Un tubo de extracción de sangre Vacutainer es un tubo de ensayo de vidrio o plástico estéril con un tapón de goma de color que crea un sello de vacío dentro del tubo, lo que facilita la extracción de un volumen predeterminado de líquido. Los tubos Vacutainer pueden contener aditivos diseñados para estabilizar y preservar la muestra antes de la prueba analítica. Los tubos están disponibles con un tapón de ingeniería de seguridad, con una variedad de opciones de etiquetado y volúmenes de extracción. El color de la tapa indica los aditivos en el vial. [1]
Los tubos Vacutainer fueron inventados por Joseph Kleiner y Becton Dickinson en 1949. [2] Vacutainer es una marca registrada de Becton Dickinson, que fabrica y vende los tubos en la actualidad. [3] [4]
Principios
La aguja Vacutainer tiene dos extremos: el extremo interior está revestido con una fina capa de goma que evita que la sangre se filtre si se cambian los tubos Vacutainer durante una extracción múltiple, y el extremo exterior se inserta en la vena. Cuando la aguja se enrosca en el portaagujas de plástico translúcido, el extremo recubierto está dentro del portaagujas. Cuando se inserta un tubo en el soporte, esta aguja interior perfora su tapa de goma y el vacío en el tubo extrae sangre a través de la aguja y hacia el interior del tubo. Luego se retira el tubo lleno y se puede insertar otro y llenarlo de la misma manera. La cantidad de aire evacuado del tubo determina la cantidad de sangre que llenará el tubo antes de que deje de fluir.
Cada tubo está cubierto con una tapa de goma o plástico codificada por colores. Los tubos a menudo incluyen aditivos que se mezclan con la sangre cuando se recolectan, y el color de la tapa de plástico de cada tubo indica qué aditivos contiene.
Los tubos de extracción de sangre caducan porque con el tiempo se pierde el vacío y la sangre no entra en el tubo cuando la aguja perfora la tapa.
Tipos de tubos
Los tubos Vacutainer pueden contener sustancias adicionales que conservan la sangre para su procesamiento en un laboratorio médico . El uso del tubo incorrecto puede inutilizar la muestra de sangre para el propósito previsto. Estos aditivos son típicamente recubrimientos de película delgada aplicados usando una boquilla ultrasónica .
Los aditivos pueden incluir anticoagulantes ( EDTA , citrato de sodio , heparina ) o un gel con densidad entre las de las células sanguíneas y el plasma sanguíneo . Además, algunos tubos contienen aditivos que conservan ciertos componentes o sustancias de la sangre, como la glucosa. Cuando se centrifuga un tubo , los materiales que contiene se separan por densidad, las células sanguíneas se hunden hasta el fondo y el plasma o el suero se acumula en la parte superior. Los tubos que contienen gel se pueden manipular y transportar fácilmente después de la centrifugación sin que las células sanguíneas y el suero se mezclen.
Los significados de los distintos colores están estandarizados entre los fabricantes. [5] [6] [7]
El término orden de extracción se refiere a la secuencia en la que se deben llenar los tubos. La aguja que perfora los tubos puede transportar aditivos de un tubo al siguiente, por lo que la secuencia está estandarizada para que cualquier contaminación cruzada de aditivos no afecte los resultados de laboratorio. [7]
Color o tipo de tapa de tubo | Aditivo | Uso y comentarios |
---|---|---|
Un cultivo de sangre botella | Polianetol sulfonato de sodio ( anticoagulante ) y medios de crecimiento para microorganismos | Generalmente se extrae primero por un riesgo mínimo de contaminación. [8] Por lo general, se recolectan dos botellas en una extracción de sangre; uno para organismos aeróbicos y otro para organismos anaeróbicos . [9] |
Azul claro | Citrato de sodio (anticoagulante) | Pruebas de coagulación como tiempo de protrombina (PT) y tiempo de tromboplastina parcial (PTT) y tiempo de trombina (TT). El tubo debe estar lleno al 100%. |
Rojo liso | Sin aditivo | Suero : actividad total del complemento , crioglobulinas |
Oro | Activador de coagulación y gel separador de suero [10] | Tubo separador de suero : las inversiones del tubo promueven la coagulación. La mayoría de las pruebas químicas, endocrinas y serológicas, incluidas la hepatitis y el VIH . |
Verde oscuro | Heparina sódica (anticoagulante) | Pruebas de cromosomas, tipificación de HLA , amoníaco , lactato |
Menta verde | Heparina de litio (anticoagulante) | Plasma . Las inversiones de los tubos evitan la coagulación |
Lavanda ("púrpura") | EDTA ( quelante / anticoagulante) | Sangre total : CBC , VSG , prueba de Coombs , anticuerpos plaquetarios, citometría de flujo , niveles sanguíneos de tacrolimus y ciclosporina |
Rosa | EDTA (quelante / anticoagulante) | Tipado sanguíneo y comparación cruzada , prueba de Coombs directa,carga viral del VIH |
azul real | EDTA (quelante / anticoagulante) | Oligoelementos, metales pesados, la mayoría de los niveles de fármacos, toxicología |
Broncearse | EDTA (quelante / anticoagulante) | Dirigir |
gris |
| Glucosa , lactato [12] |
Amarillo | Ácido-citrato-dextrosa A (anticoagulante) | Tipificación de tejidos , estudios de ADN, cultivos de VIH |
Perla blanca") | Gel separador y (K 2 ) EDTA | PCR para adenovirus , toxoplasma y HHV-6 |
Historia
Historia
La tecnología Vacutainer fue desarrollada en 1947 por Joseph Kleiner, [2] y actualmente es comercializada por Becton Dickinson (BD). [13] El Vacutainer fue precedido por otra tecnología de flebotomía basada en vacío, como el vacío Keidel .
