los ocupantes abandonen la habitación o zona en particular. [25] Sin embargo, puede haber efectos persistentes de varias neurotoxinas , que pueden no desaparecer cuando el ocupante abandona el edificio. En algunos casos, especialmente en personas sensibles, pueden producirse efectos sobre la salud a largo plazo. [ cita requerida ]
Causa
ASHRAE ha reconocido que el aire urbano contaminado, designado dentro de las clasificaciones de calidad del aire de la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) como inaceptable, requiere la instalación de un tratamiento como la filtración para la cual los profesionales de HVAC generalmente aplican filtros impregnados de carbón y similares. Diferentes toxinas agravarán el cuerpo humano de diferentes maneras. Algunas personas son más alérgicas al moho, mientras que otras son muy sensibles al polvo. Una ventilación inadecuada exagerará los pequeños problemas (como el deterioro del aislamiento de fibra de vidrio o los humos de la cocina) convirtiéndolos en un problema de calidad del aire interior mucho más grave. Los productos comunes como pintura, aislamiento, espuma rígida, tableros de partículas, madera contrachapada, revestimientos de conductos, gases de escape y otros contaminantes químicos de fuentes interiores o exteriores, y los contaminantes biológicos pueden quedar atrapados en el interior por el sistema de aire acondicionado HVAC. A medida que este aire se recicla utilizando fan coils, la proporción de oxigenación general cae y se vuelve dañina. Cuando se combinan con otros factores de estrés, como el ruido del tráfico, la iluminación deficiente, los habitantes de edificios ubicados en un área urbana contaminada pueden enfermarse rápidamente debido a que su sistema inmunológico está abrumado. [21] Ciertos COV , considerados contaminantes químicos tóxicos para los seres humanos, se utilizan como adhesivos en todos los productos de construcción de edificios comunes. Estos anillos de carbono aromático / COV pueden causar efectos agudos y crónicos en la salud de los ocupantes de un edificio, incluidos cáncer, parálisis, insuficiencia pulmonar y otros. Las esporas bacterianas, las esporas de hongos, las esporas de moho, el polen y los virus son tipos de contaminantes biológicos y todos pueden causar reacciones alérgicas o enfermedades descritas como SBS. Además, la contaminación del exterior, como los gases de escape de los vehículos de motor, puede infiltrarse en edificios mal diseñados y contribuir a la mala calidad del aire interior, altas ppm de CO y CO 2 . [5] Los síntomas de SBS en adultos se asociaron con antecedentes de rinitis alérgica, eccema y asma. [26]
Un estudio de 2015 sobre la asociación de SBS y contaminantes del aire interior en edificios de oficinas en Irán encontró que, a medida que aumentan los niveles de dióxido de carbono en un edificio, también se ha demostrado que aumentan los síntomas como náuseas, dolores de cabeza, irritación nasal, disnea y sequedad de garganta. [21] Se ha descubierto que determinadas condiciones laborales están correlacionadas con síntomas específicos. Por ejemplo, una mayor intensidad de luz se relacionó significativamente con la sequedad de la piel, el dolor ocular y el malestar. [21] También se ha encontrado que una temperatura más alta se correlaciona con síntomas como estornudos, enrojecimiento de la piel, picazón en los ojos y dolor de cabeza, mientras que una humedad relativa más baja se ha asociado con estornudos, enrojecimiento de la piel y dolor en los ojos. [21]
En 1973, en respuesta a la crisis del petróleo y las preocupaciones de conservación , los estándares 62-73 y 62-81 de ASHRAE redujeron la ventilación requerida de 10 pies cúbicos por minuto (4,7 L / s) por persona a 5 pies cúbicos por minuto (2,4 L / s). ) por persona, pero se descubrió que esto es un factor que contribuye al síndrome del edificio enfermo. [27] A partir de la revisión de 2016, los estándares de ventilación de ASHRAE requieren de 5 a 10 pies cúbicos por minuto de ventilación por ocupante (según el tipo de ocupación) además de la ventilación basada en el área del piso de la zona entregada a la zona de respiración. [28]
Factores psicologicos
Un estudio analizó edificios comerciales y sus empleados, comparando algunos factores ambientales sospechosos de inducir SBS a una encuesta autoinformada de los ocupantes, [29] encontrando que las circunstancias psicosociales medidas parecían más influyentes que los factores ambientales probados. [30] Las limitaciones del estudio incluyen que solo midió el entorno interior de los edificios comerciales, que tienen códigos de construcción diferentes a los de los edificios residenciales, y que la evaluación del entorno de la construcción se basó en la observación de un lego de un número limitado de factores. [ cita requerida ]
