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Reserva Nacional Estratégica
Descripción general de la agencia
Formado2003
Agencia anterior
  • Reserva Nacional de Productos Farmacéuticos
Ejecutivo de agencia
  • Steven Adams, director interino
Agencia matrizOficina del Subsecretario de Preparación y Respuesta
Sitio webReserva Nacional Estratégica

La Reserva Nacional Estratégica ( SNS ), originalmente llamada Reserva Nacional de Productos Farmacéuticos ( NPS ), es el depósito nacional de antibióticos , vacunas , antídotos químicos , antitoxinas y otros suministros médicos críticos de los Estados Unidos . Como dice su sitio web:

"La función de la Reserva Nacional Estratégica es complementar los suministros estatales y locales durante las emergencias de salud pública. Muchos estados también tienen existencias de productos. Los suministros, medicamentos y dispositivos para la atención vital que se encuentran en la reserva se pueden utilizar como amortiguador provisional temporal cuando el suministro inmediato de cantidades adecuadas de estos materiales puede no estar disponible de inmediato ". [1] [2] [3]


En al menos 10 informes gubernamentales de 2003 a 2015, los funcionarios federales predijeron que los EE. UU. Experimentarían una escasez de ventiladores y otros suministros médicos si enfrentaran un brote de enfermedades infecciosas a gran escala. [4]

Ubicaciones [ editar ]

El suministro real de medicamentos y suministros que componen el SNS se encuentra en doce [5] ubicaciones secretas estratégicamente ubicadas en todo Estados Unidos. Las ubicaciones parecen tener el aspecto de almacenes comerciales ordinarios. Dentro de los almacenes, los suministros se apilan en estantes que pueden medir cinco pisos de altura. [6] El personal armado custodia el contenido del almacén y, según NPR en 2020, durante la pandemia global COVID-19 , "las filas de ventiladores, que pueden ayudar a las personas que tienen problemas para respirar, se mantienen cargadas y listas para funcionar a un ritmo acelerado ". noticia del momento." [7]

Composición [ editar ]

El SNS tiene una variedad de artículos que serían útiles para la población en general en caso de un brote generalizado de la enfermedad. [ cita requerida ]

Paquete push de 12 horas [ editar ]

Cada paquete de empuje pesa alrededor de 50 toneladas cortas (100,000 lb; 45 t; 45,000 kg). [6] Su contenido incluye antibióticos orales e intravenosos de amplio espectro, medicamentos de emergencia, kits y fluidos intravenosos, equipos para las vías respiratorias, vendajes, vacunas, antitoxinas y ventiladores. [8] El material se despliega por camiones y aviones no identificados dentro de las 12 horas posteriores a la recepción de una solicitud por parte de los CDC. El Servicio de Alguaciles de EE. UU. Proporciona seguridad armada desde estos sitios federales hasta destinos locales. El SNS tiene vacunas y contramedidas adecuadas en su arsenal, incluidos 300 millones de cursos de tratamiento de la viruela y suficiente vacuna contra el ántrax para manejar un incidente en tres ciudades. [9]

CHEMPACK [ editar ]

Los CHEMPACK contienen antídotos de agentes nerviosos para ayudar en caso de un ataque de agentes nerviosos o un accidente industrial. [10] A partir de 2015, se desplegaron 1.960 CHEMPACK en más de 1.340 ubicaciones en cada estado y territorio de los Estados Unidos. [11]

Historia [ editar ]

Era de la Guerra Fría [ editar ]

Durante la primera década de la Guerra Fría , Estados Unidos acumuló un arsenal médico de defensa civil en 32 instalaciones de almacenamiento. Los suministros comenzaron a degradarse en la década de 1960, y se eliminaron y el programa de almacenamiento se cerró en 1974. [12]

Administración Clinton [ editar ]

En abril de 1998, el presidente Bill Clinton leyó la novela de Richard Preston The Cobra Event , un libro de ficción sobre un científico loco que propaga un virus por toda la ciudad de Nueva York. Como resultado, Clinton mantuvo una reunión con científicos y funcionarios del gabinete para discutir la amenaza del bioterrorismo. Quedó tan impresionado que pidió a los expertos que se reunieran con asistentes de alto nivel en el Departamento de Defensa y en el Departamento de Salud y Servicios Humanos. [13] En ese momento, el gobierno tenía reservas de medicamentos para el personal militar, pero no los tenía para los civiles. Poco después, The Washington Post escribió que Clinton sorprendió a muchos en Washington por lo rápido que él y su Consejo de Seguridad Nacionalse había movido para cambiar eso. En octubre, Clinton promulgó la ley [14] un nuevo presupuesto de $ 51 millones para el almacenamiento de productos farmacéuticos y vacunas a cargo de los CDC. [15]

