Stephen E. Straus (23 de noviembre de 1946 [1] - 14 de mayo de 2007) fue un médico, inmunólogo , virólogo y administrador científico estadounidense. Es particularmente conocido por su investigación sobre los virus del herpes humano y el síndrome de fatiga crónica , y por su descubrimiento del trastorno genético del síndrome linfoproliferativo autoinmune . Dirigió el Laboratorio de Investigación Clínica del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas , Institutos Nacionales de Salud (NIH), y se desempeñó como director fundador del Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa de los NIH .
Stephen E. Straus | |
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Nació | Nueva York , Nueva York, EE. UU. | 23 de noviembre de 1946
Fallecido | 14 de mayo de 2007 Potomac, Maryland , Estados Unidos | (60 años)
alma mater | Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia |
Conocido por | virus del herpes , síndrome de fatiga crónica , síndrome linfoproliferativo autoinmune |
Carrera científica | |
Campos | virología , inmunología |
Instituciones | Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas , Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria |
Biografía
Straus nació en la ciudad de Nueva York en 1946, [1] [2] y creció en Brooklyn , asistiendo a la Ieshivá de Flatbush para la escuela primaria y secundaria. [3] Asistió al Instituto de Tecnología de Massachusetts , pasando de la física a la biología, [3] y obtuvo su licenciatura en ciencias de la vida en 1968. Obtuvo su doctorado en medicina en el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en 1972. [1] [ 2] Posteriormente se formó en el Barnes Hospital en St. Louis , Missouri , y también tuvo una beca en enfermedades infecciosas en la Universidad de Washington en St. Louis . [1]
En 1973–75, Straus investigó los adenovirus como investigador asociado en el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID). [1] [2] [4] Se reincorporó al NIAID como investigador principal en 1979, trabajando en el Laboratorio de Investigación Clínica. Ascendió a encabezar primero la sección de virología médica y luego, a partir de 1991, todo el laboratorio. [1] [4] En octubre de 1999, Straus fue nombrado primer director del Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria (NCCAM) (mientras continuaba su trabajo en el NIAID), cargo que ocupó hasta noviembre de 2006. [1] [4 ] [5]
Straus participó en la Mesa Redonda de Investigación Clínica del Instituto de Medicina y en el Comité Directivo de los NIH. Presidió el Comité de los NIH sobre la contratación y el desarrollo profesional de investigadores clínicos, así como varios comités asociados con la Hoja de ruta de los NIH para la investigación médica. También asesoró al director de los NIH, Elias Zerhouni . [2] [4] Formó parte de los consejos editoriales de las revistas académicas Journal of Virology and Virology y coeditó varios libros de texto, incluido Fields Virology . [1] [4]
Investigar
Herpesvirus y otras enfermedades virales
Straus es particularmente conocido por su amplia investigación sobre los virus del herpes que infectan a los humanos, incluido el virus del herpes simple (HSV), el virus de la varicela zoster (VZV) y el virus de Epstein-Barr (EBV). Sus estudios incluyeron la patogénesis del herpesvirus , las respuestas inmunitarias y la transmisión , así como medicamentos antivirales y vacunas . [4]
Investigó los mecanismos por los cuales el HSV establece latencia y luego se repite. Su grupo fue uno de los primeros en demostrar que el tratamiento de pacientes con aciclovir antiviral puede prevenir la recurrencia del herpes genital y oral. [4] [6] Descubrió que las personas con herpes genital asintomático pueden transmitir el virus a sus parejas sexuales. [4] Con Lawrence Corey y David M. Knipe , Straus desarrolló vacunas profilácticas y terapéuticas contra el VHS, incluida una vacuna de subunidades de glicoproteínas . [4]
Con William Ruyechan y John Hay, Straus clonó VZV y mapeó su genoma. Demostraron que la varicela (varicela) y el herpes zóster (herpes zoster) son ambos causados por este virus. [4] Straus también estudió el dolor persistente que puede ocurrir después de que el herpes zóster ha desaparecido. [2] [6] Trabajó con Mike Oxman y Myron Levin en el Estudio de prevención de la culebrilla, un gran ensayo clínico que demostró que una vacuna viva atenuada contra el VZV es eficaz contra la culebrilla. [4] [6] [7]
Straus descubrió que la infección por EBV muy ocasionalmente resulta en una enfermedad progresiva crónica potencialmente mortal, ahora llamada infección por EBV activa crónica . [6] [8] [9] Otras enfermedades virales en las que trabajó Straus incluyen el VIH / SIDA , la influenza y la hepatitis B crónica . También investigó la enfermedad de Lyme , que es causada por la bacteria Borrelia . [4] [6]
Síndrome de fatiga crónica
Straus comenzó a investigar lo que ahora se conoce como síndrome de fatiga crónica en 1979. [10] [11] Trabajando en la hipótesis entonces actual de que el síndrome podría ser causado por el VEB, comenzó un ensayo clínico de terapia con aciclovir en 1984. Aunque el El estudio no mostró ningún beneficio del fármaco, proporcionó evidencia de que el VEB no causó el síndrome. [4] [10] En 1988, Straus formó parte de un grupo de médicos que propuso el nombre de "síndrome de fatiga crónica" para la afección, [12] y posteriormente fue uno de los autores principales de las pautas del International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. . [13] También realizó varios estudios virológicos , inmunológicos , neuroendocrinos y neuropsicológicos del síndrome. [11]
Síndrome linfoproliferativo autoinmune