La investigación ha demostrado que el SBS comparte varios síntomas comunes en otras condiciones que se cree que son al menos parcialmente causadas por tendencias psicosomáticas. Se ha sugerido el término general " síndrome autoinmune / inflamatorio inducido por adyuvantes ". Otros miembros del grupo sugerido incluyen silicosis , miofascitis macrofágica , síndrome de la Guerra del Golfo , fenómenos posteriores a la vacunación. [31]
Lugar de trabajo
Se encontraron mayores efectos con características del entorno de trabajo psicosocial que incluyen altas demandas laborales y escaso apoyo. El informe concluyó que el entorno físico de los edificios de oficinas parece ser menos importante que las características del entorno de trabajo psicosocial para explicar las diferencias en la prevalencia de los síntomas. Sin embargo, todavía existe una relación entre el síndrome del edificio enfermo y los síntomas de los trabajadores independientemente del estrés laboral. [32]
El estrés laboral excesivo o la insatisfacción, las malas relaciones interpersonales y la mala comunicación a menudo se asocian con SBS, reciente [ ¿cuándo? ] los estudios muestran que una combinación de sensibilidad ambiental y estrés puede contribuir en gran medida al síndrome del edificio enfermo. [ cita requerida ]
Los factores de estrés específicos relacionados con el trabajo están relacionados con síntomas específicos del SBS. La carga de trabajo y los conflictos laborales se asocian significativamente con síntomas generales (dolor de cabeza, cansancio anormal, sensación de frío o náuseas). Mientras que los espacios de trabajo abarrotados y la baja satisfacción laboral se asocian con síntomas de las vías respiratorias superiores. [33]
Las carreras específicas también están asociadas con síntomas específicos de SBS. Los trabajadores de transporte, comunicaciones, salud y sociales tienen la mayor prevalencia de síntomas generales. Los síntomas de la piel como eccema, picazón y erupciones en las manos y la cara están asociados con el trabajo técnico. Los trabajadores de silvicultura, agricultura y ventas tienen las tasas más bajas de síntomas del síndrome del edificio enfermo. [34]
Milton y col. determinó que el costo de la licencia por enfermedad específica para una empresa era de aproximadamente $ 480 por empleado, y alrededor de cinco días de licencia por enfermedad por año podrían atribuirse a las bajas tasas de ventilación. Al comparar las áreas de baja tasa de ventilación del edificio con las áreas de mayor tasa de ventilación, el riesgo relativo de baja por enfermedad a corto plazo fue 1,53 veces mayor en las áreas de baja ventilación. [35]
La productividad del trabajo se ha asociado con las tasas de ventilación, un factor que contribuye al SBS, y hay un aumento significativo en la producción a medida que aumentan las tasas de ventilación, en un 1,7% por cada doble aumento de la tasa de ventilación. [36]
El efluente de la impresora, que se libera al aire de la oficina en forma de partículas ultrafinas (UFP) a medida que se quema el tóner durante el proceso de impresión, puede provocar ciertos síntomas de SBS. [37] [38] El efluente de la impresora puede contener una variedad de toxinas a las que un subconjunto de trabajadores de oficina es sensible, lo que desencadena los síntomas del SBS. [39]
Casa
El síndrome del edificio enfermo también puede ocurrir debido a factores del hogar. Los pisos laminados pueden causar una mayor exposición a productos químicos y más síntomas resultantes de SBS en comparación con los pisos de piedra, baldosas y cemento. [26] También se encontró que la remodelación reciente y el mobiliario nuevo en el último año se asociaron con un aumento de los síntomas, junto con la humedad y factores relacionados, tener mascotas y la presencia de cucarachas. [26] La presencia de mosquitos también fue un factor relacionado con más síntomas, aunque no está claro si se debió a la presencia de mosquitos o al uso de repelentes. [26]
Temperatura interior
Se ha demostrado que la temperatura interior por debajo de los 18 ° C (64 ° F) está asociada con un aumento de las enfermedades respiratorias y cardiovasculares, un aumento de los niveles en sangre y un aumento de las hospitalizaciones. [40]
Diagnóstico
Mientras que el síndrome del edificio enfermo (SBS) abarca una multitud de síntomas no específicos , la enfermedad relacionada con el edificio (BRI) comprende síntomas específicos diagnosticables causados por ciertos agentes (productos químicos, bacterias, hongos, etc.). Por lo general, estos pueden identificarse, medirse y cuantificarse. [41] Generalmente hay 4 agentes causales en BRI; 1.) inmunológico, 2.) infeccioso, 3.) tóxico y 4.) irritante. [41] Por ejemplo, la enfermedad del legionario , generalmente causada por Legionella pneumophila , involucra un organismo específico que podría determinarse mediante hallazgos clínicos como la fuente de contaminación dentro de un edificio. [ cita requerida ]
Prevención
- Inspecciones periódicas para indicar la presencia de moho u otras toxinas.
