La estavudina ( d4T ), que se vende bajo la marca Zerit , entre otras, es un medicamento antirretroviral que se usa para prevenir y tratar el VIH/SIDA . [3] Por lo general, se recomienda su uso con otros antirretrovirales. [3] Puede usarse para la prevención después de una lesión por pinchazo de aguja u otra posible exposición. [3] Sin embargo, no es un tratamiento de primera línea. [3] Se administra por vía oral. [3]
Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza , diarrea, vómitos, sarpullido y problemas de los nervios periféricos . [3] Los efectos secundarios graves incluyen lactato sanguíneo alto , pancreatitis y agrandamiento del hígado . [3] Por lo general, no se recomienda durante el embarazo . [3] La estavudina pertenece a la clase de medicamento inhibidor de la transcriptasa inversa análogo de los nucleósidos (INTI). [3]
La estavudina se describió por primera vez en 1966 y se aprobó para su uso en los Estados Unidos en 1994. [4] Está disponible como medicamento genérico. [3]
La estavudina se usa en el tratamiento de la infección por VIH-1 , pero no es una cura. Normalmente no se recomienda como tratamiento inicial. [5] La estavudina también puede reducir el riesgo de desarrollar una infección por VIH-1 después de entrar en contacto con el virus, ya sea en el trabajo (p. ej., un pinchazo con una aguja) o mediante la exposición a sangre u otros fluidos corporales infectados. [6] Siempre se usa en combinación con otros medicamentos contra el VIH para un mejor control de la infección y una reducción de las complicaciones del VIH. [7]
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la eliminación gradual de la estavudina debido a sus altos niveles de toxicidad. Si se debe usar el medicamento, se recomienda usar dosis bajas para reducir la aparición de efectos secundarios; sin embargo, una revisión Cochrane de 2015 no encontró una ventaja clara entre los regímenes de dosificación alta y baja. [8]
Se ha demostrado que la estavudina afecta al feto en estudios con animales, pero no hay datos disponibles de estudios con humanos. [1] Por lo tanto, las mujeres embarazadas deben recibir estavudina solo si los beneficios potenciales superan el daño potencial para el feto. Además, ha habido informes de casos de acidosis láctica fatal en mujeres embarazadas que reciben terapia combinada de estavudina y didanosina con otros agentes antivirales. [1]