ruptura del tendón de Aquiles
La ruptura del tendón de Aquiles es cuando se rompe el tendón de Aquiles , en la parte posterior del tobillo . [5] Los síntomas incluyen la aparición repentina de un dolor agudo en el talón . [3] Se puede escuchar un chasquido cuando el tendón se rompe y se vuelve difícil caminar. [4]
La ruptura generalmente ocurre como resultado de una flexión repentina del pie cuando el músculo de la pantorrilla está enganchado, un traumatismo directo o una tendinitis de larga data . [4] [5] Otros factores de riesgo incluyen el uso de fluoroquinolonas , un cambio significativo en el ejercicio, la artritis reumatoide , la gota o el uso de corticosteroides . [1] [5] Por lo general, el diagnóstico se basa en los síntomas y el examen, y está respaldado por imágenes médicas . [5]
La prevención puede incluir el estiramiento antes de la actividad y la progresión gradual de la intensidad del ejercicio. [4] El tratamiento puede ser mediante reparación quirúrgica o rehabilitación física. [6] [2] El regreso rápido a la carga de peso (dentro de 4 semanas) parece estar bien y, a menudo, se recomienda. [6] [7] Mientras que la cirugía tradicionalmente da como resultado una pequeña disminución en el riesgo de una nueva ruptura, el riesgo de otras complicaciones es mayor. [2] La rehabilitación física es una alternativa ya que las tasas de reruptura y los resultados satisfactorios son comparables a la cirugía. [2] Si no se realiza el tratamiento adecuado dentro de las 4 semanas posteriores a la lesión, los resultados no son tan buenos. [8]
La ruptura del tendón de Aquiles ocurre en aproximadamente 1 de cada 10 000 personas por año. [5] Los hombres se ven más comúnmente afectados que las mujeres. [1] Las personas de entre 30 y 50 años son las más afectadas. [5]
El síntoma principal de una rotura del tendón de Aquiles es la aparición repentina de un dolor agudo en el talón. Además, se puede escuchar un chasquido o "pop" cuando el tendón se rompe. Algunas personas describen el dolor como un golpe o una patada detrás de la parte inferior de la pierna. Hay dificultad para caminar inmediatamente. Puede ser difícil impulsarse o pararse sobre los dedos de los pies de la pierna lesionada. La hinchazón puede estar presente alrededor del talón. [4]
El tendón de Aquiles se lesiona con mayor frecuencia por un movimiento repentino hacia abajo o hacia arriba del pie. O por flexión hacia arriba forzada del pie fuera de su rango normal de movimiento. [9] Otras formas en que se puede desgarrar el tendón de Aquiles implican un trauma directo repentino o daño al tendón. Uso repentino del tendón de Aquiles después de períodos prolongados de inactividad, como reposo en cama o lesión en la pierna. Algunas otras lágrimas comunes pueden ocurrir por el uso excesivo de deportes intensos. Los movimientos de torsión o sacudidas también pueden contribuir a las lesiones. [4] Algunos antibióticos, como la levofloxacina , pueden aumentar el riesgo de lesión o ruptura del tendón. Estos antibióticos se conocen como fluoroquinolonas . [10] A partir de 2016, el mecanismo a través del cual las quinolonas causan esto no estaba claro.[10]