- Mantenimiento adecuado de todos los sistemas mecánicos del edificio.
- Plantas absorbentes de toxinas, como sansevieria [42] [43] [44] [45] [46] [47] [48]
- Limpieza sin presión de tejas para techos para la eliminación de algas, moho y magma de Gloeocapsa
- Usar ozono para eliminar las muchas fuentes, como COV, moho, bacterias, virus e incluso olores. Sin embargo, numerosos estudios identifican el tratamiento de choque con alto contenido de ozono como ineficaz a pesar de la popularidad comercial y la creencia popular.
- Reemplazo de losas y alfombras del techo manchadas de agua
- Usar solo pinturas, adhesivos, solventes y pesticidas en áreas bien ventiladas o solo usar estas fuentes contaminantes durante períodos de no ocupación
- Incrementar el número de intercambios de aire; la Sociedad Estadounidense de Ingenieros de Calefacción, Refrigeración y Aire Acondicionado recomienda un mínimo de 8.4 intercambios de aire por período de 24 horas
- Mantenimiento adecuado y frecuente de los sistemas HVAC
- Luz UV-C en el pleno de HVAC
- Instalación de sistemas o dispositivos de limpieza de aire HVAC para eliminar COV, bioeffluentes (olores de personas) de los sistemas HVAC aire acondicionado
- Aspiradoras centrales que eliminan por completo todas las partículas de la casa, incluidas las partículas ultrafinas (UFP) que tienen menos de 0,1 μm
- Aspirar regularmente con una aspiradora con filtro HEPA para recolectar y retener el 99,97% de las partículas hasta 0,3 micrómetros inclusive
- Coloque la ropa de cama a la luz del sol, lo cual está relacionado con un estudio realizado en un área de alta humedad donde la ropa de cama húmeda era común y se asociaba con SBS [26]
- Aumento de las tasas de ventilación por encima de las pautas mínimas [36]
- La iluminación en el lugar de trabajo debe diseñarse para dar control a las personas y ser natural cuando sea posible [49]
- Reubicar las impresoras de la oficina fuera del límite del aire acondicionado, tal vez a otro edificio.
- Reemplazar las impresoras de oficina actuales por impresoras con tasas de emisión más bajas [50]
- Identifique cualquier producto que contenga ingredientes nocivos y elimínelos.
Gestión
SBS, como término general no específico, no tiene ninguna causa o cura específica. Cualquier cura conocida estaría asociada con la eventual enfermedad específica que fue causada por la exposición a contaminantes conocidos. En todos los casos, el alivio consiste en sacar al afectado del edificio asociado. BRI, por otro lado, utiliza un tratamiento apropiado para el contaminante identificado dentro del edificio (por ejemplo, antibióticos para la legionelosis). [ cita requerida ]
En la mayoría de los casos, simplemente mejorar la calidad del aire interior (IAQ) de un edificio en particular atenuará, o incluso eliminará, la exposición continua a las toxinas. Para el individuo, la recuperación puede ser un proceso relacionado con los síntomas agudos de una enfermedad específica, como en el caso de las toxinas del moho . [51] El tratamiento de diversas enfermedades relacionadas con la construcción es vital para la comprensión general de SBS. Un análisis cuidadoso realizado por profesionales de la construcción certificados y médicos puede ayudar a identificar la causa exacta de la BRI y ayudar a ilustrar una ruta causal a la infección. Con este conocimiento se puede, teóricamente, remediar un edificio de contaminantes y reconstruir la estructura con nuevos materiales. Es muy probable que el BRI de la oficina se explique por tres eventos: "Amplio rango en el umbral de respuesta en cualquier población (susceptibilidad), un espectro de respuesta a cualquier agente dado o variabilidad en la exposición dentro de grandes edificios de oficinas". [52] Aislar cualquiera de los tres aspectos del BRI en la oficina puede ser un gran desafío, por lo que aquellos que se encuentran con BRI deben seguir tres pasos: historial, exámenes e intervenciones. La historia describe la acción de monitorear y registrar continuamente la salud de los trabajadores que experimentan BRI, así como obtener registros de alteraciones previas en el edificio o actividades relacionadas. Los exámenes van de la mano con el monitoreo de la salud de los empleados. Este paso se realiza examinando físicamente todo el espacio de trabajo y evaluando posibles amenazas al estado de salud de los empleados. Las intervenciones siguen en consecuencia según los resultados del informe del examen y el historial. [52]
Epidemiología
Algunos estudios han encontrado que las mujeres tienen informes más altos de síntomas de SBS que los hombres. [26] [21] Sin embargo, no está del todo claro si esto se debe a factores biológicos, sociales u ocupacionales.
