Staphylococcus epidermidis


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Staphylococcus epidermidis es una bacteria grampositiva y una de las más de 40 especies que pertenecen al género Staphylococcus . [1] Es parte de la flora humana normal , típicamente la flora de la piel y, con menos frecuencia, la flora de la mucosa. [2] Es una bacteria anaerobia facultativa. Aunque S. epidermidis no suele ser patógeno , los pacientes con sistemas inmunitarios comprometidoscorren el riesgo de desarrollar una infección. Estas infecciones generalmente se adquieren en el hospital . [3] S. epidermidis es una preocupación particular para las personas concatéteres u otros implantes quirúrgicos porque se sabe que forman biopelículas que crecen en estos dispositivos. [4] Al ser parte de la flora cutánea normal, S. epidermidis es un contaminante frecuente de las muestras enviadas al laboratorio de diagnóstico. [5]

Algunas cepas de S. epidermidis son muy tolerantes a la sal y se encuentran comúnmente en el medio marino [6] . SI Paul y col. (2021) [6] aislaron e identificaron cepas tolerantes a la sal de S. epidermidis (cepas ISP111A , ISP111B e ISP111C ) de esponjas Cliona viridis del área de la isla de San Martín en la bahía de Bengala , Bangladesh .

Biofilm de Staphylococcus epidermidis sobre sustrato de titanio

Etimología

'Staphylococcus' - racimo de bayas con forma de uva, 'epidermidis' - de la epidermis. [7]

Descubrimiento

Friedrich Julius Rosenbach distinguió S. epidermidis de S. aureus en 1884, inicialmente nombrando S. epidermidis como S. albus . [8] Eligió aureus y albus ya que las bacterias formaron colonias amarillas y blancas, respectivamente.

Morfología y bioquímica celular

Staphylococcus epidermidis , 1000 aumentos bajo microscopía de campo brillante

S. epidermidis es un microorganismo muy resistente, formado por cocos grampositivos inmóviles, dispuestos en racimos en forma de uva. Forma colonias cohesivas, elevadas y blancas de aproximadamente 1 a 2 mm de diámetro después de la incubación durante la noche y no es hemolítico en agar sangre. [4] Es un anaerobio facultativo positivo para catalasa , [9] negativo para coagulasa , que puede crecer por respiración aeróbica o por fermentación . Es posible que algunas cepas no fermenten. [10]

Las pruebas bioquímicas indican que este microorganismo también lleva a cabo una reacción débilmente positiva a la prueba de nitrato reductasa . Es positivo para la producción de ureasa , oxidasa negativo y puede usar glucosa, sacarosa y lactosa para formar productos ácidos. En presencia de lactosa, también producirá gas. No patógenas de S. epidermidis a diferencia patógena S. aureus no posee la gelatinasa enzima, lo que no puede gelatina hidrolizan. [11] [12] Es sensible a la novobiocina , lo que proporciona una prueba importante para distinguirla del Staphylococcus saprophyticus , que también es coagulasa negativo, pero resistente a la novobiocina.[3]

Al igual que las de S. aureus , las paredes celulares de S. epidermidis tienen una proteína de unión a transferrina que ayuda al organismo a obtener hierro a partir de la transferrina . Se cree que los tetrámeros de una proteína expuesta a la superficie, gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa, se unen a la transferrina y eliminan su hierro. Los pasos posteriores incluyen la transferencia de hierro a las lipoproteínas de la superficie, luego para transportar las proteínas que llevan el hierro al interior de la célula. [4]

Características de S. epidermidis

Las características coloniales, morfológicas, fisiológicas y bioquímicas de S. epidermidis marina se muestran en la Tabla siguiente. [6]

Nota: + = positivo, - = negativo, W = débilmente positivo

Virulencia y resistencia a los antibióticos

La capacidad de formar biopelículas en dispositivos de plástico es un factor de virulencia importante para S. epidermidis . Una causa probable son las proteínas de la superficie que se unen a la sangre y a las proteínas de la matriz extracelular. Produce un material extracelular conocido como adhesina intercelular polisacárida (PIA), que se compone de polisacáridos sulfatados . Permite que otras bacterias se unan al biofilm ya existente, creando un biofilm multicapa. Tales biopelículas disminuyen la actividad metabólica de las bacterias dentro de ellas. Esta disminución del metabolismo, en combinación con la difusión deficiente de los antibióticos, dificulta que los antibióticos eliminen eficazmente este tipo de infección. [4] Las cepas de S. epidermidis a menudo son resistentes a los antibióticos, incluidosrifamicina , fluoroquinolonas , gentamicina , tetraciclina , clindamicina y sulfonamidas . [13] La resistencia a la meticilina está particularmente extendida, con 75-90% de los aislamientos hospitalarios resistencia a la meticilina. [13] Los organismos resistentes se encuentran más comúnmente en el intestino, pero los organismos que viven libremente en la piel también pueden volverse resistentes debido a la exposición rutinaria a los antibióticos secretados en el sudor.

