La acupresión (chino - Tui na ), [1] es una técnica de medicina alternativa que a menudo se usa junto con la acupuntura . Se basa en el concepto de energía vital que fluye a través de "meridianos" en el cuerpo. En el tratamiento, se aplica presión física a los puntos de acupuntura o puntos gatillo ashi con el objetivo de despejar los bloqueos en estos meridianos. La presión se puede aplicar con la mano, con el codo o con varios dispositivos. [2]
Aunque algunos estudios médicos han sugerido que la acupresión puede ser eficaz para ayudar a controlar las náuseas y los vómitos, el dolor lumbar , los dolores de cabeza por tensión , el dolor de estómago, entre otras cosas, se ha descubierto que dichos estudios tienen una alta probabilidad de sesgo . [3] No hay evidencia confiable de la efectividad de la acupresión.
Fondo
Los puntos de acupuntura utilizados en el tratamiento pueden o no estar en la misma área del cuerpo que el síntoma objetivo. La teoría de la medicina tradicional china (MTC) para la selección de tales puntos y su eficacia es que funcionan estimulando el sistema de meridianos para producir alivio al reequilibrar el yin , el yang y el qi (también deletreado "chi").
Muchas artes marciales de Asia oriental también estudian y utilizan la acupresión con fines de autodefensa y de salud ( chin na , tui na ). Se dice que los puntos o combinaciones de puntos se utilizan para manipular o incapacitar a un oponente. Además, los artistas marciales masajean regularmente sus propios puntos de acupresión en sus rutinas para eliminar supuestos bloqueos de sus propios meridianos, alegando así mejorar su circulación y flexibilidad y manteniendo los puntos "suaves" o menos vulnerables a un ataque. [4]
Eficacia
Una revisión sistemática de 2011 sobre la efectividad de la acupresión para tratar los síntomas encontró que 35 de 43 ensayos controlados aleatorios habían concluido que la acupresión era efectiva para tratar ciertos síntomas; sin embargo, la naturaleza de estos 43 estudios "indicó una probabilidad significativa de sesgo". Los autores de esta revisión sistemática concluyeron que esta "revisión de los ensayos clínicos de la última década no brindó un apoyo riguroso para la eficacia de la acupresión para el manejo de los síntomas. Se necesitan estudios controlados aleatorios bien diseñados para determinar la utilidad y eficacia de la acupresión para manejar una variedad de síntomas en una serie de poblaciones de pacientes ". [3]
Una revisión Cochrane de 2011 de cuatro ensayos que utilizan acupuntura y nueve estudios que utilizan acupresión para controlar el dolor en el parto concluyó que "la acupuntura o la acupresión pueden ayudar a aliviar el dolor durante el trabajo de parto, pero se necesita más investigación". [5] Otra revisión de la Colaboración Cochrane encontró que el masaje brindaba algún beneficio a largo plazo para el dolor lumbar y afirmó: "Parece que las técnicas de masaje de acupresión o de puntos de presión brindan más alivio que el masaje clásico (sueco), aunque se necesita más investigación para confirmar esto." [6]
Una pulsera de acupresión que supuestamente alivia los síntomas del mareo por movimiento y otras formas de náuseas ejerce presión sobre el punto de acupuntura P6, un punto que se ha investigado ampliamente. [7] La Colaboración Cochrane revisó el uso de P6 para las náuseas y los vómitos, y encontró que es eficaz para reducir las náuseas posoperatorias, pero no los vómitos. [8] La revisión Cochrane incluyó varios medios para estimular la P6, incluida la acupuntura, la electroacupuntura, la estimulación nerviosa transcutánea, la estimulación con láser, el dispositivo de acustimulación y la acupresión; no comentó si una o más formas de estimulación eran más efectivas; encontró evidencia de baja calidad que apoya la estimulación de P6 en comparación con la simulación, con 2 de 59 ensayos con bajo riesgo de sesgo. El revisor de EBM Bandolier dijo que P6 en dos estudios mostró que el 52% de los pacientes con control tuvieron éxito, en comparación con el 75% con P6. [9]
Quackwatch incluye la acupresión en una lista de métodos que no tienen un "lugar racional" como terapia de masaje y afirma que los practicantes "también pueden utilizar métodos de diagnóstico irracionales para llegar a diagnósticos que no corresponden a los conceptos científicos de salud y enfermedad". [10]
El uso clínico de la acupresión se basa con frecuencia en el marco conceptual de la medicina tradicional china . No existe una base anatómica o histológica físicamente verificable para la existencia de puntos de acupuntura o meridianos . [11] Los defensores responden que la medicina tradicional china es un sistema precientífico que sigue teniendo relevancia práctica. Los acupunturistas tienden a percibir los conceptos de la medicina tradicional china en términos funcionales más que estructurales (por ejemplo, como útiles para guiar la evaluación y el cuidado de los pacientes). [12] Los ensayos que utilizan placebo no han demostrado ningún efecto estadísticamente significativo, pero concluyeron que la acupresión es segura de usar junto con el tratamiento convencional. [7] [13] [14]
Instrumentos
Hay varios instrumentos diferentes para aplicar una presión inespecífica frotando, rodando o aplicando presión sobre las zonas reflejas del cuerpo. El acuball es una pequeña bola de goma con protuberancias que se puede calentar. Se utiliza para aplicar presión y aliviar dolores musculares y articulares. El rodillo de energía es un pequeño cilindro con protuberancias. Se sostiene entre las manos y se gira hacia adelante y hacia atrás para aplicar la acupresión. El rodillo de pie (también "krupa chakra") es un rodillo cilíndrico redondo con protuberancias. Se coloca en el suelo y se hace rodar el pie hacia adelante y hacia atrás. El tapete de energía (también tapete piramidal) es un tapete con pequeños bultos en forma de pirámide sobre los que camina. El rodillo de lomo es un rodillo lleno de baches que contiene imanes que se enrolla hacia arriba y hacia abajo por el lomo. El Teishein es una de las nueve agujas de acupuntura clásicas originales descritas en los textos originales de acupuntura. Aunque se describe como una aguja de acupuntura, no perfora la piel. Se utiliza para aplicar una presión de percusión rápida en los puntos tratados. [15]
Ver también
- Shiatsu , una forma japonesa de masaje de acupresión
Referencias
- ^ https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/tui+na
- ^ "Puntos de diagnóstico de Ashi: un enfoque en los puntos de motricidad muscular" . Pacific College . 2019-07-26 . Consultado el 27 de diciembre de 2020 .