A principios de la década de 1990, Straus y sus colegas descubrieron el síndrome linfoproliferativo autoinmune (ALPS), un trastorno genético poco común en el que se altera la apoptosis normal de linfocitos mediada por Fas , lo que conduce a una proliferación incontrolada. [2] [4] [6] [14] Encontró mutaciones en los genes que codifican Fas y el ligando Fas , así como caspasa-10 y N-Ras , que están asociadas con el trastorno. Siguió a una cohorte de más de 200 personas con ALPS y demostró que tienen un riesgo sustancialmente elevado de desarrollar linfoma . [4] [6]
Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria
NCCAM fue fundado como un centro NIH independiente en octubre de 1998, reemplazando a la Oficina de Medicina Alternativa, y Straus fue nombrado director fundador, [1] [4] [5] responsable de un presupuesto anual de un poco menos de $ 90 millones. [3] Afirmó en una entrevista de 2001 que no usaba terapias alternativas, [3] y aceptó el puesto porque:
Creo que la única forma de cambiar el diálogo sobre la medicina complementaria y alternativa - lo que llamamos CAM - es tener una persona seria aquí en los NIH, haciendo un trabajo serio, con una financiación seria. El hecho es que los estadounidenses utilizan terapias complementarias y alternativas. Si el público está gastando miles de millones de dólares en estas cosas, o está engañado en masa o hay algo de sabiduría común que están expresando. Creo que las herramientas de la ciencia pueden proporcionar respuestas muy poderosas sobre lo que están haciendo. [3]
Bajo su liderazgo, la investigación financiada por los NIH en medicina complementaria y alternativa se triplicó, [2] [6] con NCCAM financiando grandes ensayos clínicos (fase III) de hierba de San Juan para la depresión, extractos de Ginkgo biloba para la demencia y acupuntura y glucosamina / condroitina. suplementos de sulfato para la osteoartritis de la articulación de la rodilla, entre otras modalidades de tratamiento. [1] [5] [15] Al principio de su mandato como director, Straus dio prioridad a la evaluación clínica de tratamientos ampliamente utilizados en Estados Unidos que habían mostrado previamente resultados prometedores en pequeños ensayos clínicos. [3] Más tarde escribió: "En los primeros años de NCCAM, había una sensación de urgencia para evaluar científicamente una variedad de terapias de MCA que habían estado en uso por mucho tiempo por parte del público en ausencia de pruebas de seguridad o eficacia". [15] En 2006, el enfoque de investigación del centro se había alejado de los grandes ensayos clínicos y se había orientado hacia la investigación de cómo podrían funcionar los tratamientos, así como la estrategia de dosificación óptima para los extractos botánicos y sus interacciones con los medicamentos recetados . [15]
NCCAM fue criticado por financiar ensayos de la terapia de quelación con EDTA en la enfermedad de las arterias coronarias y el régimen de González en el cáncer de páncreas . [3] [16] [17] Donald M. Marcus y Arthur P. Grollman, en un artículo de opinión de Science de 2006 , afirmaron que el centro financió "propuestas de dudoso mérito", y que su estrategia de investigación fue "moldeada más por la política que por la ciencia ". [16] Straus respondió que el centro había "hecho contribuciones importantes en un campo que está plagado de controversias y desafíos" y que estaba "aplicando los mismos estándares científicos a la realización de la investigación y su revisión que utilizan otros institutos de los NIH". [15]
Premios y honores
Straus fue miembro electo de la Sociedad Estadounidense de Investigación Clínica , la Asociación de Médicos Estadounidenses y la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Infecciosas (IDSA). [1] [2] [4] Fue honrado con el Premio del Fondo Nacional ME de los Países Bajos en 1999, [1] La cátedra John F. Enders de IDSA en virología médica en 2005, [18] y el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia medalla de oro por Logros Distinguidos en Medicina en 2007. [19] También recibió cinco medallas del Servicio de Salud Pública de EE. UU. [1] [2] En 2009, NCCAM fundó una serie de conferencias, la Conferencia Distinguida Stephen E. Straus en la ciencia de las terapias complementarias, como un monumento a él. [20]
Vida personal
La esposa de Straus, Barbara, trabajó en educación; la pareja tuvo un hijo y dos hijas. En noviembre de 2004, Straus fue diagnosticado con un tumor cerebral, del cual murió en Potomac, Maryland en 2007, a los 60 años. [2] [4]
Referencias
- ^ a b c d e f g h i j k l m Expanding Horizons of Healthcare: Five-Year Strategic Plan 2001-2005 (PDF) , National Center for Complementary and Alternative Medicine , págs. 13, 29 , consultado el 31 de agosto de 2016
- ^ a b c d e f g h yo j Patricia Sullivan (2 de junio de 2007), "Stephen E. Straus, 60; Led NIH's Center for Alternative Medicine" , Washington Post , consultado el 31 de agosto de 2016
- ^ a b c d e f g Claudia Dreifus (3 de abril de 2001), "A Conversation with: Stephen Straus; Separating Remedies from Snake Oil" , The New York Times , consultado el 3 de septiembre de 2016
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Richard J. Whitley, Ann Arvin, Jeffrey I. Cohen, Larry Corey, David Knipe, Henry Masur (2007), "Un tributo a Stephen E. Straus, MD (1946-2007)" , The Journal of Infectious Diseases , 196 ( 7): 963–64, doi : 10.1086 / 522382Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
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- ^ a b c d e f g h Stephen E. Straus - Biography , National Center for Complementary and Integrative Health , consultado el 1 de septiembre de 2016
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- ^ In Memoriam , Columbia University College of Physicians and Surgeons , consultado el 31 de agosto de 2016
- ^ Stephen E. Straus Distinguished Lecture in the Science of Complementary Therapies , National Center for Complementary and Integrative Health , 12 de abril de 2016 , consultado el 2 de septiembre de 2016