La ablación transuretral con aguja (también llamada TUNA o ablación transuretral por radiofrecuencia ) es una técnica que utiliza radiofrecuencia de baja energía administrada a través de dos agujas para extirpar el exceso de tejido prostático . Un cistoscopio / catéter despliega las agujas hacia el tejido prostático obstructivo y se inserta en la uretra directamente a través del pene con anestesia local antes de que comience el procedimiento. La energía de la sonda calienta el tejido prostático anormal sin dañar la uretra. El tejido cicatricial resultante más tardeatrofia , reduciendo el tamaño de la próstata que a su vez reduce la constricción de la uretra. Se puede realizar con anestesia local de forma ambulatoria . [1] Se tarda aproximadamente una hora en realizar el procedimiento. [2] El tejido prostático extirpado tarda unos 30 días en reabsorberse . [3]
Ablación transuretral de la próstata con aguja (TUNA) | |
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ICD-9-CM | 60,97 |
La ablación transuretral con aguja se puede utilizar para tratar la hiperplasia prostática benigna (HPB). [4]
Algunos estudios clínicos han informado que TUNA es seguro y efectivo, mejorando el flujo de orina con efectos secundarios mínimos en comparación con otros procedimientos, como la resección transuretral de la próstata (RTUP) y la prostatectomía abierta . [1] [5] [6] Sin embargo, otros estudios han informado que el procedimiento tiene una alta tasa de fracaso, y la mayoría de los pacientes requieren retratamiento . [7] Algunos pacientes han informado de inflamación prolongada de la próstata después de someterse al proceso TUNA. Esto se conoce como prostatitis crónica .
Sentencias en directrices
- Las pautas de la Asociación Americana de Urología (AUA) para el tratamiento de la BPH de 2018 establecieron que "TUNA no se recomienda para el tratamiento de LUTS / BPH". [8]
- La Asociación Europea de Urología (EAU) ha eliminado, a partir de 2019, TUNA de sus pautas. [9]
Historia
El sistema TUNA fue pionero en Stuart Denzil Edwards. El dispositivo fue el producto principal de una empresa emergente llamada Vidamed. Vidamed fue fundada en 1992 por Stu D. Edwards junto con Ron G. Lax, Hugh Sharky e Ingemar Henry Lundquist , en Menlo Park, California , antes de construir una corporación global internacional encabezada por Lyle F. Brotherton. Vidamed salió a bolsa en una oferta pública inicial en el mercado de valores NASDAQ de EE. UU. En 1995 y luego fue adquirida por Medtronic en 2001. [10] En 2011, Urologix, Inc. adquirió la licencia exclusiva mundial para la terapia Prostiva RF. [11]
Referencias
- Este artículo contiene texto derivado del documento de dominio público en http://www.pueblo.gsa.gov/cic_text/health/prost-change/benign.htm . Archivado en: https://web.archive.org/web/20120716232801/http://www.pueblo.gsa.gov/cic_text/health/prost-change/benign.htm el 16 de julio de 2012 y consultado en diciembre 29 de diciembre de 2015.
Este artículo incorpora material de dominio público del documento del Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU .: "Diccionario de términos sobre el cáncer" .
- Notas
- ^ a b Ablación transuretral con aguja (TUNA) Por qué se realiza - Mayo Clinic
- ^ Ablación transuretral con aguja (TUNA) Lo que puede esperar - Mayo Clinic
- ^ Resultados de la ablación transuretral con aguja (TUNA) - Mayo Clinic
- ^ Tratamientos y medicamentos para la hiperplasia prostática benigna (HPB) - Mayo Clinic
- ^ Steele GS; Sleep DJ (noviembre de 1997). "Ablación transuretral con aguja de la próstata: un estudio basado en urodinámica con seguimiento de 2 años". La Revista de Urología . 158 (5): 1834–8. doi : 10.1016 / S0022-5347 (01) 64140-5 . ISSN 0022-5347 . PMID 9334612 . Wikidata Q28251674 .
- ^ Tubaro A; De Nunzio C; Miano R (1 de enero de 2007). "Ablación transuretral de la próstata con aguja". Opinión Actual en Urología . 17 (1): 7–11. doi : 10.1097 / MOU.0B013E328011AB98 . ISSN 0963-0643 . PMID 17143104 . Wikidata Q28276946 .
- ^ Rosario DJ; Phillips JT; Chapple CR (marzo de 2007). "Durabilidad y rentabilidad de la ablación con aguja transuretral de la próstata como alternativa a la resección transuretral de la próstata cuando falla la terapia con antagonistas alfa-adrenérgicos". La Revista de Urología . 177 (3): 1047-51; discusión 1051. doi : 10.1016 / J.JURO.2006.10.042 . ISSN 0022-5347 . PMID 17296409 . Wikidata Q28287880 .
- ^ Foster HE, Barry MJ, Dahm P, Gandhi MC, Kaplan SA, Kohler TS (2018). "Manejo quirúrgico de los síntomas del tracto urinario inferior atribuidos a la hiperplasia benigna de próstata: guía de la AUA" . J Urol . 200 (3): 612–619. doi : 10.1016 / j.juro.2018.05.048 . PMID 29775639 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ EAU: Manejo de LUTS masculinos no neurogénicos - Resumen de cambios 2019 .
- ^ "Medtronic acuerda adquirir Vidamed" . incubelabs.com . En Cube Labs. 2001-12-06 . Consultado el 8 de julio de 2013 .
- ^ "Hitos Corporativos Urologix" . urologix.com . Urologix, Inc . Consultado el 19 de marzo de 2013 .
enlaces externos
- La entrada de TUNA en el dominio público Diccionario de términos sobre el cáncer del NCI