Prevención del suicidio
La prevención del suicidio es una colección de esfuerzos para reducir el riesgo de suicidio . [2] El suicidio a menudo se puede prevenir, [3] y los esfuerzos para prevenirlo pueden ocurrir a nivel individual, de relación, comunitario y social. [2] El suicidio es un grave problema de salud pública que puede tener efectos duraderos en las personas, las familias y las comunidades. La prevención del suicidio requiere estrategias en todos los niveles de la sociedad. Esto incluye estrategias de prevención y protección para individuos, familias y comunidades. El suicidio se puede prevenir aprendiendo las señales de advertencia, promoviendo la prevención y la resiliencia, y comprometiéndose con el cambio social. [4]
Los esfuerzos generales incluyen medidas dentro de los ámbitos de la medicina , la salud mental y la salud pública . Debido a que los factores de protección [5] , como el apoyo social y el compromiso social , así como los factores de riesgo ambientales, como el acceso a medios letales, desempeñan un papel en el suicidio, el suicidio no es únicamente un problema médico o de salud mental. [6]
Reducción de medios — reducir las probabilidades de que un intento de suicidio use medios altamente letales — es un componente importante de la prevención del suicidio. [7] Esta práctica también se denomina "restricción de medios". Se ha demostrado que restringir los medios letales puede ayudar a reducir las tasas de suicidio, al igual que retrasar la acción hasta que haya pasado el deseo de morir. [8] En general, una fuerte evidencia apoya la eficacia de la restricción de medios para prevenir los suicidios. [9] [10] [11] [12] También hay pruebas sólidas de que el acceso restringido a los llamados puntos críticos de suicidio, como puentes y acantilados, reduce los suicidios, mientras que otras intervenciones, como colocar carteles o aumentar la vigilancia en estos sitios, parecen menos efectivo. [13]
Uno de los ejemplos históricos más famosos de reducción de medios es el del gas de carbón en el Reino Unido. Hasta la década de 1950, el medio más común de suicidio en el Reino Unido era el envenenamiento por inhalación de gas. En 1958, se introdujo el gas natural (prácticamente libre de monóxido de carbono) y, durante la siguiente década, representó más del 50 % del gas utilizado. A medida que disminuyó el monóxido de carbono en el gas, también disminuyeron los suicidios. La disminución fue impulsada en su totalidad por disminuciones dramáticas en el número de suicidios por envenenamiento con monóxido de carbono. [14] [15] Una revisión Cochrane de 2020 sobre restricciones de medios para saltar encontró evidencia tentativa de reducciones en la frecuencia. [dieciséis]
En los Estados Unidos, el acceso a las armas de fuego está asociado con un aumento en la consumación del suicidio. [17] Alrededor del 85 % de los intentos de suicidio con un arma resultan en la muerte, mientras que la mayoría de los otros métodos de intento de suicidio ampliamente utilizados resultan en la muerte menos del 5 % de las veces. [18] [19] Matthew Miller, MD, Sc.D. llevó a cabo una investigación que comparó la cantidad de suicidios en los estados con las tasas más altas de posesión de armas con la cantidad de suicidios en los estados con las tasas más bajas de posesión de armas. Descubrió que los hombres tenían 3,7 veces más probabilidades de morir por suicidio con arma de fuego y las mujeres tenían 7,9 veces más probabilidades de morir por suicidio con arma de fuego que vivían en estados con altas tasas de posesión de armas. No hubo diferencia en los suicidios sin armas de fuego. [20]Aunque las restricciones al acceso a las armas de fuego han reducido las tasas de suicidio con armas de fuego en otros países, tales restricciones son difíciles en los Estados Unidos porque la Segunda Enmienda de la Constitución de los Estados Unidos limita las restricciones a las armas . [21]
Las líneas directas de crisis conectan a una persona en apuros con un voluntario o un miembro del personal. [3] Esto puede ocurrir por teléfono, chat en línea o en persona. [3] Aunque las líneas directas de crisis son comunes, no han sido bien estudiadas. [22] [23] Un estudio encontró una disminución en el dolor psicológico, la desesperanza y el deseo de morir desde el comienzo de la llamada hasta las próximas semanas; sin embargo, el deseo de morir no disminuyó a largo plazo. [3]
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