El Congreso de los EE. UU. Asignó fondos para que los CDC crearan una reserva farmacéutica y de vacunas para manejar las amenazas biológicas y químicas de enfermedades que podrían afectar a un gran número de la población civil de EE. UU., En la Ley Pública 105-277 del 21 de octubre de 1998. [16] El El nombre original era el programa National Pharmaceutical Stockpile (NPS), pero desde la autorización original se han agregado materiales adicionales a la reserva. [ cita requerida ]

Administración Bush [ editar ]

El gobierno federal implementó un anteproyecto de pandemia para la distribución de Equipo de Protección Personal (EPP) de la Reserva Nacional Estratégica, en coordinación con esfuerzos públicos y privados. [17]

El 1 de marzo de 2003, el NPS pasó a llamarse Programa de Arsenal Nacional Estratégico (SNS) con la administración conjunta del Departamento de Seguridad Nacional y el Departamento de Salud y Servicios Humanos . [18]

En 2005 y en preparación para una pandemia de influenza predecible, la administración Bush pidió la coordinación de la producción nacional y el almacenamiento de equipos personales de protección. [19] En 2006, el Congreso de los Estados Unidos financió la integración de equipos de protección a una Reserva Nacional Estratégica: se adquirieron y agregaron 52 millones de mascarillas quirúrgicas y 104 millones de mascarillas de filtración de aire N95 . [19]

Emergencia de salud pública enumera los despliegues a gran escala del SNS en respuesta a emergencias. [18]

El SNS desplegó con éxito "paquetes push" de 12 horas en la ciudad de Nueva York y Washington, DC , en respuesta a los ataques terroristas del 11 de septiembre de 2001 y gestionó el inventario (MI) en numerosos lugares en respuesta a los ataques terroristas con ántrax de 2001 .

Tras la llegada a tierra de los huracanes Katrina y Rita en la costa del Golfo de Misisipi y Luisiana en septiembre de 2005, los CDC desplegaron activos del SNS, unidades de asistencia técnica y respuesta, además de las "estaciones de contingencia médica federal" recientemente desarrolladas y de rápido despliegue en ubicaciones aprobadas por el estado cerca o en las áreas de desastre. Las estaciones de contingencia, más tarde rebautizadas como Estaciones Médicas Federales (FMS), son depósitos de equipos y suministros proporcionados por el SNS, instalados en "edificios de oportunidad" locales y atendidos por personal médico local o federal para brindar triaje , atención de baja agudeza y retención temporal de pacientes desplazados para quienes los sistemas locales de atención aguda están dañados o destruidos.

Administración de Obama [ editar ]

Desde el despliegue original después del huracán Katrina, los FMS se han desplegado para apoyar otras respuestas a desastres importantes, incluida la súper tormenta Sandy . El programa FMS es una colaboración entre los CDC y la Oficina de Manejo de Emergencias bajo el Subsecretario de Preparación y Respuesta del HHS. En 2014, respondiendo a los comentarios de las partes interesadas, se desarrolló un caché FMS de 50 camas y se puso a disposición además del FMS original de 250 camas. [20]

El SNS publicó una cuarta parte de su inventario de medicamentos antivirales ( Tamiflu y Relenza ), equipo de protección personal ( PPE ) y dispositivos de protección respiratoria, para ayudar a todos los estados de EE. UU. A responder al brote de influenza porcina H1N1 Influenza 2009 en los Estados Unidos. [21]

Después de la pandemia de gripe de 2009 en la que se distribuyeron decenas de millones de máscaras, las restricciones fiscales impuestas por el presupuesto anual de $ 600 millones de la agencia llevaron a los funcionarios a decidir que reponer un gran inventario de máscaras faciales N95 era menos prioritario que almacenar otros equipos y medicamentos para enfermedades. y desastres. [22]

En 2016, un reportero de National Public Radio recorrió uno de los almacenes secretos e informó sobre las existencias de $ 7 mil millones y su propósito. [23]

Administración Trump [ editar ]

Durante la administración Trump , Trump afirmó falsamente que su administración heredó una reserva 'vacía' de la administración anterior. [24]

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Video producido por HHS en octubre de 2019 sobre el vigésimo aniversario de la reserva.