Un estudio de 2001 publicado en el Journal Indoor Air, reunió a 1464 participantes que trabajaban en oficinas para aumentar la comprensión científica de las diferencias de género bajo el fenómeno del síndrome del edificio enfermo. [53] Utilizando cuestionarios, investigaciones ergonómicas, evaluaciones de edificios, así como variables físicas, biológicas y químicas, los investigadores obtuvieron resultados que se comparan con estudios anteriores de SBS y género. El equipo de estudio descubrió que en la mayoría de las variables de prueba, las tasas de prevalencia eran diferentes en la mayoría de las áreas, pero también había una estratificación profunda de las condiciones laborales entre los géneros. Por ejemplo, el lugar de trabajo de los hombres tiende a ser significativamente más grande y tiene mejores características laborales. En segundo lugar, hubo una diferencia notable en las tasas de notificación, y se encontró que las mujeres tienen tasas más altas de notificación aproximadamente un 20% más altas que los hombres. Esta información fue similar a la encontrada en estudios anteriores, lo que indica una posible diferencia en la disposición a informar. [53]
Puede haber una diferencia de género en las tasas de notificación del síndrome del edificio enfermo porque las mujeres tienden a informar más síntomas que los hombres. Junto con esto, algunos estudios han encontrado que las mujeres tienen un sistema inmunológico más sensible y son más propensas a la sequedad de las mucosas y al eritema facial . Además, algunos alegan que las mujeres están más expuestas a los factores ambientales interiores porque tienen una mayor tendencia a tener trabajos de oficina, en los que están expuestas a equipos y materiales de oficina únicos (por ejemplo: máquinas de planos ), mientras que los hombres a menudo tienen trabajos en el exterior. de oficinas. [54]
Historia
A fines de la década de 1970, se observó que los inquilinos informaban síntomas inespecíficos en casas, oficinas y guarderías recién construidas. En los medios de comunicación se le llamó "enfermedad de oficina". El término "síndrome del edificio enfermo" fue acuñado por la OMS en 1986, cuando también estimó que entre el 10% y el 30% de los edificios de oficinas recién construidos en Occidente tenían problemas de aire interior. Los primeros estudios daneses y británicos informaron síntomas.
Los entornos interiores deficientes llamaron la atención. El estudio de alergia sueco (SOU 1989: 76) designó "edificio enfermo" como una causa de la epidemia de alergia, como se temía. En la década de 1990, por lo tanto, se llevó a cabo una amplia investigación sobre los "edificios enfermos". Se examinaron varios factores físicos y químicos en los edificios en un frente amplio.
El problema se destacó cada vez más en los medios de comunicación y se describió como una "bomba de relojería". Se realizaron muchos estudios en edificios individuales.
En la década de 1990, los "edificios enfermos" se contrastaban con los " edificios sanos ". Se destacó el contenido químico de los materiales de construcción. Muchos fabricantes de materiales de construcción estaban trabajando activamente para controlar el contenido químico y reemplazar los aditivos criticados. La industria de la ventilación propugnaba sobre todo una ventilación que funcionara mejor. Otros percibieron la construcción ecológica, los materiales naturales y las técnicas simples como una solución.
A finales de la década de los noventa se produjo una desconfianza cada vez mayor en el concepto de "edificio enfermo". Una disertación en el Karolinska Institutet en Estocolmo 1999 cuestionó la metodología de investigaciones anteriores, y un estudio danés de 2005 mostró estas fallas experimentalmente. Se sugirió que el síndrome del edificio enfermo no era realmente un síndrome coherente y no era una enfermedad para diagnosticar individualmente, sino una colección de hasta una docena de enfermedades semi relacionadas. En 2006, la Junta Nacional Sueca de Salud y Bienestar recomendó en la revista médica Läkartidningen que el "síndrome del edificio enfermo" no debería utilizarse como diagnóstico clínico. A partir de entonces, se ha vuelto cada vez menos común utilizar términos como "edificios enfermos" y "síndrome del edificio enfermo" en la investigación. Sin embargo, el concepto permanece vivo en la cultura popular y se utiliza para designar el conjunto de síntomas relacionados con la mala ingeniería del entorno laboral o del hogar. Por tanto, "edificio enfermo" es una expresión que se utiliza especialmente en el contexto de la salud en el lugar de trabajo.
El síndrome del edificio enfermo hizo un rápido viaje de los medios de comunicación a la sala de audiencias, donde ingenieros y arquitectos profesionales se convirtieron en acusados y fueron representados por sus respectivas aseguradoras de práctica profesional. Los procedimientos se basaron invariablemente en testigos expertos, expertos médicos y técnicos junto con administradores de edificios, contratistas y fabricantes de acabados y muebles, que testificaron sobre la causa y el efecto. La mayoría de estas acciones resultaron en acuerdos de resolución sellados, ninguno de ellos fue dramático. Las aseguradoras necesitaban una defensa basada en los Estándares de Práctica Profesional para cumplir con una decisión judicial que declaraba que en un edificio moderno, esencialmente sellado, los sistemas de HVAC deben producir aire respirable para el consumo humano adecuado. ASHRAE (Sociedad Estadounidense de Ingenieros de Calefacción, Refrigeración y Aire Acondicionado, actualmente con más de 50,000 miembros internacionales) emprendió la tarea de codificar su estándar de calidad del aire interior (IAQ).
