El túnel tarsiano es un pasaje que se encuentra a lo largo de la parte interna de la pierna debajo del maléolo medial del tobillo .
Túnel tarsal |
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Estructura
El techo del túnel tarsiano está formado por el retináculo flexor del pie . [1] El suelo del túnel tarsiano está formado por el maléolo medial y el calcáneo . [1]
Contenido
El nervio tibial , la arteria tibial posterior , la vena tibial posterior y los tendones flexores viajan en un haz a lo largo de esta vía a través del túnel del tarso, en el siguiente orden de anteromedial a posterolateral:
- Tendón tibial posterior . [2]
- Tendón flexor largo de los dedos . [2]
- Arteria tibial posterior . [2]
- Vena tibial posterior . [1]
- Nervio tibial . [2]
- Tendón flexor largo del dedo gordo . [2]
En el túnel, el nervio tibial se divide en tres caminos diferentes. [3] Las ramas medial del calcáneo del nervio tibial continúan hasta el talón, mientras que el nervio plantar medial y el nervio plantar lateral continúan hasta la planta del pie . [3]
Significación clínica
Síndrome del túnel tarsal
El síndrome del túnel tarsal es el atrapamiento nervioso del tobillo que se informa con más frecuencia. Es análogo al síndrome del túnel carpiano en la muñeca . Es causada por la compresión del nervio tibial debajo del retináculo flexor del pie . [1] Las personas con síndrome del túnel tarsiano tienen dolor en la cara plantar del pie principalmente durante la noche. El soporte de peso aumenta el dolor y la debilidad se encuentra en los músculos intrínsecos del pie con signo de Tinel positivo en el túnel. No hay dolor a la palpación presente en el pie plantar, aunque este suele ser el sitio principal de queja.
Imágenes Adicionales
Las vainas mucosas de los tendones alrededor del tobillo. Aspecto medial. El retináculo flexor se etiqueta como lig laciniada.
Video de disección (41 s)
Ver también
Referencias
- ^ a b c d Lowe, Whitney; Chaitow, León (1 de enero de 2009), Lowe, Whitney; Chaitow, Leon (eds.), "Capítulo 6 - Pie, tobillo y parte inferior de la pierna" , Masaje ortopédico (segunda edición) , Edimburgo: Mosby, págs. 77-115, doi : 10.1016 / b978-0-443-06812- 6.00006-4 , ISBN 978-0-443-06812-6, consultado el 2 de marzo de 2021
- ^ a b c d e Minieka, Michael; Nishida, Takashi (1 de enero de 2005), Benzon, Honorio T .; Raja, Srinivasa N .; Molloy, Robert E .; Liu, Spencer S. (eds.), "Capítulo 54 - Neuropatías por atrapamiento" , Fundamentos de la medicina del dolor y la anestesia regional (segunda edición) , Filadelfia: Churchill Livingstone, págs. 426–432, doi : 10.1016 / b978-0-443 -06651-1.50058-7 , ISBN 978-0-443-06651-1, consultado el 21 de febrero de 2021
- ^ a b Kaufmann, Petra (1 de enero de 2003), Aminoff, Michael J .; Daroff, Robert B. (eds.), "Tibial Nerve" , Encyclopedia of the Neurological Sciences , Nueva York: Academic Press, págs. 537–539, doi : 10.1016 / b0-12-226870-9 / 02054-2 , ISBN 978-0-12-226870-0, consultado el 2 de marzo de 2021
enlaces externos
- Descripción en curtin.edu.au
- http://www.ithaca.edu/faculty/lahr/LE2000/ankle%20pics/5Asupmed.jpg [ enlace muerto ]