La derivación urinaria es uno cualquiera de varios procedimientos quirúrgicos para reencaminar orina flujo de su vía normal. Puede que sea necesario para enfermos o defectuosos uréteres , la vejiga o la uretra , ya sea temporal o permanentemente. Algunas desviaciones como resultado un estoma .
Una característica común de los tres primera, y más común, los tipos de derivación urinaria es la anastomosis ureterointestinales. Este es el sitio de unión de los uréteres y de la sección del intestino utilizado para la desviación.
La anastomosis ureterointestinales se puede crear en un número de maneras diferentes. Existe la opción de un reflujo o un tipo no reflujo, y los dos uréteres puede ser unido en el segmento intestinal, ya sea juntos o por separado. El tipo sin reflujo se ha asociado con una mayor incidencia de estenosis de la anastomosis ureteroentérica y hay dudas sobre si tiene alguna ventaja sobre el tipo con reflujo. Por lo tanto, muchos cirujanos prefieren el tipo de reflujo que es más simple y aparentemente conlleva un menor grado de complicaciones.
Técnicas de reflujo incluyen la Wallace y Wallace II y la anastomosis de extremo a lado Bricker . Las técnicas no incluye la técnica de reflujo Le Duc.
Las complicaciones incluyen hernia incisional , neovejiga-intestinal y neovejiga-cutánea fístulas , estenosis anastomosis ureterointestinales , ruptura neovejiga y la formación de mucosa. Desvío ureteral puede conducir a acidosis normal de anión gap . [ cita requerida ]