En los años 2017 hasta 2019, la administración Trump no pudo abastecerse de máscaras y otros suministros. En mayo de 2020, en una reunión del subcomité de la Cámara, el denunciante Dr. Rick Bright, anterior director de la Autoridad de Investigación y Desarrollo Biomédico Avanzado del Departamento de Salud y Servicios Humanos, explicó que la administración Trump había ignorado sus advertencias tempranas para abastecerse de máscaras y otros suministros para combatir el coronavirus. [25]

La Oficina del Subsecretario de Preparación y Respuesta (ASPR) del Departamento de Salud y Servicios Humanos ha administrado la Reserva Nacional Estratégica desde el 1 de octubre de 2018. Antes de eso, la reserva era administrada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ( CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES).

Antes del 3 de abril de 2020, la función de la reserva era apoyar a los socorristas estatales, locales, tribales y territoriales que proporcionaban medicamentos y suministros médicos que podrían salvar vidas para su uso en una emergencia de salud pública lo suficientemente grave como para hacer que se agoten los suministros locales. Su función actual es actuar como un suplemento nacional de medicamentos y equipo médico a los suministros de un Estado, actuando como un "tampón provisional" cuando "el suministro inmediato de cantidades adecuadas de estos materiales puede no estar disponible de inmediato". [1] [2] [3]

A partir de 2020, el SNS contiene alrededor de $ 7-8 mil millones en suministros de emergencia almacenados en almacenes secretos ubicados estratégicamente en todo el país. [7] [5] Para el 10 de marzo de 2020, se informó que la pandemia de COVID-19 ya había "ejercido una presión significativa sobre las reservas de mascarillas, medicamentos y equipo médico" que se encuentran en las existencias. [5]

Pandemia de coronavirus 2020 [ editar ]

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material que se mueve en marzo de 2020

El SNS participó en el suministro de suministros para los esfuerzos de repatriación de los empleados del Departamento de Estado de China y Japón durante las primeras etapas de la epidemia de COVID-19, y envió miles de máscaras N95 a los estados de Washington , Massachusetts y Nueva York en un esfuerzo por responder a los "puntos calientes" de COVID-19 cuando comenzó la propagación comunitaria en los EE. UU. [26] Almacena un total de 13 millones de máscaras, pero ha realizado un pedido que se cumplirá en septiembre de 2021 por 500 millones más. [5] Además, el SNS fue criticado durante la pandemia de COVID-19 por contener millones de máscaras que ya pasaron sus fechas de vencimiento. [5]En marzo de 2020, el arsenal estratégico nacional tenía 40 millones de máscaras, mientras que se esperaba que fueran necesarias 100 veces más para manejar la crisis pandémica. [19]

El 29 de marzo de 2020, el HHS aceptó una donación de 30 millones de dosis de sulfato de hidroxicloroquina de Sandoz y un millón de dosis de Resochin ( fosfato de cloroquina ) de Bayer Pharmaceuticals para su uso en el tratamiento de pacientes hospitalizados con COVID-19 o en ensayos clínicos. El SNS trabajará con la Agencia Federal para el Manejo de Emergencias (FEMA) para entregar las dosis a los estados. [27]

El 1 de abril de 2020, los funcionarios del Departamento de Seguridad Nacional dijeron a los periodistas que el alijo de equipo de protección personal almacenado por el SNS estaba casi agotado debido a la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos . Esto fue confirmado más tarde por el presidente Donald Trump . El EPP del SNS se envió directamente a los establecimientos de salud de todo el país. [28]

Durante la pandemia de COVID-19 , los estados criticaron la falta de disponibilidad de suministros médicos de las reservas federales. En una conferencia de prensa en la Casa Blanca el 2 de abril de 2020, el asesor principal Jared Kushner comentó: "La noción de la reserva federal era que se suponía que era nuestra reserva. No se supone que sean las reservas de los estados las que luego usan". [29] [30] [31] La idea de que la reserva no era un respaldo para los estados que se quedaron sin suministros fue cuestionada por la gobernadora Laura Kelly de Kansas, [32] entre otros.

La descripción de la reserva, que figura en su sitio web, se cambió el día después de los comentarios de Kushner para alinearse mejor con ellos, de:

"Strategic National Stockpile es el suministro más grande del país de productos farmacéuticos y suministros médicos que salvan vidas para su uso en una emergencia de salud pública lo suficientemente grave como para hacer que se agoten los suministros locales. Cuando los socorristas estatales, locales, tribales y territoriales solicitan asistencia federal para apoyar a sus esfuerzos de respuesta, la reserva asegura que los medicamentos y suministros adecuados lleguen a quienes más los necesitan durante una emergencia. Organizado para una respuesta escalable a una variedad de amenazas a la salud pública, este depósito contiene suficientes suministros para responder a múltiples emergencias a gran escala simultáneamente. " [33] [1] [2] [3]

para:

