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La geminación de los dientes es un fenómeno dental que parece ser dos dientes desarrollados a partir de uno. Hay una corona principal con una hendidura que, dentro del tercio incisal de la corona, parece dos dientes, aunque no son dos dientes. El número de dientes en el arco será normal.

Signos y síntomas

  • Los dientes desalineados pueden provocar dificultades para masticar y dañar las estructuras adyacentes.
  • Oclusión afectada, provocando desviación [1]
  • Asimetría del arco dentario debido a corona agrandada
  • Problema estético
  • Retrasa u obstruye la erupción del diente adyacente [1]
  • La anatomía del diente dificulta la limpieza de la superficie y aumenta la susceptibilidad a la caries dental y la enfermedad periodontal [1] [2]

Porque

La causa de la geminación aún se desconoce. [3] Sin embargo, hay algunos factores posibles que contribuyen a la geminación:

  • Deficiencia de vitamina [3]
  • Irregularidades hormonales [3]
  • Infección o inflamación de áreas cercanas a la yema del diente en desarrollo [3]
  • Inducido por fármacos [3]
  • Predisposición genética [3]
  • Radioterapia que causó daño al germen dentario en desarrollo [2]

Mecanismo

El fenómeno de la geminación surge cuando dos dientes se desarrollan a partir de la yema de un diente y, como resultado, el paciente tiene un diente adicional, en contraste con la fusión., donde al paciente parecería que le falta un diente. Los dientes fusionados surgen de la unión de dos gérmenes dentales normalmente separados y, dependiendo de la etapa de desarrollo de los dientes en el momento de la unión, puede ser completa o incompleta. En algunas ocasiones, se pueden ver dos cámaras pulpares y conductos radiculares independientes. Sin embargo, la fusión también puede ser la unión de una yema dentaria normal a un germen dentario supernumerario. En estos casos, el número de dientes también es normal y la diferenciación de la geminación puede ser muy difícil, si no imposible. En los dientes geminados, la división suele ser incompleta y da como resultado una corona de diente grande que tiene una sola raíz y un solo canal. Es una condición asintomática.

La prevalencia de geminación o fusión es del 2,5% en la dentición temporal [1] y del 0,1 - 0,2% en la dentición permanente. [4] Se observa con más frecuencia en la dentición temporal que en la permanente; dientes anteriores que posteriores; [5] unilateralmente que bilateralmente. [1] Ocurre comúnmente en los incisivos superiores primarios.

Diagnóstico

  • Exámen clinico
  • Radiografías: se muestran como dos coronas que surgen de una sola raíz [2]

Tratamiento

  • Se debe advertir al paciente que mantenga una buena higiene bucal para evitar la acumulación de placa. [1]
  • Selladores de fisuras y restauraciones de resina para surcos profundos y fisuras para prevenir la caries dental. [1] [2]
  • Tratamiento de ortodoncia [2]
  • Remodele y restaure los dientes con el material apropiado. [2]
  • Tratamiento del conducto radicular, seguido de la reducción del ancho medio-distal del diente. Restaura los dientes con corona. [1]
  • El tratamiento del conducto radicular luego divide quirúrgicamente el diente en dos dientes. [2]
  • Si el diente no es adecuado para el tratamiento de conducto, se podría considerar la extracción. Es posible que se necesite una prótesis fija o removible después de la extracción.
  • Trasplante de dientes supernumerarios para reemplazar el diente geminado. [6]

Antes de llevar a cabo el tratamiento o la extracción del conducto radicular, el médico debe tener un conocimiento profundo sobre la morfología del conducto radicular para evitar complicaciones.

Anomalías relacionadas de la dentición

Referencias

  1. ^ a b c d e f g h Süha Türkaslan, Hasan Suat Gökçe y Mehmet Dalkız (julio de 2017). "Rehabilitación estética de dientes geminados bilaterales: reporte de un caso" . Revista Europea de Odontología . 1 (3): 188-191. PMC  2638247 . PMID  19212565 .
  2. a b c d e f g Nandini DB, Deepak BS, Selvamani M, Puneeth HK (2014). "Dilema diagnóstico de un diente doble: informe de un caso raro y revisión" . Revista de investigación clínica y diagnóstica . 8 (1): 271–2. doi : 10.7860 / JCDR / 2014 / 6556.3928 . PMC 3939503 . PMID 24596793 .  
  3. ^ a b c d e f "Geminación del diente en odontología" . Red Social Dental DentaGama . DentaGama . Consultado el 1 de diciembre de 2017 .
  4. ^ E. Grammatopoulos (11 de agosto de 2007). "¿Geminación o fusión?" . British Dental Journal . 203 (3): 119–120. doi : 10.1038 / bdj.2007.699 . PMID 17694005 . 
  5. ^ Siavash Moushekhian, Masoud Shiehzade, Amir Shammas (junio de 2014). "Plan de tratamiento y manejo clínico de un incisivo lateral maxilar geminado: reporte de un caso" . Revista de Técnicas y Materiales Dentales . 3 (2): 87–90.
  6. ^ Spuller RL, Harrington M (1986). "Geminación de un incisivo central permanente superior tratado mediante trasplante autógeno de un incisivo supernumerario: relato de caso". La Academia Estadounidense de Odontología Pediátrica . 8 (4): 299-302. PMID 3472179 . 

Enlaces externos