- ^ a b Lee EJ, Frazier SK (octubre de 2011). "La eficacia de la acupresión para el manejo de los síntomas: una revisión sistemática" . Revista de manejo del dolor y los síntomas . 42 (4): 589–603. doi : 10.1016 / j.jpainsymman.2011.01.007 . PMC 3154967 . PMID 21531533 .
- ^ "Puntos de diagnóstico de Ashi: un enfoque en los puntos de motricidad muscular" . Pacific College . 2019-07-26 . Consultado el 27 de diciembre de 2020 .
- ^ Smith, Caroline A .; Collins, Carmel T .; Levett, Kate M .; Armadura, Mike; Dahlen, Hannah G .; Tan, Aidan L .; Mesgarpour, Bita (7 de febrero de 2020). "Acupuntura o acupresión para el manejo del dolor durante el trabajo de parto" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2 : CD009232. doi : 10.1002 / 14651858.CD009232.pub2 . ISSN 1469-493X . PMC 7007200 . PMID 32032444 .
- ^ Furlan AD, Giraldo M, Baskwill A, Irvin E, Imamura M (septiembre de 2015). "Masaje para lumbago". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (9): CD001929. doi : 10.1002 / 14651858.CD001929.pub3 . PMID 26329399 .
- ^ a b Dent HE, Dewhurst NG, Mills SY, Willoughby M (junio de 2003). "Acupresión de pulsera PC6 continua para el alivio de las náuseas y los vómitos asociados con el infarto agudo de miocardio: un ensayo controlado con placebo, parcialmente aleatorizado". Terapias complementarias en Medicina . 11 (2): 72–7. doi : 10.1016 / s0965-2299 (03) 00058-x . PMID 12801491 .
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- ^ "Náuseas y vómitos al principio del embarazo" . 1999. Archivado desde el original el 23 de diciembre de 2012.
- ^ Barrett S (9 de marzo de 2006). "Terapia de masaje: plagado de charlatanería" . Quackwatch . Consultado el 3 de junio de 2013 .
- ^ Mann F (1996). Reinventar la acupuntura: un nuevo concepto de la medicina antigua . Londres: Butterworth Heinemann. pag. 14.
... los puntos de acupuntura no son más reales que los puntos negros que un borracho ve frente a sus ojos.
Citado por Bauer M (agosto de 2006). "¿Los últimos días de las creencias tradicionales? - Primera parte" . Tiempos de la Medicina China . 1 (4). Archivado desde el original el 22 de enero de 2009. - ^ "Acupuntura" . Declaración de consenso de los NIH . Institutos Nacionales de Salud: Declaración de la Conferencia de Desarrollo de Consenso. Noviembre de 1997 . Consultado el 30 de enero de 2007 .
A pesar de los considerables esfuerzos para comprender la anatomía y fisiología de los "puntos de acupuntura", la definición y caracterización de estos puntos sigue siendo controvertida. Aún más difícil de alcanzar es la base de algunos de los conceptos médicos tradicionales orientales clave, como la circulación de Qi, el sistema de meridianos y la teoría de las cinco fases, que son difíciles de conciliar con la información biomédica contemporánea pero que siguen desempeñando un papel importante en la Evaluación de pacientes y formulación de tratamiento en acupuntura.
- ^ Colquhoun D, Novella SP (junio de 2013). "La acupuntura es un placebo teatral". Anestesia y Analgesia . 116 (6): 1360–3. doi : 10.1213 / ANE.0b013e31828f2d5e . PMID 23709076 . S2CID 207135491 .
- ^ William Chi-Sing Cho (2013). Terapias no farmacológicas basadas en evidencia para la atención paliativa del cáncer . Springer Science & Business Media. ISBN 9789400758339.
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