La investigación empírica de ASHRAE determinó que la "aceptabilidad" era una función de la tasa de ventilación exterior (aire fresco) y utilizó el dióxido de carbono como una medida precisa de la presencia y actividad de los ocupantes. Los olores y contaminantes del edificio se controlarían adecuadamente mediante esta metodología de dilución. ASHRAE codificó un nivel de 1,000 ppm de dióxido de carbono y especificó el uso de equipos de detección y control ampliamente disponibles para asegurar el cumplimiento. La edición de 1989 de ASHRAE 62.1-1989 publicó los por qué y los por qué y anuló los requisitos de 1981 que tenían como objetivo un nivel de ventilación de 5,000 ppm de dióxido de carbono (el límite de OAHA en el lugar de trabajo), establecido federalmente para minimizar el consumo de energía del sistema HVAC. Esto aparentemente puso fin a la epidemia de SBS.
Con el tiempo, los materiales de construcción cambiaron con respecto al potencial de emisiones. El tabaquismo desapareció y las mejoras dramáticas en la calidad del aire ambiental, junto con la ventilación y el mantenimiento que cumplen con el código, según las normas de ASHRAE, han contribuido a la aceptabilidad del ambiente del aire interior. Solo el tiempo y los tribunales dirán qué tan correcto o incorrecto es ASHRAE. [55] [56]
Ver también
- Síndrome aerotóxico
- Síndrome de la Habana
- Edificio saludable
- Sensibilidad química múltiple
- Estudio de aire limpio de la NASA
- Trastorno de somatización
- Muerte de fan
Referencias
- ^ "Síndrome del edificio enfermo" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Dakota del Norte
- ^ a b c d e Passarelli, Guiseppe Ryan (2009). "Síndrome del edificio enfermo: una visión general para crear conciencia" . Revista de tasación de edificios . 5 : 55–66. doi : 10.1057 / jba.2009.20 .
- ^ Stolwijk, JA (1 de noviembre de 1991). "Síndrome del edificio enfermo" . Perspectivas de salud ambiental . 95 : 99-100. doi : 10.1289 / ehp.919599 . ISSN 0091-6765 . PMC 1568418 . PMID 1821387 .
- ^ Contaminación del aire en interiores: una introducción para profesionales de la salud (PDF) . División de aire interior (6609J): Agencia de Protección Ambiental de EE. UU. 2015 (?). Verifique los valores de fecha en:
|date=
( ayuda )Mantenimiento de CS1: ubicación ( enlace ) - ^ a b "Datos del aire interior n. ° 4: síndrome del edificio enfermo" (PDF) . Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA). 1991 . Consultado el 19 de febrero de 2009 .
- ^ Straus, David C. (2009). "Mohos, micotoxinas y síndrome del edificio enfermo". Toxicología y Salud Industrial . 25 (9-10): 617-635. doi : 10.1177 / 0748233709348287 . PMID 19854820 . S2CID 30720328 .
- ^ Terr, Abba I. (2009). "Síndrome del edificio enfermo: ¿es el moho la causa?" . Micología médica . 47 : S217 – S222. doi : 10.1080 / 13693780802510216 . PMID 19255924 .
- ^ Centro Europeo de Medio Ambiente y Salud, OMS (1983). Directrices de la OMS para la calidad del aire en interiores: contaminantes seleccionados (PDF) . EURO Reports and Studies, no 78. Oficina de Bonn en Alemania: Oficina Regional de la OMS para Europa (Copenhague).
- ^ Thorn, A. (2000). "Aparición y conservación de un edificio crónicamente enfermo" . Revista de epidemiología y salud comunitaria . 54 (7): 552–556. doi : 10.1136 / jech.54.7.552 . PMC 1731714 . PMID 10846199 .
- ^ Shahzad, Sally S .; Brennan, John; Theodossopoulos, Dimitris; Hughes, Ben; Calautit, John Kaiser (6 de abril de 2016). "Síntomas relacionados con la edificación, energía y control térmico en el lugar de trabajo: oficinas personales y diáfanas" . Sustentabilidad . 8 (4): 331. doi : 10.3390 / su8040331 .
- ^ Kumar Nag, Pranab (2018). Edificios de Oficinas: Salud, Seguridad y Medio Ambiente . Saltador. pag. 85. ISBN 9789811325779.
