La fisiopatología de la picadura de una araña se debe al efecto de su veneno . Un envenenamiento por araña ocurre cada vez que una araña inyecta veneno en la piel. No todas las mordeduras de araña inyectan veneno: una picadura seca y la cantidad de veneno inyectado puede variar según el tipo de araña y las circunstancias del encuentro. La lesión mecánica de una picadura de araña no es una preocupación seria para los humanos. Algunas picaduras de araña dejan una herida lo suficientemente grande como para que la infección sea una preocupación. Sin embargo, generalmente es la toxicidad del veneno de araña lo que representa el mayor riesgo para los seres humanos; Se sabe que varias arañas tienen veneno que puede causar lesiones a los humanos en las cantidades que una araña normalmente inyecta cuando muerde.
Solo un pequeño porcentaje de especies tienen mordeduras que representan un peligro para las personas. Muchas arañas no tienen piezas bucales capaces de penetrar la piel humana. Si bien los venenos son, por definición, sustancias tóxicas, la mayoría de las arañas no tienen veneno que sea tóxico para los humanos (en las cantidades entregadas) para requerir atención médica. De los que lo hacen, los resultados fatales son extremadamente raros. [ cita requerida ]
Los venenos de araña funcionan en uno de dos principios fundamentales; son neurotóxicos (dañan el sistema nervioso) o necróticos (disuelven los tejidos que rodean la picadura). En algunos casos, el veneno se dirige a órganos y sistemas vitales.
Las arañas paralizan a sus presas con algún tipo de veneno neurotóxico . Algunas tienen un veneno que reacciona de forma cruzada con el sistema nervioso de los mamíferos, aunque la forma específica en que se ataca el sistema nervioso varía de una araña a otra. [1] [2] [3] Cuando las neuronas motoras se excitan, los síntomas incluyen espasmos musculares, calambres y espasmos. Cuando los nervios autónomos están involucrados sudoración, babeo, piel de gallina. En casos extremos, la presión arterial y el ritmo cardíaco pueden ser inestables. [ cita requerida ]
Las arañas que se sabe que tienen veneno necrótico ocurren más notoriamente en la familia Sicariidae , que incluye tanto las arañas reclusas como las arañas de arena de seis ojos en el género Hexophthalma y Sicarius . Las arañas de esta familia poseen un agente dermonecrótico conocido, la esfingomielinasa D , [6] [7] que, por lo demás, solo se encuentra en unas pocas bacterias patógenas. [8] [9] Las picaduras de arañas de esta familia pueden producir síntomas que van desde efectos localizados menores hasta lesiones dermonecróticas graves e incluso reacciones sistémicas graves, como insuficiencia renal y, en algunos casos, la muerte. [10]Incluso en ausencia de efectos sistémicos, las picaduras graves de arañas sicariidae pueden formar una úlcera necrosante que destruye los tejidos blandos y puede tardar meses y muy raramente años en sanar, dejando cicatrices profundas . El tejido dañado puede gangrenarse y eventualmente desprenderse. Inicialmente, es posible que no haya dolor por una mordedura, pero con el tiempo, la herida puede crecer hasta 10 pulgadas (25 cm) en casos extremos. Las mordeduras generalmente se vuelven dolorosas y con picazón dentro de dos a ocho horas, el dolor y otros efectos locales empeoran de 12 a 36 horas después de la mordedura y luego se desarrolla necrosis en los días siguientes. [11]
Los efectos sistémicos son inusuales pero incluyen náuseas leves , vómitos , fiebre , erupciones cutáneas y dolor muscular y articular. En raras ocasiones, se presentan síntomas más graves que incluyen destrucción de glóbulos rojos ( hemólisis ), plaquetas bajas ( trombocitopenia ) y pérdida de factores de coagulación ( coagulación intravascular diseminada ). [12] Los niños pueden ser más susceptibles a los efectos del loxoscelismo sistémico. Se han informado muertes tanto de la reclusa parda como de las especies sudamericanas relacionadas Loxosceles laeta y Loxosceles intermedia.relacionados con la hemólisis y la lesión que resulta en el riñón. Las muertes atribuidas a la reclusa parda donde no vive ninguna reclusa parda, resaltan el diagnóstico erróneo y la idea errónea [13]