La afasia de Wernicke , también conocida como afasia receptiva , [1] afasia sensorial o afasia posterior , es un tipo de afasia en la que las personas tienen dificultad para comprender el lenguaje hablado y escrito . [2] Los pacientes con afasia de Wernicke demuestran un habla fluida, que se caracteriza por una velocidad típica del habla, habilidades sintácticas intactas y salida del habla sin esfuerzo. [3] La escritura a menudo refleja el habla en el sentido de que tiende a carecer de contenido o significado. En la mayoría de los casos, los déficits motores (es decir, hemiparesia) no ocurren en individuos con afasia de Wernicke. [4] Por lo tanto, pueden producir una gran cantidad de discurso sin mucho significado. Las personas con afasia de Wernicke generalmente no son conscientes de sus errores en el habla y no se dan cuenta de que su discurso puede carecer de significado. [5] Por lo general, permanecen inconscientes incluso de sus déficits lingüísticos más profundos.
Al igual que muchos trastornos adquiridos del lenguaje, la afasia de Wernicke se puede experimentar de muchas maneras diferentes y en muchos grados diferentes. Los pacientes diagnosticados con afasia de Wernicke pueden presentar graves déficits en la comprensión del lenguaje; sin embargo, esto depende de la gravedad y extensión de la lesión. [2] Los niveles de gravedad pueden variar desde la incapacidad de comprender incluso la información hablada y/o escrita más simple hasta la falta de detalles menores de una conversación. [2] Muchos diagnosticados con afasia de Wernicke tienen dificultad con la repetición de palabras y oraciones y/o con la memoria de trabajo. [5]
La afasia de Wernicke recibió su nombre del médico alemán Carl Wernicke , a quien se le atribuye el descubrimiento del área del cerebro responsable de la comprensión del lenguaje ( área de Wernicke ). [6]
La causa más común de la afasia de Wernicke es el accidente cerebrovascular . Los accidentes cerebrovasculares pueden ocurrir cuando el flujo de sangre al cerebro se interrumpe por completo o se reduce severamente. Esto tiene un efecto directo en la cantidad de oxígeno y nutrientes que pueden suministrar al cerebro, lo que hace que las células cerebrales mueran en cuestión de minutos. [10]
"Las arterias cerebrales medias suministran sangre a las áreas corticales involucradas en el habla, el lenguaje y la deglución. La arteria cerebral media izquierda proporciona sangre al área de Broca, el área de Wernicke, la circunvolución de Heschl y la circunvolución angular". [11] Por lo tanto, en pacientes con afasia de Wernicke, generalmente hay una oclusión de la arteria cerebral media izquierda. [ cita requerida ]
Como resultado de la oclusión en la arteria cerebral media izquierda, la afasia de Wernicke es más comúnmente causada por una lesión en la circunvolución temporal superior posterior (área de Wernicke). [2] Esta área es posterior a la corteza auditiva primaria (PAC), que es responsable de decodificar los sonidos del habla individuales. La responsabilidad principal de Wernicke es asignar significado a estos sonidos del habla. La extensión de la lesión determinará la gravedad de los déficits del paciente relacionados con el lenguaje. El daño a las áreas circundantes (región perisilviana) también puede provocar síntomas de afasia de Wernicke debido a la variación en la estructura neuroanatómica individual y cualquier daño concurrente en áreas adyacentes del cerebro. [2]