Enfermedad

Staphylococcus epidermidis teñido con safranina. (X1000)

Como se mencionó anteriormente, S. epidermidis hace que las biopelículas crezcan en dispositivos de plástico colocados dentro del cuerpo. [13] Esto ocurre con mayor frecuencia en catéteres intravenosos y prótesis médicas . [14] La infección también puede ocurrir en pacientes de diálisis o en cualquier persona con un dispositivo de plástico implantado que pueda haber sido contaminado. También causa endocarditis , con mayor frecuencia en pacientes con válvulas cardíacas defectuosas. En algunos otros casos, la sepsis puede ocurrir en pacientes hospitalarios. [ cita requerida ]

Los antibióticos son en gran medida ineficaces para eliminar las biopelículas. El tratamiento más común para estas infecciones es retirar o reemplazar el implante infectado, aunque en todos los casos la prevención es ideal. El fármaco de elección suele ser la vancomicina , a la que se puede añadir rifampicina o un aminoglucósido . [ cita requerida ] Se ha demostrado que lavarse las manos reduce la propagación de la infección.

La investigación preliminar también indica que S. epidermidis se encuentra universalmente dentro de los poros afectados del acné vulgar , donde Cutibacterium acnes es normalmente el único residente. [15]

El papel de Staphylococcus epidermidis en el acné vulgar

Staphylococcus epidermidis en la piel normal no es patógeno. Pero en las lesiones anormales, se vuelve patógeno, probablemente en el acné vulgar . Staphylococcus epidermidis ingresa a la glándula sebácea (donde la Propionibacterium acnes, la principal bacteria que causa el acné vulgar, coloniza) y daña los folículos pilosos al producir enzimas lipolíticas que cambian el sebo de una fracción a una forma densa (espesa), lo que produce un efecto inflamatorio. [dieciséis]

Además, la formación de biopelículas de S. epidermidis mediante la liberación de la adhesión intercelular de exopolisacárido (PIA) proporciona el entorno anaeróbico susceptible a la colonización de P. acnes y lo protege de las moléculas de inmunidad humana innatas. [17]

Tanto P. acnes como S. epidermidis pueden interactuar para proteger la salud de la piel del huésped de la colonización de patógenos. Pero en el caso de la competencia, utilizan la misma fuente de carbono (es decir, glicerol) para producir ácidos grasos de cadena corta que actúan como agentes antibacterianos entre sí. Además, S. epidermidis ayuda en la homeostasis de la piel y reduce la inflamación patógena de P. acnes al disminuir la producción de proteína TLR2 que induce la inflamación de la piel. [18]

Identificación

La práctica normal de detección de S. epidermidis es mediante el uso de la apariencia de colonias en medios selectivos, la morfología bacteriana mediante microscopía óptica, catalasa y pruebas de coagulasa en portaobjetos. En el agar Baird-Parker con suplemento de yema de huevo , las colonias aparecen pequeñas y negras. Cada vez más, se emplean técnicas como la PCR cuantitativa para la detección e identificación rápidas de cepas de Staphylococcus . [19] [20] Normalmente, la sensibilidad a la deferoxamina también se puede utilizar para distinguirla de la mayoría de los otros estafilococos, excepto en el caso de Staphylococcus hominis , que también es sensible. [21]En este caso, la producción de ácido a partir de trehalosa por S. hominis se puede utilizar para diferenciar las dos especies.

Ver también

  • Biofilms
  • Microbiología
  • Estafilococo

notas y referencias

  1. ^ Schleifer, KH; Kloos, WE (1 de enero de 1975). "Aislamiento y caracterización de estafilococos de piel humana I. Descripciones modificadas de Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus saprophyticus y descripciones de tres nuevas especies: Staphylococcus cohnii, Staphylococcus haemolyticus y Staphylococcus xylosus" . Revista Internacional de Bacteriología Sistemática . 25 (1): 50–61. doi : 10.1099 / 00207713-25-1-50 .
  2. ^ Fey, Paul D; Olson, Michael E (junio de 2010). "Conceptos actuales en la formación de biopelículas" . Microbiología del futuro . 5 (6): 917–933. doi : 10.2217 / fmb.10.56 . PMC 2903046 . PMID 20521936 .  
  3. ↑ a b Levinson, W. (2010). Revisión de microbiología médica e inmunología (11ª ed.). págs. 94–99.
  4. ↑ a b c d Salyers, Abigail A. y Whitt, Dixie D. (2002). Patogénesis bacteriana: un enfoque molecular, 2ª ed . Washington, DC: Prensa de ASM. ISBN 978-1-55581-171-6.
  5. ^ Queck SY, Otto M (2008). "Staphylococcus epidermidis y otros estafilococos coagulasa negativos" . Staphylococcus: Genética molecular . Prensa Académica Caister. ISBN 978-1-904455-29-5.
  6. ^ a b c "Identificación de bacterias marinas asociadas a las esponjas de la isla de San Martín de la Bahía de Bengala con énfasis en la prevención de la septicemia móvil por Aeromonas en Labeo rohita" . Acuicultura . 545 : 737156. 2021-12-15. doi : 10.1016 / j.aquaculture.2021.737156 . ISSN 0044-8486 . 
  7. ^ "VetBact" .
  8. ^ Friedrich Julius Rosenbach en ¿Quién lo nombró?
  9. ^ "Libro de texto en línea de Bacteriología de Todar: Staphylococcus aureus y enfermedad estafilocócica" . Kenneth Todar, PhD . Consultado el 7 de diciembre de 2013 .
  10. ^ "Genomas de bacterias - STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS" . Genomas de Karyn . EMBL-EBI . Consultado el 23 de diciembre de 2011 .
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Otras lecturas

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enlaces externos

  • Tipo de cepa de Staphylococcus epidermidis en Bac Dive - la base de metadatos de diversidad bacteriana
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