La versión de tubo de plástico, conocida como Vacutainer PLUS, fue desarrollada en BD a principios de la década de 1990 por E. Vogler, D. Montgomery y G. Harper, entre otros del Surface Science Group, como patentes estadounidenses 5344611, 5326535, 5320812, 5257633 y 5246666. [14]
Los vacutainer se utilizan ampliamente en flebotomía en los países desarrollados debido a su seguridad y facilidad de uso. Los recipientes al vacío tienen la ventaja de estar preparados con aditivos, lo que permite extraer fácilmente varios tubos y tener una menor probabilidad de hemólisis. [15] En los países en desarrollo, todavía es común extraer sangre con una jeringa o jeringas.
Referencias
- ^ "Vacutainer y su uso en muestras de sangre" . medcaretips.com . El 5 de febrero de 2018 . Consultado el 27 de mayo de 2020 .
- ^ a b Rosenfeld L. (2000). "Una edad de oro de la química clínica: 1948-1960" . Clin Chem . 46 (10): 1705-14. PMID 11017957 .
- ^ "VACUTAINER - Detalles de la marca comercial" . Justia . Centro Corporativo Justia. 2020 . Consultado el 9 de febrero de 2020 .
- ^ "BD Vacutainer®" . BD . Becton Dickinson . 2020 . Consultado el 9 de febrero de 2020 .
- ^ "Tubos y contenedores de recogida de muestras" . Archivado desde el original el 12 de febrero de 2006 . Consultado el 1 de febrero de 2006 .
- ^ "Lista de recopilación rápida" . Archivado desde el original el 16 de diciembre de 2005 . Consultado el 1 de febrero de 2006 .
- ^ a b "Recolección de sangre: venopunción de rutina y manipulación de muestras" . Consultado el 1 de febrero de 2006 .
- ^ Pagana, KD; Pagana, TJ; Pagana, TN (19 de septiembre de 2014). Referencia de pruebas de laboratorio y diagnóstico de Mosby - Libro electrónico . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. xiii. ISBN 978-0-323-22592-2.
- ^ "Capítulo 3.4.1: Hemocultivos; detección e interpretación general". Manual de procedimientos de microbiología clínica . Wiley. 6 de agosto de 2020. ISBN 978-1-55581-881-4.
- ^ "Requisitos de las muestras / contenedores" . Patología y Medicina de Laboratorio, Facultad de Medicina de la UCI . Consultado el 10 de septiembre de 2020 .
- ^ Castellini MA, Castellini JM, Kirby VL (1992). "Efectos de los procedimientos de almacenamiento y anticoagulantes estándar sobre los valores de glucosa plasmática en las focas" . J Am Vet Med Assoc . 201 (1): 145–8. PMID 1644639 .
- ^ Amitava Dasgupta; Jorge L. Sepúlveda (20 de julio de 2019). Resultados precisos en el laboratorio clínico: una guía para la detección y corrección de errores . Ciencia de Elsevier. pag. 131. ISBN 978-0-12-813777-2.
- ^ "Recolección de sangre venosa BD Vacutainer - Guía del tubo" (PDF) . Consultado el 30 de mayo de 2007 .
- ^ "Búsqueda de número de patente de la Oficina de Patentes de Estados Unidos" .
- ^ Ames, AC; Bamford, E. (1975). "Una evaluación del sistema" Vacutainer "para la extracción de sangre" . Annals of Clinical Biochemistry . 12 (1–6): 151–55. doi : 10.1177 / 000456327501200136 . PMID 15637911 .
enlaces externos
- Procedimiento de Vacutainer animado con orden de sorteo
- Vídeo sobre el revestimiento del tubo de recogida de sangre