Una unidad de cuidados posanestésicos , a menudo abreviada PACU y a veces denominada recuperación posanestésica o PAR , o simplemente recuperación , es una parte vital de los hospitales , centros de atención ambulatoria y otras instalaciones médicas. Los pacientes que recibieron anestesia general , anestesia regional o anestesia local son trasladados de las salas de operaciones al área de recuperación. Los pacientes son monitoreados típicamente por anestesiólogos , enfermeras anestesistas registradas certificadas y otro personal médico.[1] [2] Los proveedores siguen un traspaso estandarizado al personal médico de la PACU que incluye qué medicamentos se administraron en los quirófanos, cómo estuvo la hemodinámica durante los procedimientos y qué se espera para su recuperación. Después de la evaluación inicial y la estabilización, los pacientes son monitoreados por cualquier posible complicación, hasta que el paciente es trasladado de regreso a sus habitaciones del hospital. [3] [2]
El traspaso inicial , o también conocido como traspaso, es una transferencia interdisciplinaria de información esencial y crítica del paciente de un proveedor de atención médica a otro. Existen variaciones dependiendo de ciertos hospitales, instalaciones médicas y presentaciones de pacientes. [4] La información más común incluye:
Mientras el paciente permanece en la PACU, los siguientes son monitoreados constantemente por profesionales médicos:
Los signos vitales se obtienen cada 5 minutos durante los primeros 15 minutos. El personal de la PACU supervisa que la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno se mantengan lo más cerca posible de la línea de base de ese paciente, mientras que la frecuencia cardíaca y la presión arterial se mantienen dentro del 20 % de sus valores de línea de base. [3]
Dependiendo del uso de anestésicos inhalatorios , las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) son una de las complicaciones más comunes a monitorear en el postoperatorio inmediato. [5] Los pacientes reciben medicamentos antieméticos, como ondansetrón y dexametasona , durante el procedimiento quirúrgico si el paciente está en riesgo. [1] Junto con NVPO, existen numerosas complicaciones que pueden ocurrir con muchos sistemas de órganos diferentes, el más amenazante de los cuales involucra el sistema respiratorio y el sistema cardiovascular . [5]
Los factores de riesgo se tienen en cuenta para evaluar las complicaciones durante la evaluación preoperatoria. Algunos factores incluyen factores preexistentes como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) , asma , apnea obstructiva del sueño (AOS) , obesidad , insuficiencia cardíaca e hipertensión pulmonar .