- ^ McKinney, KR; Gong, YY; Lewis, TG (2006). "Transmisión ambiental del SARS en Amoy Gardens". Revista de salud ambiental . 68 (9): 26–30, cuestionario 51-2. PMID 16696450 .
- ^ Robilotti, Elizabeth; Deresinski, Stan; Pinsky, Benjamin A. (2015). "Norovirus" . Revisiones de microbiología clínica . 28 (1): 134-164. doi : 10.1128 / CMR.00075-14 . PMC 4284304 . PMID 25567225 .
- ^ Bert, Fabrizio; Scaioli, Giacomo; Gualano, María Rosaria; Passi, Stefano; Specchia, Maria Lucia; Cadeddu, Chiara; Viglianchino, Cristina; Siliquini, Roberta (2014). "Brotes de norovirus en cruceros comerciales: una revisión sistemática y nuevos objetivos para la agenda de salud pública". Virología alimentaria y ambiental . 6 (2): 67–74. doi : 10.1007 / s12560-014-9145-5 . hdl : 2318/144995 . PMID 24838574 . S2CID 5551674 .
- ^ Isakbaeva, Elmira T .; Widdowson, Marc-Alain; Beard, R. Suzanne; Bulens, Sandra N .; Mullins, James; Monroe, Stephan S .; Bresee, Joseph; Sassano, Patricia; Cramer, Elaine H .; Vidrio, Roger I. (2005). "Transmisión de norovirus en crucero" . Enfermedades infecciosas emergentes . 11 (1): 154-157. doi : 10.3201 / eid1101.040434 . PMC 3294347 . PMID 15705344 .
- ^ Carling, Philip C .; Bruno ‐ Murtha, Lou Ann; Griffiths, Jeffrey K. (2009). "Higiene ambiental de cruceros y el riesgo de brotes de infección por norovirus: una evaluación objetiva de 56 buques durante 3 años" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . 49 (9): 1312-1317. doi : 10.1086 / 606058 . PMID 19814610 .
- ^ Neri, Antonio J .; Cramer, Elaine H .; Vaughan, George H .; Vinjé, Jan; Mainzer, Hugh M. (2008). "Comportamientos de los pasajeros durante los brotes de norovirus en cruceros" . Revista de Medicina de Viajes . 15 (3): 172-176. doi : 10.1111 / j.1708-8305.2008.00199.x . PMID 18494694 .
- ^ Sundell, J; Lindval, T; Berndt, S (1994). "Asociación entre el tipo de ventilación y las tasas de flujo de aire en los edificios de oficinas y el riesgo de síntomas de SBS entre los ocupantes". Reinar. Int . 20 (2): 239-251. doi : 10.1016 / 0160-4120 (94) 90141-4 .
- ^ Rylander, R. (1997). "Investigación de la relación entre la enfermedad y el (1P3) -bD-glucano en el aire en edificios" . Medicina. De Inflamm . 6 (4): 275–277. doi : 10.1080 / 09629359791613 . PMC 2365865 . PMID 18472858 .
- ^ Godish, Thad (2001). Calidad ambiental interior. Nueva York: CRC Press. págs. 196-197. ISBN 1-56670-402-2
- ^ a b c d e f Jafari, Mohammad Javad; Khajevandi, Ali Asghar; Mousavi Najarkola, Seyed Ali; Yekaninejad, Mir Saeed; Pourhoseingholi, Mohammad Amin; Omidi, Leila; Kalantary, Saba (1 de enero de 2015). "Asociación del síndrome del edificio enfermo con los parámetros del aire interior" . Tanaffos . 14 (1): 55–62. ISSN 1735-0344 . PMC 4515331 . PMID 26221153 .
- ^ Teculescu, DB (1998). "Síntomas del edificio enfermo en trabajadores de oficina en el norte de Francia: un estudio piloto". En t. Arco. Ocupar. Reinar. Salud . 71 (5): 353–356. doi : 10.1007 / s004200050292 . PMID 9749975 . S2CID 25095874 .
- ^ Pind C. Ahlroth (2017). "Los signos de humedad en el hogar informados por los pacientes pueden ser un factor de riesgo para la rinosinusitis crónica: un estudio transversal". Alergia clínica y experimental . 47 (11): 1383-1389. doi : 10.1111 / cea.12976 . PMID 28695715 . S2CID 40807627 .
- ^ Apter, A (1994). "Epidemiología del síndrome del edificio enfermo". J. Allergy Clin. Immunol . 94 (2): 277–288. doi : 10.1053 / ai.1994.v94.a56006 . PMID 8077580 .
- ^ "Síndrome del edificio enfermo" . NSC.org . Consejo Nacional de Seguridad. 2009 . Consultado el 27 de abril de 2009 .
