Agencia de Investigación y Calidad Sanitaria
La Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica [1] ( AHRQ ; pronunciada "arca" por los iniciados y, a menudo, "AHRQ" por el público) es una de las doce agencias dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS). [2] La agencia tiene su sede en North Bethesda , Maryland , un suburbio de Washington, DC (con una dirección postal de Rockville ). Fue establecida como la Agencia para la Investigación y las Políticas de Atención de la Salud (AHCPR) en 1989 como una unidad constitutiva del Servicio de Salud Pública (PHS) para mejorar lacalidad, idoneidad y eficacia de los servicios de atención médica y acceso a la atención mediante la realización y el apoyo de investigaciones, proyectos de demostración y evaluaciones; desarrollar pautas; y difundir información sobre los servicios de salud y los sistemas de prestación.
El antecesor más temprano de la AHRQ fue el Centro Nacional de Investigación y Desarrollo de Servicios de Salud, establecido en 1968 dentro de la Administración de Recursos y Servicios de Salud de PHS . Cuando esa administración se dividió en 1973, se convirtió en la Oficina de Investigación de Servicios de Salud dentro de la Administración de Recursos de Salud de PHS, y pasó a llamarse Centro Nacional de Investigación de Servicios de Salud en 1975. En 1978 fue transferida a la Oficina del Subsecretario de Salud. Salud . En 1985 pasó a llamarse Centro Nacional de Investigación de Servicios de Salud y Evaluación de Tecnología de Atención de la Salud. [3]
En 1989, la agencia se convirtió en su propia agencia operativa dentro de PHS, y pasó a llamarse Agencia para la Política e Investigación de Atención Médica [3] bajo la Ley Ómnibus de Reconciliación Presupuestaria de 1989 (103 Stat. 2159). Durante sus primeros años, la Agencia de Investigación y Políticas de Atención Médica implementó grandes proyectos multidisciplinarios y multiinstitucionales que se centraron en los resultados de los pacientes en determinadas afecciones médicas en un esfuerzo por mejorar la práctica clínica. Esto ha incluido investigación básica de TI de salud , investigación de seguridad del paciente sobre cirugías en lugares incorrectos, trabajo en equipo médico y afecciones adquiridas en el hospital, como MRSA y VRE .
Sin embargo, AHCPR se volvió controvertida cuando elaboró varias pautas que algunos pensaron que reducirían los medicamentos y procedimientos médicos. Esto incluyó la preocupación de los oftalmólogos sobre una directriz para las cataratas y la preocupación de la industria farmacéutica por una reducción en el uso de nuevos medicamentos. Cuando la agencia elaboró una directriz que concluía que la cirugía para el dolor de espalda era innecesaria y potencialmente dañina, una campaña de cabildeo con la ayuda de congresistas cuyas espaldas habían sido operadas cambió el nombre de la agencia y redujo el programa de directrices, que ahora existe como Directriz Nacional. Cámara de compensación . [4] AHCPR fue reautorizado el 6 de diciembre de 1999, para Investigación y Calidad de Atención Médica (AHRQ) bajo la Ley de Investigación y Calidad de Atención Médica de 1999, [2] que enmendó el Título IX de la Ley de Servicios de Salud Pública (42 USC 299 et seq).
La administración Trump propuso fusionar la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica con los Institutos Nacionales de Salud. La solicitud del presidente para el año fiscal 2018 al Congreso para la agencia fue de $ 378.5 millones.
El presupuesto de 2015 para AHRQ es de US $ 440 millones, [5] $ 24 millones menos que el año fiscal 2014. Dentro de este total, el presupuesto incluye $ 334 millones en fondos de evaluación del Servicio de Salud Pública (PHS), una disminución de $ 30 millones con respecto al año fiscal 2014 y $ 106 millones del Fondo Fiduciario de Investigación de Resultados Centrados en el Paciente, un aumento de $ 13 millones con respecto al año fiscal 2014.
