Aceleromiógrafo


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Aceleromiografía: monitorización neuromuscular cuantitativa con el TOF-Watch.
Aceleromiografía con TOF- Watch

Un aceleromiógrafo es un miógrafo piezoeléctrico que se utiliza para medir la fuerza producida por un músculo después de haber sido sometido a una estimulación nerviosa. Se pueden usar aceleromiografías, durante la anestesia cuando se administran relajantes musculares, para medir la profundidad del bloqueo neuromuscular y evaluar la adecuación de la recuperación de estos agentes al final de la cirugía. La aceleromiografía se clasifica como monitorización neuromuscular cuantitativa .

Razón fundamental

Los pacientes que se someten a anestesia pueden recibir un fármaco que paraliza los músculos, facilitando la intubación endotraqueal y mejorando las condiciones operativas del cirujano. Los fármacos de acción más prolongada tienen una mayor prevalencia de bloqueo residual en la PACU o la UCI que los fármacos de acción más corta. Se han descrito diferentes pruebas clínicas para medir o excluir la evidencia de debilidad muscular residual , pero no pueden excluir la curarización residual posoperatoria . [1] Los grados pequeños de bloqueo muscular solo pueden medirse con precisión mediante el uso de monitorización neuromuscular cuantitativa. Específicamente, el observador no puede medir de manera confiable el desvanecimiento muscular cuando el tren de cuatrolas proporciones están entre 0,4 y 0,9. [2]

Diseño aceleromiógrafo

Los aceleromiógrafos miden la actividad muscular utilizando un transductor piezoeléctrico en miniatura que se adjunta al músculo estimulado. Se crea un voltaje cuando el músculo acelera y esa aceleración es proporcional a la fuerza de contracción. Se conoce la masa del transductor piezoeléctrico y se mide la aceleración, por lo que se puede calcular la fuerza ( Fuerza = masa × aceleración ). Los aceleromiografías son más costosos que los monitores de contracción más comunes, pero se ha demostrado que alivian mejor el bloqueo residual y los síntomas asociados de debilidad muscular y mejoran la calidad general de la recuperación.

Ver también

Referencias

  1. ^ Brull SJ, Murphy GS (julio de 2010). "Bloqueo neuromuscular residual: lecciones no aprendidas. Parte II: métodos para reducir el riesgo de debilidad residual". Anesth. Analg . 111 (1): 129–40. doi : 10.1213 / ANE.0b013e3181da8312 . PMID  20442261 .
  2. ^ Capron F, Fortier LP, Racine S, Donati F (mayo de 2006). "Detección de desvanecimiento táctil con estimulación de mano o muñeca mediante tren de cuatro, estimulación de doble ráfaga, tétanos de 50 hercios, tétanos de 100 hercios y aceleromiografía". Anesth. Analg . 102 (5): 1578–84. doi : 10.1213 / 01.ane.0000204288.24395.38 . PMID 16632846 . 

enlaces externos

  • Comparación de mecanomiografía y aceleromiografía en Respond2Articles.com
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