- ^ a b c d e f Wang, Juan; Li, BaiZhan; Yang, Qin; Wang, Han; Norback, Dan; Sundell, enero (1 de diciembre de 2013). "Síndrome del edificio enfermo entre padres de niños en edad preescolar en relación con el entorno del hogar en Chongqing, China" . Boletín de ciencia china . 58 (34): 4267–4276. Código bibliográfico : 2013ChSBu..58.4267W . doi : 10.1007 / s11434-013-5814-2 . ISSN 1001-6538 .
- ^ Joshi SM (2008). "El síndrome del edificio enfermo" . Indian J. Occup. Reinar. Med . 12 (2): 61–4. doi : 10.4103 / 0019-5278.43262 . PMC 2796751 . PMID 20040980 . en la sección 3 "Ventilación inadecuada".
- ^ Estándar ANSI / ASHRAE 62.1-2016.
- ^ Tomado de otro estudio: Whitehead II. [ aclaración necesaria ]
- ^ Marmot AF, Eley J., Stafford M., Stansfeld SA, Warwick E., Marmot MG (2006). "Salud del edificio: un estudio epidemiológico del" síndrome del edificio enfermo "en el estudio de Whitehall II" . Ocupar. Reinar. Med . 63 (4): 283–289. doi : 10.1136 / oem.2005.022889 . PMC 2078095 . PMID 16556750 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ El síndrome del edificio enfermo como parte del síndrome autoinmune (autoinflamatorio) inducido por adyuvantes . ncbi.nlm.nih.gov].
- ^ Bauer RM, Greve KW, Besch EL, Schramke CJ, Crouch J., Hicks A., Lyles WB (1992). "El papel de los factores psicológicos en el informe de síntomas relacionados con el edificio en el síndrome del edificio enfermo". Revista de Consultoría y Psicología Clínica . 60 (2): 213–219. doi : 10.1037 / 0022-006x.60.2.213 . PMID 1592950 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Azuma K., Ikeda K., Kagi N., Yanagi U., Osawa H. (2014). "Prevalencia y factores de riesgo asociados con síntomas inespecíficos relacionados con el edificio en empleados de oficina en Japón: relaciones entre el ambiente de trabajo, la calidad del aire interior y el estrés ocupacional". Aire interior . 25 (5): 499–511. doi : 10.1111 / ina.12158 . PMID 25244340 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Norback D., Edling C. (1991). "Factores ambientales, ocupacionales y personales relacionados con la prevalencia del síndrome del edificio enfermo en la población general" . Medicina ocupacional y ambiental . 48 (7): 451–462. doi : 10.1136 / oem.48.7.451 . PMC 1035398 . PMID 1854648 .
- ^ Milton DK, Glencross PM, Walters MD (2000). "Riesgo de licencia por enfermedad asociada con la tasa de suministro de aire exterior, la humidificación y las quejas de los ocupantes". Aire interior . 10 (4): 212-221. doi : 10.1034 / j.1600-0668.2000.010004212.x . PMID 11089326 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ a b Wargocki P., Wyon DP, Sundell J., Clausen G., Fanger PO (2000). "Los efectos de la tasa de suministro de aire exterior en una oficina sobre la calidad del aire percibida, los síntomas del síndrome del edificio enfermo (SBS) y la productividad" . Aire interior . 10 (4): 222-236. doi : 10.1034 / j.1600-0668.2000.010004222.x . PMID 11089327 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Morimoto, Yasuo; Ogami, Akira; Kochi, Isamu; Uchiyama, Tetsuro; Ide, Reiko; Myojo, Toshihiko; Higashi, Toshiaki (2010). "[Continuación de la investigación del efecto del tóner y su subproducto sobre la salud humana y la gestión de la salud ocupacional del tóner]" . Sangyo Eiseigaku Zasshi = Revista de salud ocupacional . 52 (5): 201–208. doi : 10.1539 / sangyoeisei.a10002 . ISSN 1349-533X . PMID 20595787 .
- ^ Pirela, Sandra Vanessa; Martin, John; Bello, Dhimiter; Demokritou, Philip (septiembre de 2017). "Exposiciones a nanopartículas de equipos de impresión basados en tóner nano-habilitados y salud humana: estado de la ciencia y necesidades de investigación futuras" . Revisiones críticas en toxicología . 47 (8): 678–704. doi : 10.1080 / 10408444.2017.1318354 . ISSN 1547-6898 . PMC 5857386 . PMID 28524743 .
- ^ McKone, Thomas y col. "Emisiones de contaminantes en interiores de equipos de oficina electrónicos, serie de seminarios de contaminación del aire de la Junta de recursos del aire de California". Presentado el 7 de enero de 2009. https://www.arb.ca.gov/research/seminars/mckone/mckone.pdf
- ^ Directrices de salud y vivienda de la OMS . Organización Mundial de la Salud . 2018. págs. 34, 47–48. ISBN 978-92-4-155037-6.
