Stent ureteral
Un stent ureteral (pronunciado you-REE-ter-ul), o stent ureteral , es un tubo delgado que se inserta en el uréter para prevenir o tratar la obstrucción del flujo de orina desde el riñón . La longitud de los stents utilizados en pacientes adultos varía entre 24 y 30 cm. Además, los stents vienen en diferentes diámetros o calibres, para adaptarse a uréteres de diferentes tamaños. El stent generalmente se inserta con la ayuda de un cistoscopio . Se pueden enrollar uno o ambos extremos del stent para evitar que se mueva fuera de lugar; esto se llama stent JJ , stent doble J o stent de cola de cerdo .
Los stents ureterales se utilizan para asegurar la apertura de un uréter , que puede verse comprometido, por ejemplo, por un cálculo renal o un procedimiento. Este método a veces se usa como una medida temporal, para prevenir daño a un riñón bloqueado, hasta que se pueda realizar un procedimiento para remover el cálculo. Los tiempos de permanencia de 12 meses o más están indicados para mantener abiertos los uréteres, que están comprimidos por tumores en la vecindad del uréter o por tumores del propio uréter. En muchos casos, estos tumores son inoperables y los stents se utilizan para asegurar el drenaje de la orina a través del uréter. Si el drenaje se ve comprometido por períodos más prolongados, el riñón puede dañarse.
Los stents también se pueden colocar en un uréter que se ha irritado o rayado durante un procedimiento de ureteroscopia que implica la extracción de un cálculo, a veces denominado "procedimiento de agarre de canasta". Los stents colocados por este motivo normalmente se dejan colocados durante aproximadamente una semana. Estos stents aseguran que el uréter no sufra espasmos ni colapse después del trauma del procedimiento.
Las principales complicaciones de los stents ureterales son la luxación, la infección y el bloqueo por incrustaciones. Recientemente [ ¿cuándo? ] los stents con recubrimientos, como la heparina , fueron aprobados para reducir la infección y la incrustación para reducir el número de cambios de stent. [1]
Otras complicaciones pueden incluir aumento de la urgencia y frecuencia de la micción, sangre en la orina, pérdida de orina, dolor en el riñón, la vejiga o la ingle y dolor en los riñones durante la micción y durante un breve período después de la micción. [2] Estos efectos son generalmente temporales y desaparecen con la extracción del stent. A veces, se administran medicamentos utilizados para el tratamiento de la VH (vejiga hiperactiva) para reducir o eliminar el aumento de la urgencia y frecuencia de la micción causada por la presencia del stent.
Los stents suelen tener un hilo, que se utiliza para su extracción, que atraviesa la uretra y permanece fuera del cuerpo. Este hilo puede causar irritación de la uretra. Esto puede aumentar para los pacientes que nacieron con hipospadias u otras afecciones que requirieron una cirugía correctiva similar. Se debe tener cuidado para asegurarse de que el hilo no quede atrapado o tirado, lo que podría desalojar el stent.
