Prescripción social
La prescripción social es cuando los profesionales de la salud derivan a los pacientes al apoyo de la comunidad, con el fin de mejorar su salud y bienestar. [1] El concepto ha ganado apoyo en las organizaciones del NHS del Reino Unido , así como en Irlanda [2] y los Países Bajos [3] y forma parte del Plan a largo plazo del NHS , también conocido como Plan decenal del NHS.Los mecanismos de derivación, los grupos destinatarios y los servicios que se ofrecen a través de la prescripción social varían según los entornos. Sin embargo, el proceso generalmente implica la detección de necesidades no médicas y remisiones a servicios de apoyo que generalmente ofrecen las organizaciones comunitarias. [4]
Los objetivos de la prescripción social son reducir el aumento de los costos de atención médica y aliviar la presión de las clínicas de práctica general . [1] Una Comisión de 2015 en el Reino Unido estimó que alrededor del 20% de las consultas de pacientes fueron por problemas sociales más que por problemas médicos. [5]
Definición
La prescripción social es una opción de derivación no médica para los médicos de cabecera, para otros médicos y algunos profesionales no médicos y también para la autoremisión a las fuentes de apoyo. [6] Los médicos pueden derivar a algunos de sus pacientes a un especialista en prescripción social o un trabajador de enlace que luego puede sugerir grupos sociales locales en los que pueden participar para mejorar su salud y bienestar. [7] Estos pueden incluir empresas sociales, empresas comunitarias y grupos de voluntarios locales.
Evaluación
Una revisión de 2016 en The BMJ concluyó que se necesitaban pruebas adicionales y más sólidas para determinar qué tan efectivo era, y señaló que la evidencia a favor de la prescripción social provino de ensayos pequeños que estaban abiertos a una variedad de sesgos. [1] Un estudio de los programas de prescripción social en 23 cirugías de médicos de cabecera en el centro de Londres encontró que produjo una fuerte mejora en los resultados cualitativos, como hacer que los participantes estén menos aislados, mientras que los resultados cuantitativos como la salud general y el bienestar se mantuvieron prácticamente sin cambios. [8] [9]
Ejemplos de
En el distrito londinense de Hackney, existe un plan de prescripción social. El Clinical Commissioning Group (CCG) local tiende a seguir el ejemplo de los médicos, por lo que las iniciativas que provienen de los médicos pueden marcar la diferencia. Hackney CCG ejecutó un proceso de licitación para configurar la prescripción social y consiguió que un proveedor de servicios se lo implementara.
Recursos
Se propone establecer una Academia Nacional de Prescripción Social en el Reino Unido. [3]
Healthy London Partnership ha elaborado un informe destinado a ayudar a los comisionados de CCG a tomar decisiones sobre la implementación de la prescripción social [10] y también alberga una wiki específicamente sobre prescripción social y autocuidado. [11]
Hay planes para contratar a más de mil trabajadores de enlaces en Inglaterra. [12] El Plan a largo plazo del NHS se comprometió a contratar al menos 1000 trabajadores capacitados de enlace de prescripción social en las redes de atención primaria para abril de 2021, y más en los siguientes tres años, de modo que al menos 900,000 personas serán referidas a prescripción social para 2023 / 24.
Conclusiones
La prescripción social es una extensión lógica del modelo biopsicosocial de asistencia sanitaria. Hay varios factores teóricos y prácticos a favor de este esquema. [13] Por lo tanto, es probable que se mantenga el impulso de la prescripción social, incluso con la falta de evidencia que respalde su crecimiento. Este esquema presenta un enfoque para expandir la vía de atención social para los pacientes. Sin embargo, solo tendrá éxito cuando los profesionales de la salud lo acepten plenamente como un mecanismo útil para mejorar la salud general y el bienestar de sus pacientes. [14]
Ver también
Referencias
- ↑ a b c Bickerdike L, Booth A, Wilson PM, Farley K, Wright K (13 de diciembre de 2016). "Prescripción social: menos retórica y más realidad. Una revisión sistemática de la evidencia" . BMJ Open . 2017 (7): e013384. doi : 10.1136 / bmjopen-2016-013384 . PMC 5558801 . PMID 28389486 .
- ^ "Qué es la prescripción social y cómo puede beneficiar su salud" . Irish Times. 9 de abril de 2019 . Consultado el 7 de mayo de 2019 .
- ^ a b "La actividad comunitaria como camino hacia una mejor salud" . Tiempos financieros. 20 de noviembre de 2018 . Consultado el 17 de marzo de 2019 .
- ^ "Prescripción social: un esfuerzo por aplicar un conocimiento común: fuerzas impulsoras y desafíos". Fronteras en salud pública. 27 de noviembre de 2020. doi : 10.3389 / fpubh.2020.515469 .
- ^ "Plan para expandir la prescripción social en un intento por abordar las desigualdades en salud" . GP en línea. 24 de agosto de 2017 . Consultado el 8 de octubre de 2017 .
- ^ "Prescripción social: un esfuerzo por aplicar un conocimiento común: fuerzas impulsoras y desafíos". Fronteras en salud pública. 27 de noviembre de 2020. doi : 10.3389 / fpubh.2020.515469 .
- ^ "Red social de prescripción" . Resultados del paciente en proyectos de grupos de investigación en salud . Universidad de Westminster . Consultado el 7 de mayo de 2019 .
- ^ "Prescripción social: integración de activos de salud de la comunidad y el médico de cabecera" . La Fundación Salud . Consultado el 7 de mayo de 2019 .
- ^ Sarah Kinsella; et al. (Equipo de inteligencia empresarial y de salud pública del Wirral Council) (julio de 2015). Prescripción social: una revisión de la evidencia (PDF) (Informe). Archivado desde el original (PDF) el 4 de abril de 2017.
- ^ "Pasos para implementar el autocuidado" . Asociación de Londres Saludable . NHS. Archivado desde el original el 4 de abril de 2017.
- ^ "Wiki social de prescripción y autocuidado" . Asociación de Londres Saludable . NHS . Consultado el 7 de mayo de 2019 .
- ^ "Más 'prescriptores sociales' para aliviar la presión sobre los médicos de cabecera" . BBC. 28 de enero de 2019 . Consultado el 17 de marzo de 2019 .
- ^ "Prescripción social: un esfuerzo por aplicar un conocimiento común: fuerzas impulsoras y desafíos". Fronteras en salud pública. 27 de noviembre de 2020. doi : 10.3389 / fpubh.2020.515469 .
- ^ "Prescripción social: un esfuerzo por aplicar un conocimiento común: fuerzas impulsoras y desafíos". Fronteras en salud pública. 27 de noviembre de 2020. doi : 10.3389 / fpubh.2020.515469 .
- Práctica general
- Terminología medica
- La defensa del paciente