- ^ a b Seltzer, JM (1 de agosto de 1994). "Enfermedades relacionadas con la edificación". La Revista de Alergia e Inmunología Clínica . 94 (2 Pt 2): 351–361. doi : 10.1016 / 0091-6749 (94) 90096-5 . ISSN 0091-6749 . PMID 8077589 .
- ^ nasa techdoc 19930072988
- ^ "Síndrome del edificio enfermo: cómo las plantas de interior pueden ayudar a limpiar el aire | Universidad de Tecnología de Sydney" .
- ^ https://ntrs.nasa.gov/archive/nasa/casi.ntrs.nasa.gov/19930073077.pdf
- ^ Joshi, S. M (2008). "El síndrome del edificio enfermo" . Revista India de Medicina Ambiental y Ocupacional . 12 (2): 61–64. doi : 10.4103 / 0019-5278.43262 . PMC 2796751 . PMID 20040980 .
- ^ "Beneficios de las plantas de oficina - Tove Fjeld (Agri. Uni. Of Norway)" . 2018-05-13.
- ^ "NASA: 18 plantas purifican el aire, síndrome del edificio enfermo" . 2016-09-20.
- ^ "Síndrome del edificio enfermo - cómo pueden ayudar las plantas" .
- ^ Cómo lidiar con el síndrome del edificio enfermo: orientación para empleadores, propietarios de edificios y administradores de edificios. (1995). Sudbury: el ejecutivo.
- ^ Scungio, Mauro; Vitanza, Tania; Stabile, Luca; Buonanno, Giorgio; Morawska, Lidia (15 de mayo de 2017). "Caracterización de la emisión de partículas de impresoras láser" (PDF) . Ciencia del Medio Ambiente Total . 586 : 623–630. Código bibliográfico : 2017ScTEn.586..623S . doi : 10.1016 / j.scitotenv.2017.02.030 . ISSN 0048-9697 . PMID 28196755 .
- ^ Hechos del aire interior No. 4 (revisado) Síndrome del edificio enfermo. Disponible en: https://www.epa.gov/sites/production/files/2014-08/documents/sick_building_factsheet.pdf.
- ^ a b Menzies, Dick; Bourbeau, Jean (20 de noviembre de 1997). "Enfermedades relacionadas con la construcción". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 337 (21): 1524-1531. doi : 10.1056 / NEJM199711203372107 . ISSN 0028-4793 . PMID 9366585 .
- ^ a b Brasche, S .; Bullinger, M .; Morfeld, M .; Gebhardt, HJ; Bischof, W. (1 de diciembre de 2001). "¿Por qué las mujeres sufren del síndrome del edificio enfermo con más frecuencia que los hombres? - Mayor sensibilidad subjetiva frente a causas objetivas" . Aire interior . 11 (4): 217-222. doi : 10.1034 / j.1600-0668.2001.110402.x . ISSN 0905-6947 . PMID 11761596 . S2CID 21579339 .
- ^ Godish, Thad (2001). Calidad ambiental interior. Nueva York: CRC Press. págs. 196-197. ISBN 1-56670-402-2
- ^ "Síndrome del edificio enfermo - Hoja de datos" (PDF) . Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos . Consultado el 6 de junio de 2013 .
- ^ "Síndrome del edificio enfermo" . Servicio Nacional de Salud , Inglaterra . Consultado el 6 de junio de 2013 .
Otras lecturas
- Martín-Gil J., Yanguas MC, San José JF, Rey-Martínez y Martín-Gil FJ "Resultados de la investigación en un hospital enfermo". Hospital Management International , 1997, págs. 80–82. Sterling Publications Limited.
- Åke Thörn, Emergencia y preservación del síndrome del edificio enfermo , KI 1999.
- Charlotte Brauer, El síndrome del edificio enfermo revisitado , Copenhague 2005.
- Michelle Murphy, Síndrome del edificio enfermo y el problema de la incertidumbre , 2006.
- Johan Carlson, " Gemensam förklaringsmodell för sjukdomar kopplade till inomhusmiljön finns inte " [Explicación unificada para enfermedades relacionadas con el ambiente interior no encontrada]. Läkartidningen 2006/12 .
- Informe del comité de investigación sobre diagnóstico y tratamiento del síndrome de respuesta inflamatoria crónica causado por la exposición al ambiente interior de edificios dañados por el agua (PDF) .
- Boletín de la Universidad Transilvania de Braşov, Serie I: Ciencias de la Ingeniería • Vol. 5 (54) No. 1 2012 "Impacto de la calidad del ambiente interior en el síndrome de los edificios enfermos en edificios con certificación Leed de la India". Por Jagannathan Mohan
enlaces externos
Clasificación | D
|
---|---|
Recursos externos |
|