Examen abdominal
Un examen abdominal es una parte del examen físico que utiliza un médico o una enfermera para observar clínicamente el abdomen de un paciente en busca de signos de enfermedad. El examen físico generalmente ocurre después de que se toma un historial médico completo , es decir, después de que el médico le pregunta al paciente el curso de sus síntomas. El examen abdominal se divide convencionalmente en cuatro etapas diferentes: primero, inspección del paciente y las características visibles de su abdomen. Auscultación (escucha) del abdomen con un estetoscopio . Palpación del abdomen del paciente. Finalmente, percusión(golpeteo) del abdomen y los órganos abdominales del paciente. [1] Según la necesidad de realizar pruebas para detectar enfermedades específicas como la ascitis , se pueden realizar pruebas especiales como parte del examen físico. [2] Se puede realizar un examen abdominal porque el médico sospecha una enfermedad de los órganos dentro de la cavidad abdominal (incluido el hígado, el bazo, el intestino grueso o delgado) o simplemente como parte de un examen físico completo para otras afecciones. En un examen físico completo, el examen abdominal sigue clásicamente al examen respiratorio y al examen cardiovascular. [3]
La información obtenida del examen físico del abdomen, junto con la información de la historia, son utilizadas por el médico para generar un diagnóstico diferencial y, en última instancia, un plan de tratamiento para el paciente.
El propósito del examen abdominal es obtener más información que pueda indicar qué está causando los síntomas del paciente. El médico obtiene información al inspeccionar, auscultar, palpar y percutir el abdomen . [3]
Una posición sugerida es que el paciente esté en decúbito supino ( boca arriba), con los brazos a los lados. El paciente debe colocarse en un ambiente con buena iluminación y debe cubrirse con toallas o sábanas para preservar la privacidad y el calor. [2] Las caderas y rodillas del paciente deben estar flexionadas (en una posición doblada) para que sus músculos abdominales permanezcan relajados durante el examen. [4] Se recomienda pedirle al paciente que indique las áreas que pueden estar sensibles o dolorosas para evitar exacerbar el dolor durante la inspección y aumentar la comodidad del paciente. [3]
Aunque a los médicos les ha preocupado que administrar analgésicos a los pacientes durante el dolor abdominal agudo pueda dificultar el diagnóstico y el tratamiento, revisiones sistemáticas independientes de la Colaboración Cochrane [5] y el Examen Clínico Racional [6] refutan esto.
Aunque puede no parecer muy importante, el médico en realidad está obteniendo mucha información al observar el abdomen durante un examen y puede detectar indicaciones importantes de que algo puede estar sucediendo debajo de la superficie.
