La descompresión espinal es un procedimiento quirúrgico destinado a aliviar la presión sobre la médula espinal o sobre una o más raíces nerviosas comprimidas que atraviesan o salen de la columna vertebral. [1] La descompresión de los elementos neurales espinales es un componente clave en el tratamiento de la radiculopatía , mielopatía y claudicación espinal .
Descompresión de raíces nerviosas
Cuando se comprime una sola raíz nerviosa espinal, el resultado clínico resultante se denomina radiculopatía y generalmente se etiqueta de acuerdo con la raíz nerviosa específica comprimida (por lo tanto, la compresión de la raíz nerviosa que sale de la columna vertebral por debajo del pedículo izquierdo de la vértebra L5 será diagnosticarse como “radiculopatía L5 izquierda”).
La microdiscectomía (o microdescompresión) es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo en el que se extrae una parte de un núcleo pulposo herniado mediante un instrumento quirúrgico. [2] El propósito de este procedimiento es aliviar la presión y reducir la reacción inflamatoria local alrededor de una raíz nerviosa, causada por el núcleo pulposo herniado.
Descompresión de la médula espinal o cola de caballo
La laminectomía es un procedimiento quirúrgico abierto o mínimamente invasivo en el que una parte del arco posterior de las vértebras y / o los ligamentos espinales se extrae de la columna para aliviar la presión sobre el contenido del canal espinal. Este procedimiento generalmente se realiza cuando se necesita la descompresión de más de una raíz nerviosa. En la columna lumbar se usa comúnmente para tratar la claudicación espinal causada por la estenosis espinal y se considera el tratamiento más efectivo para esta afección según la evidencia actual. [3] En la columna cervical y torácica se usa para tratar la mielopatía causada por la compresión de la propia médula espinal.
Ver también
Referencias
- ^ Tratamiento de la estenosis espinal ~ en eMedicine
- ^ "Dolor de espalda y piernas - Lista de definiciones | Recursos | Centro de columna HJD" . Med.nyu.edu. Archivado desde el original el 25 de agosto de 2010 . Consultado el 18 de diciembre de 2010 .
- ^ Weinstein, James N .; Tosteson, Tor D .; Lurie, Jon D .; Tosteson, Anna NA; Sangre, Emily; Hanscom, Brett; Herkowitz, Harry; Cammisa, Frank; Albert, Todd; Boden, Scott D .; Hilibrand, Alan; Goldberg, Harley; Berven, Sigurd; An, Howard (2008). "Terapia quirúrgica versus no quirúrgica para la estenosis espinal lumbar" . Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 358 (8): 794–810. doi : 10.1056 / NEJMoa0707136 . PMC 2576513 . PMID 18287602 .