Abstinencia de esteroides tópicos
Se ha informado la abstinencia de esteroides tópicos , también conocida como piel quemante enrojecida y dermatitis por esteroides , en personas que se aplican esteroides tópicos durante 2 semanas o más y luego suspenden su uso. [4] [5] [2] [1] Los síntomas afectan la piel e incluyen enrojecimiento, sensación de ardor y picazón, [2] que luego pueden ir seguidos de descamación. [2]
Esta afección generalmente requiere la aplicación diaria de un esteroide tópico durante más de 2 semanas, pero a veces puede ocurrir con un uso aún menor de esteroides. Parece ser un efecto adverso específico del uso de corticosteroides tópicos. [6] Las personas con dermatitis atópica tienen un mayor riesgo. [3]
El tratamiento implica suspender el uso de esteroides tópicos [2], ya sea de forma gradual o repentina. [2] El asesoramiento y las compresas frías también pueden ayudar. [2] La afección es común, con miles de personas que se congregan en comunidades en línea para apoyarse entre sí durante el proceso de curación, a menudo con poco o ningún apoyo profesional, ya que la mayoría de los médicos no reconocen la afección y solo prescriben más esteroides a quienes la padecen. Se han notificado muchos casos tanto en adultos como en niños. [2] [1] Fue descrito por primera vez en 1979. [3]
La adicción a los esteroides tópicos (TSA) se caracteriza por una dermatitis diseminada e incontrolable y un empeoramiento de la inflamación de la piel , que requiere un esteroide tópico más fuerte para obtener el mismo resultado que la primera prescripción. Este ciclo se conoce como síndrome de adicción a los esteroides. [7] Cuando se suspende la medicación con esteroides tópicos, la piel experimenta enrojecimiento, ardor, picazón profunda e incontrolable, costras, piel caliente, hinchazón, urticaria y / o supuración durante un período de tiempo. Esto también se denomina "síndrome de piel roja" o "abstinencia de esteroides tópicos" (TSW). Una vez finalizado el período de abstinencia , la dermatitis atópica puede cesar o es menos grave que antes. [8] También se ha informado de adicción a los esteroides tópicos en el área del escroto masculino.[9] Otros síntomas incluyen dolor de nervios, ansiedad, depresión severa, fatiga, problemas oculares e infecciones frecuentes.
La duración de la abstinencia aguda de corticosteroides tópicos es variable; la piel puede tardar meses o años en volver a su estado original. [2] [10] La duración del uso de esteroides puede influir en el tiempo del factor de recuperación, y los pacientes que usaron esteroides durante más tiempo informaron la recuperación más lenta.
Esta condición generalmente requiere la aplicación de un esteroide tópico al menos una vez al día durante más de dos semanas, pero se han informado casos después de tan solo 2 semanas de uso. [11] [1]
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