"La función de la Reserva Nacional Estratégica es complementar los suministros estatales y locales durante las emergencias de salud pública. Muchos estados también tienen existencias de productos. Los suministros, medicamentos y dispositivos para la atención vital que se encuentran en la reserva se pueden utilizar como amortiguador provisional temporal cuando el suministro inmediato de cantidades adecuadas de estos materiales puede no estar disponible de inmediato ". [1] [2] [3]

El estado de Washington anunció el 5 de abril que devolvería más de 400 ventiladores que había recibido de Stockpile "... para ayudar a los estados que enfrentan un mayor número de casos de COVID-19". [34]

El 8 de abril de 2020, el HHS firmó un contrato con DuPont para que se entregaran al SNS 2,25 millones de trajes Tyvek para que los utilizaran como PPE para los trabajadores sanitarios de primera línea. [35] Para el 13 de abril de 2020, el HHS utilizó la Ley de Producción de Defensa (DPA) para contratar la producción de ventiladores con General Electric , Hill-Rom , Medtronic , ResMed y Vyaire. Además, contrataron a Hamilton y Zoll para la producción de ventiladores sin usar el DPA. Se espera que los siete contratos produzcan 137,431 ventiladores para fines de 2020 a un costo total de $ 1,435 mil millones. [36]

Legislación relacionada [ editar ]

La Sección 403 de la Ley de Reautorización de Preparación para Pandemias y Todo Riesgo de 2013 (HR 307; 113 ° Congreso) reautorizó la Reserva Nacional Estratégica para el AF2014-AF2018. Se requirió que la Secretaría de Salud y Servicios Humanos:

  1. someter a los comités del Congreso correspondientes, en la medida en que la divulgación de dicha información no comprometa la seguridad nacional, la revisión anual del contenido de la Reserva; y
  2. revisar y revisar el contenido de la Reserva para asegurar que el posible agotamiento de las contramedidas actualmente en la Reserva se identifique y aborde adecuadamente, incluso mediante el reabastecimiento necesario. [37]

Ver también [ editar ]

  • Pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos § Esfuerzos abandonados y retrasados ​​para mejorar el suministro de mascarillas y ventiladores

Referencias [ editar ]

  1. ^ a b c d Weixel, Nathaniel (3 de abril de 2020). "La administración de Trump cambia la definición de arsenal nacional después de los comentarios de Kushner" . thehill.com .
  2. ^ a b c d Forgey, Quint. "Descripción de la reserva nacional estratégica alterada en línea después de las declaraciones de Kushner" . politico.com .
  3. ^ a b c d Blake, Aaron. "La administración Trump acaba de cambiar su descripción de la reserva nacional para coincidir con la controvertida afirmación de Jared Kushner" . washingtonpost.com .
  4. ↑ de Puy Kamp, Majlie. "Los funcionarios federales advirtieron repetidamente que los hospitales estadounidenses carecían de suficientes ventiladores" . CNN . Consultado el 5 de marzo de 2021 .
  5. ^ a b c d e "Brote de coronavirus prueba arsenal médico de emergencia de la nación" . STAT . 10 de marzo de 2020. Archivado desde el original el 17 de junio de 2020 . Consultado el 18 de marzo de 2020 . Con aproximadamente 200 empleados, el SNS mantiene 12 sitios en todo el país, pero mantiene su ubicación clasificada, citando preocupaciones de seguridad.
  6. ↑ a b Sun, Lena (24 de abril de 2018). "Dentro de la reserva secreta de Estados Unidos destinada a salvarnos a todos en un ataque bioterrorista" . The Washington Post . Consultado el 5 de mayo de 2019 .
  7. ^ a b "Por qué incluso una enorme reserva médica será de uso limitado contra COVID-19" . NPR.org . Consultado el 18 de marzo de 2020 .
  8. ^ https://ftp.cdc.gov/pub/MCMTraining/Misiverse%20Resources%20and%20Documents/SNS_Push%20Package%20Catalogl_2-1-12.pdf
  9. ^ Greenfieldboyce, Nell (27 de junio de 2016). "Dentro de un almacén secreto del gobierno preparado para catástrofes sanitarias" . NPR.org . Consultado el 29 de junio de 2017 .
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  30. ^ Wulfsohn, Joseph A. (3 de abril de 2020). "Trump critica al reportero de CBS por una pregunta sobre los comentarios de las reservas de Kushner: 'Deberías estar avergonzado de ti mismo ' " . Fox News . Archivado desde el original el 4 de junio de 2020 . Consultado el 30 de julio de 2020 .
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  37. ^ "HR 307" . Congreso de Estados Unidos. 13 de marzo de 2013 . Consultado el 10 de abril de 2013 .

Enlaces externos [ editar ]

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